浊毒学派研究专题

  • 耿立梅教授基于“浊毒理论”以“通肺降浊”法论治雾霾暴露下慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验

    高明;董宏燕;耿艳娜;耿立梅;

    研究证明,雾霾与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)有着密切关系。通过整理学习耿立梅教授临床诊疗医案,介绍耿立梅教授基于“浊毒理论”治疗雾霾暴露下AECOPD的经验。耿立梅教授认为,雾霾属于“天之浊毒”,致病具有浊性、燥性、毒性;雾霾犯肺,浊毒始生,是AECOPD的始动诱因;雾浊霾毒难以速去,蕴结体内,导致气血津液和脏腑功能失常而生“内之浊毒”,内外浊毒相合,导致AECOPD病情进展、恶化;雾浊霾毒蕴藏机体,损伤正气,导致AECOPD反复发作。临床治疗以“通肺降浊”为法,创制“蝉龙定喘汤”,为治疗雾霾暴露下AECOPD提供了新思路。

    2022年09期 v.44 1413-1417页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 耿立梅教授基于“浊毒理论”以“通肺降浊”法论治雾霾暴露下慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验

    高明;董宏燕;耿艳娜;耿立梅;

    研究证明,雾霾与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)有着密切关系。通过整理学习耿立梅教授临床诊疗医案,介绍耿立梅教授基于“浊毒理论”治疗雾霾暴露下AECOPD的经验。耿立梅教授认为,雾霾属于“天之浊毒”,致病具有浊性、燥性、毒性;雾霾犯肺,浊毒始生,是AECOPD的始动诱因;雾浊霾毒难以速去,蕴结体内,导致气血津液和脏腑功能失常而生“内之浊毒”,内外浊毒相合,导致AECOPD病情进展、恶化;雾浊霾毒蕴藏机体,损伤正气,导致AECOPD反复发作。临床治疗以“通肺降浊”为法,创制“蝉龙定喘汤”,为治疗雾霾暴露下AECOPD提供了新思路。

    2022年09期 v.44 1413-1417页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]

名医传承

  • 祝峻峰教授治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化后原发性肝癌经验

    余建华;祝峻峰;

    祝峻峰教授认为,慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝硬化后原发性肝癌病机为脾肾亏虚,肝经湿毒瘀痰互结。治疗上重视乙肝、肝硬化、肝癌三病同治,注重辨证论治,虚实同治,具体以和肝健脾、滋水涵木法扶正,以祛湿利水、解毒抗癌、化痰散结法祛邪,临床疗效显著。

    2022年09期 v.44 1418-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 祝峻峰教授治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化后原发性肝癌经验

    余建华;祝峻峰;

    祝峻峰教授认为,慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝硬化后原发性肝癌病机为脾肾亏虚,肝经湿毒瘀痰互结。治疗上重视乙肝、肝硬化、肝癌三病同治,注重辨证论治,虚实同治,具体以和肝健脾、滋水涵木法扶正,以祛湿利水、解毒抗癌、化痰散结法祛邪,临床疗效显著。

    2022年09期 v.44 1418-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 林昌松教授应用温阳祛瘀法治疗纤维肌痛综合征经验

    廖发杰;郑雪霞;叶棠明;詹静怡;林昌松;

    纤维肌痛综合征(FMS)的发病机制不明确,是以全身广泛性疼痛为主要表现的一组临床综合征,常伴有疲劳、睡眠障碍、抑郁、焦虑等症状。林昌松教授强调阳虚血瘀在FMS发病中的重要作用。FMS误诊率高,林教授注重与肌筋膜痛综合征、风湿性多肌痛、类风湿关节炎的鉴别诊断。林教授临床善用经方,以当归四逆汤合桂枝茯苓丸加减温阳祛瘀,并对患者进行健康宣教及心理疏导,内外兼治。

    2022年09期 v.44 1422-1424页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 林昌松教授应用温阳祛瘀法治疗纤维肌痛综合征经验

    廖发杰;郑雪霞;叶棠明;詹静怡;林昌松;

    纤维肌痛综合征(FMS)的发病机制不明确,是以全身广泛性疼痛为主要表现的一组临床综合征,常伴有疲劳、睡眠障碍、抑郁、焦虑等症状。林昌松教授强调阳虚血瘀在FMS发病中的重要作用。FMS误诊率高,林教授注重与肌筋膜痛综合征、风湿性多肌痛、类风湿关节炎的鉴别诊断。林教授临床善用经方,以当归四逆汤合桂枝茯苓丸加减温阳祛瘀,并对患者进行健康宣教及心理疏导,内外兼治。

    2022年09期 v.44 1422-1424页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 李泽光教授治疗干燥综合征经验

    刘茜茜;李奇玮;李泽光;梁华;

    李泽光教授认为,干燥综合征(SS)多为阴虚津损失润,气虚不化不运,日久瘀血阻络,复生燥毒以致津液敷布障碍而生,故“虚毒瘀”为本病致病关键。李教授在益气养阴润燥、解毒化瘀通络基础上,强调“酸甘化阴”“津血同源”相关理念的应用,并结合多年临证经验,依法组方梅花生津饮化裁用之,多获效验。

    2022年09期 v.44 1425-1429页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 李泽光教授治疗干燥综合征经验

    刘茜茜;李奇玮;李泽光;梁华;

    李泽光教授认为,干燥综合征(SS)多为阴虚津损失润,气虚不化不运,日久瘀血阻络,复生燥毒以致津液敷布障碍而生,故“虚毒瘀”为本病致病关键。李教授在益气养阴润燥、解毒化瘀通络基础上,强调“酸甘化阴”“津血同源”相关理念的应用,并结合多年临证经验,依法组方梅花生津饮化裁用之,多获效验。

    2022年09期 v.44 1425-1429页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 奚肇庆教授基于虚证理论运用参类药物治疗肺系疾病临床经验

    蔡蕊;郑玥;奚肇庆;

    肺系疾病的急性发作是临床急症,患病人群中多存在高龄、基础疾病多、免疫力差等特点,且随着病程深入,患者肺、脾、肾三脏之精气日渐耗损,血气渐虚。奚肇庆教授针对此类患者特点,临证时多活用参类药物,标本兼治,填气补虚。

    2022年09期 v.44 1430-1433页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 奚肇庆教授基于虚证理论运用参类药物治疗肺系疾病临床经验

    蔡蕊;郑玥;奚肇庆;

    肺系疾病的急性发作是临床急症,患病人群中多存在高龄、基础疾病多、免疫力差等特点,且随着病程深入,患者肺、脾、肾三脏之精气日渐耗损,血气渐虚。奚肇庆教授针对此类患者特点,临证时多活用参类药物,标本兼治,填气补虚。

    2022年09期 v.44 1430-1433页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]

论著

  • 加味稳心汤治疗气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对外周血心房钠尿肽、脑钠肽和利钾尿肽的影响

    杨涛;张振鹏;曹琳琳;李军;

    目的 观察加味稳心汤治疗气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对外周血心房钠尿肽(ANP)、脑钠肽(BNP)和利钾尿肽(KP)的影响。方法 将94例气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组47予西医常规治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上应用加味稳心汤治疗,2组均治疗12周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后心功能指标左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)变化;比较2组治疗前后血清ANP、BNP及KP变化;比较2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率82.98%(39/47),对照组总有效率61.70%(29/47),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组各项中医证候评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEF、LVEDVI均较本组治疗前升高(P<0.05),LVESVI均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组LVEF、LVEDVI均高于对照组(P<0.05),LVESVI均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清ANP、BNP及KP均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组血清ANP、BNP及KP均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率12.77%(6/47),对照组不良反应总发生率8.51%(4/47),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味稳心汤治疗气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭疗效确切,可改善患者临床症状和心功能,下调患者外周血ANP、BNP及KP水平,且安全可靠。

    2022年09期 v.44 1434-1438页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 加味稳心汤治疗气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对外周血心房钠尿肽、脑钠肽和利钾尿肽的影响

    杨涛;张振鹏;曹琳琳;李军;

    目的 观察加味稳心汤治疗气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对外周血心房钠尿肽(ANP)、脑钠肽(BNP)和利钾尿肽(KP)的影响。方法 将94例气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组47予西医常规治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上应用加味稳心汤治疗,2组均治疗12周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后心功能指标左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)变化;比较2组治疗前后血清ANP、BNP及KP变化;比较2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率82.98%(39/47),对照组总有效率61.70%(29/47),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组各项中医证候评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEF、LVEDVI均较本组治疗前升高(P<0.05),LVESVI均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组LVEF、LVEDVI均高于对照组(P<0.05),LVESVI均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清ANP、BNP及KP均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组血清ANP、BNP及KP均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率12.77%(6/47),对照组不良反应总发生率8.51%(4/47),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味稳心汤治疗气虚血瘀型急性心肌梗死后心力衰竭疗效确切,可改善患者临床症状和心功能,下调患者外周血ANP、BNP及KP水平,且安全可靠。

    2022年09期 v.44 1434-1438页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 育肾方对肾虚型薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜容受性的影响

    唐文婕;陈旦平;许江虹;陈颖娟;李佳慧;夏馨;

    目的 观察育肾方对肾虚型薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜容受性(ER)的影响。方法 将73例肾虚型薄型子宫内膜不孕症患者按照随机数字表法分为2组,治疗组37例予育肾方治疗,对照组36例予阿司匹林肠溶片治疗,2组疗程均为3个月经周期。比较2组治疗前后子宫内膜厚度及容积、子宫内膜分型、子宫动脉血流动力学指标、子宫内膜血流分型、中医证候评分、治疗后6个月内妊娠情况。结果 2组治疗后子宫内膜厚度及容积均较本组治疗前增加(P<0.05);治疗后治疗组子宫内膜厚度及容积均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后A型子宫内膜比例较本组治疗前升高(P<0.05),C型子宫内膜比例较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗后子宫内膜分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后子宫动脉血流平均搏动指数(mPI)、平均阻力指数(mRI)、双侧子宫动脉血流收缩期峰值流速/舒张末期流速平均值(mS/D)均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后mPI低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Ⅰ型子宫内膜血流分型比例较本组治疗前升高(P<0.05);2组治疗后子宫内膜血流分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后行经时短、经血量少、经色黯淡、腰骶痠痛、性欲减退评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后行经时短、经血量少评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组总评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后6个月内妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 育肾方治疗肾虚型薄型子宫内膜不孕症,能增加患者子宫内膜厚度及容积,改善子宫内膜类型,促进宫腔血流灌注,缓解肾虚症状,从而提高ER。

    2022年09期 v.44 1439-1444页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
  • 育肾方对肾虚型薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜容受性的影响

    唐文婕;陈旦平;许江虹;陈颖娟;李佳慧;夏馨;

    目的 观察育肾方对肾虚型薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜容受性(ER)的影响。方法 将73例肾虚型薄型子宫内膜不孕症患者按照随机数字表法分为2组,治疗组37例予育肾方治疗,对照组36例予阿司匹林肠溶片治疗,2组疗程均为3个月经周期。比较2组治疗前后子宫内膜厚度及容积、子宫内膜分型、子宫动脉血流动力学指标、子宫内膜血流分型、中医证候评分、治疗后6个月内妊娠情况。结果 2组治疗后子宫内膜厚度及容积均较本组治疗前增加(P<0.05);治疗后治疗组子宫内膜厚度及容积均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后A型子宫内膜比例较本组治疗前升高(P<0.05),C型子宫内膜比例较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗后子宫内膜分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后子宫动脉血流平均搏动指数(mPI)、平均阻力指数(mRI)、双侧子宫动脉血流收缩期峰值流速/舒张末期流速平均值(mS/D)均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后mPI低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Ⅰ型子宫内膜血流分型比例较本组治疗前升高(P<0.05);2组治疗后子宫内膜血流分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后行经时短、经血量少、经色黯淡、腰骶痠痛、性欲减退评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后行经时短、经血量少评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组总评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后6个月内妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 育肾方治疗肾虚型薄型子宫内膜不孕症,能增加患者子宫内膜厚度及容积,改善子宫内膜类型,促进宫腔血流灌注,缓解肾虚症状,从而提高ER。

    2022年09期 v.44 1439-1444页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
  • 清浊化瘀方治疗原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型的临床疗效及对患者血压、血脂的影响

    张晓宇;赵自冰;王建成;于昊伟;

    目的 观察清浊化瘀方治疗原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型的临床疗效及对患者血压、血脂的影响。方法 将120例原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用清浊化瘀方治疗,2组均治疗1个月。比较2组疗效;比较2组血压、血脂水平变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化。结果 治疗组总有效率93.33%(56/60),对照组总有效率80.00%(48/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。2组治疗后胸痛、气短、心悸、眩晕、头痛评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 在常规西药治疗基础上应用清浊化瘀方治疗原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型,能改善患者血压、血脂及临床症状。

    2022年09期 v.44 1445-1448页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 清浊化瘀方治疗原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型的临床疗效及对患者血压、血脂的影响

    张晓宇;赵自冰;王建成;于昊伟;

    目的 观察清浊化瘀方治疗原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型的临床疗效及对患者血压、血脂的影响。方法 将120例原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用清浊化瘀方治疗,2组均治疗1个月。比较2组疗效;比较2组血压、血脂水平变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化。结果 治疗组总有效率93.33%(56/60),对照组总有效率80.00%(48/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。2组治疗后胸痛、气短、心悸、眩晕、头痛评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 在常规西药治疗基础上应用清浊化瘀方治疗原发性高血压合并冠心病痰瘀互结型,能改善患者血压、血脂及临床症状。

    2022年09期 v.44 1445-1448页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 肃金方治疗感染后咳嗽风邪恋肺证的疗效及对临床症状和炎症因子的影响

    张晓阳;马真;杨久清;邓敬华;王玉栋;

    目的 观察肃金方治疗感染后咳嗽风邪恋肺证的疗效及对临床症状和炎症因子的影响。方法 将120例感染后咳嗽风邪恋肺证患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用肃金方治疗,2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后咳嗽症状评分、中医证候评分、炎症因子水平、中文版莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)评分变化。结果 治疗组总有效率95.00%(57/60),对照组总有效率83.33%(50/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后日间、夜间咳嗽症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后咳声重浊、气急喉痒、干咳无痰或少痰、舌干津少、声音嘶哑、倦怠乏力、骨节痠痛、恶寒发热评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、P物质(SP)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后生理、心理、社会问题评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 肃金方治疗感染后咳嗽风邪恋肺证,可改善患者临床症状及炎症因子水平,提高生活质量。

    2022年09期 v.44 1449-1452+1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 肃金方治疗感染后咳嗽风邪恋肺证的疗效及对临床症状和炎症因子的影响

    张晓阳;马真;杨久清;邓敬华;王玉栋;

    目的 观察肃金方治疗感染后咳嗽风邪恋肺证的疗效及对临床症状和炎症因子的影响。方法 将120例感染后咳嗽风邪恋肺证患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用肃金方治疗,2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后咳嗽症状评分、中医证候评分、炎症因子水平、中文版莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)评分变化。结果 治疗组总有效率95.00%(57/60),对照组总有效率83.33%(50/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后日间、夜间咳嗽症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后咳声重浊、气急喉痒、干咳无痰或少痰、舌干津少、声音嘶哑、倦怠乏力、骨节痠痛、恶寒发热评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、P物质(SP)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后生理、心理、社会问题评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 肃金方治疗感染后咳嗽风邪恋肺证,可改善患者临床症状及炎症因子水平,提高生活质量。

    2022年09期 v.44 1449-1452+1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 藤草胜湿汤治疗脾肾阳虚兼风湿内扰型特发性膜性肾病的临床疗效及安全性观察

    王刚;董叶朋;武晓妹;张宇;李宁;胡金焕;

    目的 观察藤草胜湿汤治疗脾肾阳虚兼风湿内扰型特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效及安全性。方法 将96例脾肾阳虚兼风湿内扰型IMN患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗,对照组49例加用醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片治疗,治疗组47例加用藤草胜湿汤治疗。2组均治疗6个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)水平变化;比较2组治疗前后肝、肾功能指标变化;观察2组不良反应发生情况。结果 治疗组总缓解率66.0%(31/47),对照组总缓解率65.3%(32/49),2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组倦怠乏力、腰膝痠软、食少纳呆、小便泡沫多、肢体痠楚疼痛评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P<0.05),血清ALB较本组治疗前升高(P<0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量、血清ALB比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后血肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率4.3%(2/47),对照组不良反应发生率18.4%(9/49),治疗组不良发应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 藤草胜湿汤治疗脾肾阳虚兼风湿内扰型IMN,可有效降低患者尿蛋白,提高血清ALB水平,缓解患者临床症状,且对肝、肾功能无影响,无明显毒副作用。

    2022年09期 v.44 1453-1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 藤草胜湿汤治疗脾肾阳虚兼风湿内扰型特发性膜性肾病的临床疗效及安全性观察

    王刚;董叶朋;武晓妹;张宇;李宁;胡金焕;

    目的 观察藤草胜湿汤治疗脾肾阳虚兼风湿内扰型特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效及安全性。方法 将96例脾肾阳虚兼风湿内扰型IMN患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗,对照组49例加用醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片治疗,治疗组47例加用藤草胜湿汤治疗。2组均治疗6个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)水平变化;比较2组治疗前后肝、肾功能指标变化;观察2组不良反应发生情况。结果 治疗组总缓解率66.0%(31/47),对照组总缓解率65.3%(32/49),2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组倦怠乏力、腰膝痠软、食少纳呆、小便泡沫多、肢体痠楚疼痛评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P<0.05),血清ALB较本组治疗前升高(P<0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量、血清ALB比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后血肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率4.3%(2/47),对照组不良反应发生率18.4%(9/49),治疗组不良发应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 藤草胜湿汤治疗脾肾阳虚兼风湿内扰型IMN,可有效降低患者尿蛋白,提高血清ALB水平,缓解患者临床症状,且对肝、肾功能无影响,无明显毒副作用。

    2022年09期 v.44 1453-1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压患者肾功能及氧化应激的影响

    武立华;丁峣;

    目的 观察潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压患者肾功能及氧化应激的影响。方法 将135例阴虚阳亢型原发性高血压患者按照随机数字表法分为2组,对照组68例予规范降压方案治疗,治疗组67例在对照组治疗基础上服用潜阳育阴颗粒。2组均治疗1年。比较2组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)、血压、活性氧(ROS)变化。结果 对照组治疗后ALT较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗后eGFR均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组eGFR高于对照组(P<0.05)。2组治疗后ROS均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组治疗后ROS低于对照组(P<0.05)。结论 潜阳育阴颗粒治疗阴虚阳亢型原发性高血压,能降低血压,且未观察到肾功能明显改善及ROS浓度下降。

    2022年09期 v.44 1458-1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压患者肾功能及氧化应激的影响

    武立华;丁峣;

    目的 观察潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压患者肾功能及氧化应激的影响。方法 将135例阴虚阳亢型原发性高血压患者按照随机数字表法分为2组,对照组68例予规范降压方案治疗,治疗组67例在对照组治疗基础上服用潜阳育阴颗粒。2组均治疗1年。比较2组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)、血压、活性氧(ROS)变化。结果 对照组治疗后ALT较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗后eGFR均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组eGFR高于对照组(P<0.05)。2组治疗后ROS均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组治疗后ROS低于对照组(P<0.05)。结论 潜阳育阴颗粒治疗阴虚阳亢型原发性高血压,能降低血压,且未观察到肾功能明显改善及ROS浓度下降。

    2022年09期 v.44 1458-1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎腑实热结证的中医证候疗效及对血清炎症因子和淀粉酶水平的影响

    江晓波;房汉南;郭楚杰;

    目的 观察清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)腑实热结证的中医证候疗效及对血清炎症因子和淀粉酶水平的影响。方法 将60例SAP腑实热结证患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上联合清胰通腑汤保留灌肠治疗,2组均治疗2周。比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子及淀粉酶水平变化。结果 治疗组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率86.67%(26/30),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腹痛、痞满燥实坚、恶心呕吐、日晡潮热、口干口渴、小便短赤评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组腹痛、痞满燥实坚、恶心呕吐、日晡潮热、口干口渴、小便短赤评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及淀粉酶水平均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清PCT、IL-6、TNF-α及淀粉酶水平均低于对照组(P<0.05)。结论 清胰通腑汤保留灌肠治疗SAP腑实热结证,能改善患者中医证候,提高中医证候疗效,降低患者炎症因子及淀粉酶水平。

    2022年09期 v.44 1462-1465+1487页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎腑实热结证的中医证候疗效及对血清炎症因子和淀粉酶水平的影响

    江晓波;房汉南;郭楚杰;

    目的 观察清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)腑实热结证的中医证候疗效及对血清炎症因子和淀粉酶水平的影响。方法 将60例SAP腑实热结证患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上联合清胰通腑汤保留灌肠治疗,2组均治疗2周。比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子及淀粉酶水平变化。结果 治疗组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率86.67%(26/30),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腹痛、痞满燥实坚、恶心呕吐、日晡潮热、口干口渴、小便短赤评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组腹痛、痞满燥实坚、恶心呕吐、日晡潮热、口干口渴、小便短赤评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及淀粉酶水平均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清PCT、IL-6、TNF-α及淀粉酶水平均低于对照组(P<0.05)。结论 清胰通腑汤保留灌肠治疗SAP腑实热结证,能改善患者中医证候,提高中医证候疗效,降低患者炎症因子及淀粉酶水平。

    2022年09期 v.44 1462-1465+1487页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗中老年女性灼口综合征的临床观察

    袁洁莹;张艳;陈菁菁;赵虎;齐景;

    目的 观察红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗中老年女性灼口综合征的临床效果。方法 将56例中老年女性灼口综合征患者按照随机数字表法分为2组,对照组28例予甲钴胺片联合康复新液治疗,治疗组28例予红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗。2组均治疗1个月后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛及口干症状变化情况,均采用视觉模拟评分(VAS)进行评价,比较2组治疗后味觉敏感度变化情况,包括酸、甜、苦及咸。结果 治疗组总有效率92.9%(26/28),对照组总有效率67.9%(19/28),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS及口干VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS及口干VAS均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后对酸、甜、苦及咸的敏感度较对照组均有不同程度改善,但其中仅苦味敏感度改善情况优于对照组(P<0.05)。结论 红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗中老年女性灼口综合征疗效确切,可有效缓解患者疼痛和口干症状,提高味觉敏感度,尤其在苦味方面效果最佳。

    2022年09期 v.44 1466-1469页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗中老年女性灼口综合征的临床观察

    袁洁莹;张艳;陈菁菁;赵虎;齐景;

    目的 观察红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗中老年女性灼口综合征的临床效果。方法 将56例中老年女性灼口综合征患者按照随机数字表法分为2组,对照组28例予甲钴胺片联合康复新液治疗,治疗组28例予红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗。2组均治疗1个月后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛及口干症状变化情况,均采用视觉模拟评分(VAS)进行评价,比较2组治疗后味觉敏感度变化情况,包括酸、甜、苦及咸。结果 治疗组总有效率92.9%(26/28),对照组总有效率67.9%(19/28),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS及口干VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS及口干VAS均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后对酸、甜、苦及咸的敏感度较对照组均有不同程度改善,但其中仅苦味敏感度改善情况优于对照组(P<0.05)。结论 红花逍遥片联合西帕依固龈液治疗中老年女性灼口综合征疗效确切,可有效缓解患者疼痛和口干症状,提高味觉敏感度,尤其在苦味方面效果最佳。

    2022年09期 v.44 1466-1469页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]

临床研究

  • 黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对患者血清炎症因子和胃肠激素的影响

    彭文婉;王宇新;黄湘谚;陆小辉;董明国;祁树浩;

    目的 观察黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎(CG)的疗效及对患者血清炎症因子和胃肠激素的影响。方法 将96例脾胃虚寒型CG患者按照随机数字表法分为2组,对照组48例予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤合理中汤治疗。2组均治疗2个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子含量变化;比较2组治疗前后血清胃肠激素指标变化。结果 治疗组总有效率95.74%(45/47),对照组总有效率81.82%(36/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组胃痛隐隐,绵绵不休、喜温喜按、劳累或受凉后发作或加重、精神疲倦评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)均较本组治疗前升高(P<0.05),生长抑素(SS)较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清MTL、GAS均高于对照组(P<0.05),SS低于对照组(P<0.05)。结论 黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型CG,能提高患者临床疗效,可能与抑制炎症浸润程度、调节胃肠激素有关。

    2022年09期 v.44 1470-1474页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对患者血清炎症因子和胃肠激素的影响

    彭文婉;王宇新;黄湘谚;陆小辉;董明国;祁树浩;

    目的 观察黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎(CG)的疗效及对患者血清炎症因子和胃肠激素的影响。方法 将96例脾胃虚寒型CG患者按照随机数字表法分为2组,对照组48例予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤合理中汤治疗。2组均治疗2个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子含量变化;比较2组治疗前后血清胃肠激素指标变化。结果 治疗组总有效率95.74%(45/47),对照组总有效率81.82%(36/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组胃痛隐隐,绵绵不休、喜温喜按、劳累或受凉后发作或加重、精神疲倦评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)均较本组治疗前升高(P<0.05),生长抑素(SS)较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清MTL、GAS均高于对照组(P<0.05),SS低于对照组(P<0.05)。结论 黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型CG,能提高患者临床疗效,可能与抑制炎症浸润程度、调节胃肠激素有关。

    2022年09期 v.44 1470-1474页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 加味黄芪桂枝五物汤治疗气血虚弱型手骨关节炎的疗效及对炎症指标水平的影响

    熊浪平;肖琴;邓慧如;杨明锦;周鹏;

    目的 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗气血虚弱型手骨关节炎的疗效及对炎症指标水平的影响。方法 将80例气血虚弱型手骨关节炎患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上应用加味黄芪桂枝五物汤。2组均1周为1个疗程,连续治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后血清炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化。结果 治疗组总有效率95.00%(38/40),对照组总有效率82.50%(33/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节痠痛不适、少寐多梦、自汗盗汗、头晕目眩、心悸气短、面色少华评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后关节痠痛不适、少寐多梦、自汗盗汗、头晕目眩、面色少华评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α含量均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤治疗气血虚弱型手骨关节炎,能改善患者临床症状,提高治疗效果,可能与拮抗炎症指标水平有关。

    2022年09期 v.44 1475-1478页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 加味黄芪桂枝五物汤治疗气血虚弱型手骨关节炎的疗效及对炎症指标水平的影响

    熊浪平;肖琴;邓慧如;杨明锦;周鹏;

    目的 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗气血虚弱型手骨关节炎的疗效及对炎症指标水平的影响。方法 将80例气血虚弱型手骨关节炎患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上应用加味黄芪桂枝五物汤。2组均1周为1个疗程,连续治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后血清炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化。结果 治疗组总有效率95.00%(38/40),对照组总有效率82.50%(33/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节痠痛不适、少寐多梦、自汗盗汗、头晕目眩、心悸气短、面色少华评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后关节痠痛不适、少寐多梦、自汗盗汗、头晕目眩、面色少华评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α含量均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤治疗气血虚弱型手骨关节炎,能改善患者临床症状,提高治疗效果,可能与拮抗炎症指标水平有关。

    2022年09期 v.44 1475-1478页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 芪仁通便方治疗出口梗阻型便秘气虚证的疗效及对盆底表面肌电评估的影响

    何羽;安啸海;姚齐贤;汤灵娇;

    目的 观察芪仁通便方治疗出口梗阻型便秘(OOC)气虚证的疗效及对盆底表面肌电评估的影响。方法 将85例OOC气虚证患者按照随机数字表法分为2组,治疗组42例予芪仁通便方治疗,对照组43例予聚乙二醇4000散治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗1、3、5、7 d内起效情况;比较2组治疗前后症状评分变化;比较2组治疗前后Glazer盆底表面肌电评估情况;比较2组治疗前后便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分变化;比较2组不良反应情况。结果 治疗组总有效率80.95%(34/42),对照组总有效率53.49%(23/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗1、3 d内起效率低于对照组(P<0.05),治疗组治疗5、7 d内起效率高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后排便费力、每次排便时间、排便间隔时间、排便不尽感评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后大便性状、排便间隔时间评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后排便费力、每次排便时间、排便间隔时间、排便不尽感评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后快速收缩电位、持续收缩电位均较本组治疗前升高(P<0.05),快速收缩10 s放松时间较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后快速收缩10 s放松时间较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后快速收缩电位、持续收缩电位均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后担忧因素、满意度因素、社会心理因素、生理因素评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后担忧因素、满意度因素、社会心理因素评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后满意度因素、社会心理因素、生理因素评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。结论 芪仁通便方治疗OOC气虚证,能增强患者盆底肌收缩力,有效改善患者肛门不适症状,缓解便秘。

    2022年09期 v.44 1479-1482页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 芪仁通便方治疗出口梗阻型便秘气虚证的疗效及对盆底表面肌电评估的影响

    何羽;安啸海;姚齐贤;汤灵娇;

    目的 观察芪仁通便方治疗出口梗阻型便秘(OOC)气虚证的疗效及对盆底表面肌电评估的影响。方法 将85例OOC气虚证患者按照随机数字表法分为2组,治疗组42例予芪仁通便方治疗,对照组43例予聚乙二醇4000散治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗1、3、5、7 d内起效情况;比较2组治疗前后症状评分变化;比较2组治疗前后Glazer盆底表面肌电评估情况;比较2组治疗前后便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分变化;比较2组不良反应情况。结果 治疗组总有效率80.95%(34/42),对照组总有效率53.49%(23/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗1、3 d内起效率低于对照组(P<0.05),治疗组治疗5、7 d内起效率高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后排便费力、每次排便时间、排便间隔时间、排便不尽感评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后大便性状、排便间隔时间评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后排便费力、每次排便时间、排便间隔时间、排便不尽感评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后快速收缩电位、持续收缩电位均较本组治疗前升高(P<0.05),快速收缩10 s放松时间较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后快速收缩10 s放松时间较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后快速收缩电位、持续收缩电位均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后担忧因素、满意度因素、社会心理因素、生理因素评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后担忧因素、满意度因素、社会心理因素评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后满意度因素、社会心理因素、生理因素评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。结论 芪仁通便方治疗OOC气虚证,能增强患者盆底肌收缩力,有效改善患者肛门不适症状,缓解便秘。

    2022年09期 v.44 1479-1482页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 中药熏蒸联合牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

    梁世晅;陈国庆;邵亚楠;

    目的 观察中药熏蒸联合牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 将86例气滞血瘀型LDH患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予牵引治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用中药熏蒸。2组均1周为1个疗程,治疗6个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-17、TNF-α]水平、中医证候评分、健康调查简表(SF-36)评分变化。结果 治疗组总有效率95.35%(41/43),对照组总有效率81.40%(35/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后JOA腰椎功能各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组JOA腰椎功能各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组SF-36各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合牵引治疗气滞血瘀型LDH,可改善患者腰椎功能、临床症状、生活质量,降低炎症因子水平,提高疗效。

    2022年09期 v.44 1483-1487页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 中药熏蒸联合牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

    梁世晅;陈国庆;邵亚楠;

    目的 观察中药熏蒸联合牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 将86例气滞血瘀型LDH患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予牵引治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用中药熏蒸。2组均1周为1个疗程,治疗6个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-17、TNF-α]水平、中医证候评分、健康调查简表(SF-36)评分变化。结果 治疗组总有效率95.35%(41/43),对照组总有效率81.40%(35/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后JOA腰椎功能各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组JOA腰椎功能各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组SF-36各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合牵引治疗气滞血瘀型LDH,可改善患者腰椎功能、临床症状、生活质量,降低炎症因子水平,提高疗效。

    2022年09期 v.44 1483-1487页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]

中西医结合

  • 益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖代谢及肠道菌群分布的影响

    高然;宋志慧;贾燚鑫;高春燕;

    目的 观察益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖代谢及肠道菌群分布的影响。方法 将88例妊娠期糖尿病气阴两虚型患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加用益气养阴化浊方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后血糖、胰岛功能指标变化;比较2组治疗前后分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、鸢尾素(Irisin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化;比较2组治疗前后肠道菌群分布;比较2组治疗前后中医证候评分变化;观察2组不良母婴结局。结果 2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较本组治疗前降低(P<0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组FPG、2 hPG、HbA_1c、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05)。2组治疗后Sfrp5、Irisin均较本组治疗前升高(P<0.05),TNF-α较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组Sfrp5、Irisin均高于对照组(P<0.05),TNF-α低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后拟杆菌、另枝菌、副杆菌、栖粪杆菌、考拉杆菌、布劳特菌均较本组治疗前降低(P<0.05),普氏菌、毛螺菌均较本组治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后普氏菌较本组治疗前升高(P<0.05),副杆菌、布劳特菌均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组肠道菌群分布均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后咽干口燥、口渴多饮、神疲乏力、气短懒言、五心烦热、心悸失眠评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组咽干口燥、口渴多饮、神疲乏力、气短懒言、五心烦热、心悸失眠评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良母婴结局总发生率9.09%(4/44),对照组不良母婴结局总发生率27.27%(12/44),2组不良母婴结局总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片治疗妊娠期糖尿病气阴两虚型,可改善患者血糖和胰岛功能,调节肠道菌群分布,减少不良母婴结局发生。

    2022年09期 v.44 1488-1492页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖代谢及肠道菌群分布的影响

    高然;宋志慧;贾燚鑫;高春燕;

    目的 观察益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖代谢及肠道菌群分布的影响。方法 将88例妊娠期糖尿病气阴两虚型患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加用益气养阴化浊方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后血糖、胰岛功能指标变化;比较2组治疗前后分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、鸢尾素(Irisin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化;比较2组治疗前后肠道菌群分布;比较2组治疗前后中医证候评分变化;观察2组不良母婴结局。结果 2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较本组治疗前降低(P<0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组FPG、2 hPG、HbA_1c、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05)。2组治疗后Sfrp5、Irisin均较本组治疗前升高(P<0.05),TNF-α较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组Sfrp5、Irisin均高于对照组(P<0.05),TNF-α低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后拟杆菌、另枝菌、副杆菌、栖粪杆菌、考拉杆菌、布劳特菌均较本组治疗前降低(P<0.05),普氏菌、毛螺菌均较本组治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后普氏菌较本组治疗前升高(P<0.05),副杆菌、布劳特菌均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组肠道菌群分布均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后咽干口燥、口渴多饮、神疲乏力、气短懒言、五心烦热、心悸失眠评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组咽干口燥、口渴多饮、神疲乏力、气短懒言、五心烦热、心悸失眠评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良母婴结局总发生率9.09%(4/44),对照组不良母婴结局总发生率27.27%(12/44),2组不良母婴结局总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片治疗妊娠期糖尿病气阴两虚型,可改善患者血糖和胰岛功能,调节肠道菌群分布,减少不良母婴结局发生。

    2022年09期 v.44 1488-1492页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 酸枣仁汤加减联合奥拉西坦胶囊治疗肝阴不足型老年卒中后认知障碍伴失眠的临床疗效及对患者神经功能的影响

    黄烈弥;张鼎;李名飞;孙瑞;喻佳丽;郭洪;

    目的 观察酸枣仁汤加减联合奥拉西坦胶囊治疗肝阴不足型老年卒中后认知障碍(PSCI)伴失眠的临床疗效及对患者神经功能的影响。方法 将124例肝阴不足型老年PSCI伴失眠患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上应用酸枣仁汤治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分变化;比较2组治疗前后神经功能指标变化。结果 治疗组总有效率93.5%(58/62),对照组总有效率80.6%(50/62),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMSE评分均较本组治疗前升高(P<0.05),PSQI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组MMSE评分高于对照组(P<0.05),PSQI评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活影响、心理状态、身体状态、自理能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组生活影响、心理状态、身体状态、自理能力评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组NSE水平低于对照组(P<0.05),Ach、DA、5-HT水平高于对照组(P<0.05)。结论 酸枣仁汤联合奥拉西坦胶囊治疗肝阴不足型老年PSCI伴失眠,能改善患者血清NSE、Ach、DA、5-HT水平,改善患者认知障碍和睡眠质量,改善患者中医症状,从而提高患者生活质量。

    2022年09期 v.44 1493-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 酸枣仁汤加减联合奥拉西坦胶囊治疗肝阴不足型老年卒中后认知障碍伴失眠的临床疗效及对患者神经功能的影响

    黄烈弥;张鼎;李名飞;孙瑞;喻佳丽;郭洪;

    目的 观察酸枣仁汤加减联合奥拉西坦胶囊治疗肝阴不足型老年卒中后认知障碍(PSCI)伴失眠的临床疗效及对患者神经功能的影响。方法 将124例肝阴不足型老年PSCI伴失眠患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上应用酸枣仁汤治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分变化;比较2组治疗前后神经功能指标变化。结果 治疗组总有效率93.5%(58/62),对照组总有效率80.6%(50/62),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMSE评分均较本组治疗前升高(P<0.05),PSQI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组MMSE评分高于对照组(P<0.05),PSQI评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活影响、心理状态、身体状态、自理能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组生活影响、心理状态、身体状态、自理能力评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组NSE水平低于对照组(P<0.05),Ach、DA、5-HT水平高于对照组(P<0.05)。结论 酸枣仁汤联合奥拉西坦胶囊治疗肝阴不足型老年PSCI伴失眠,能改善患者血清NSE、Ach、DA、5-HT水平,改善患者认知障碍和睡眠质量,改善患者中医症状,从而提高患者生活质量。

    2022年09期 v.44 1493-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病血虚证的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17、调节性T淋巴细胞和炎症因子的影响

    蔺莉莉;任文平;高宏艳;

    目的 观察白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病血虚证的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)和炎症因子的影响。方法 将94例银屑病血虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组47例予阿维A胶囊治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上加白芍总苷胶囊治疗。比较2组疗效;比较2组治疗前后Th17、Treg、Th17/Treg变化;比较2组治疗前后炎症因子变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组不良反应发生率。结果 治疗组总有效率93.62%(44/47),对照组总有效率78.72%(37/47),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Th17、Th17/Treg均较本组治疗前降低(P<0.05),Treg较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组Th17、Th17/Treg均低于对照组(P<0.05),Treg高于对照组(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素6(IL-6)、IL-17水平均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组IL-6、IL-17水平均低于对照组(P<0.05),IL-10水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、唇色爪甲淡白、肢体麻木、失眠多梦、皮肤干燥、小便不利、大便燥结评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病血虚证,可调节Th17/Treg平衡,减轻炎性反应,改善中医症状,增强疗效,且不良反应少。

    2022年09期 v.44 1498-1501+1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • 白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病血虚证的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17、调节性T淋巴细胞和炎症因子的影响

    蔺莉莉;任文平;高宏艳;

    目的 观察白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病血虚证的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)和炎症因子的影响。方法 将94例银屑病血虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组47例予阿维A胶囊治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上加白芍总苷胶囊治疗。比较2组疗效;比较2组治疗前后Th17、Treg、Th17/Treg变化;比较2组治疗前后炎症因子变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组不良反应发生率。结果 治疗组总有效率93.62%(44/47),对照组总有效率78.72%(37/47),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Th17、Th17/Treg均较本组治疗前降低(P<0.05),Treg较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组Th17、Th17/Treg均低于对照组(P<0.05),Treg高于对照组(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素6(IL-6)、IL-17水平均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组IL-6、IL-17水平均低于对照组(P<0.05),IL-10水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、唇色爪甲淡白、肢体麻木、失眠多梦、皮肤干燥、小便不利、大便燥结评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病血虚证,可调节Th17/Treg平衡,减轻炎性反应,改善中医症状,增强疗效,且不良反应少。

    2022年09期 v.44 1498-1501+1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • 醒脑静注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效及对肝肾功能、动脉血气指标、心肌损伤标志物的影响

    张伊;朱保锋;陈建春;

    目的 观察醒脑静注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床疗效及对肝肾功能、动脉血气指标、心肌损伤标志物的影响。方法 将66例ACOP患者按照随机数字表法分为2组,对照组33例予常规对症支持治疗(胞磷胆碱钠注射液+高压氧),治疗组33例在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液。比较2组疗效;比较2组治疗前后肝肾功能指标变化;比较2组治疗前后动脉血气指标变化;比较2组治疗前后心肌损伤标志物、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化;比较2组治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化;随访1个月,比较2组病死率和迟发性脑病(DEACMP)发生率。结果 治疗组总有效率96.97%(32/33),对照组总有效率72.73%(24/33),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组ALP、ALT、AST、BUN、Cr水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后动脉血氧分压[p(O_2)]、氧合血红蛋白(OxyHb)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]、血碳氧血红蛋白(COHb)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组p(O_2)、OxyHb水平均高于对照组(P<0.05),p(CO_2)、COHb水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)、降钙素原(PCT)、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组BNP、cTnI、PCT、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后GCS评分、ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),NIHSS评分较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组GCS评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组病死率3.03%(1/33),DEACMP发生率3.03%(1/33);对照组病死率3.03%(1/33),DEACMP发生率24.24%(8/33),2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组DEACMP发生率低于对照组(P<0.05)。结论 醒脑静注射液联合高压氧治疗ACOP,可改善患者肝肾功能、动脉血气指标,减轻心肌损伤和炎性反应,减轻神经损伤,降低DEACMP发生率。

    2022年09期 v.44 1502-1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • 醒脑静注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效及对肝肾功能、动脉血气指标、心肌损伤标志物的影响

    张伊;朱保锋;陈建春;

    目的 观察醒脑静注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床疗效及对肝肾功能、动脉血气指标、心肌损伤标志物的影响。方法 将66例ACOP患者按照随机数字表法分为2组,对照组33例予常规对症支持治疗(胞磷胆碱钠注射液+高压氧),治疗组33例在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液。比较2组疗效;比较2组治疗前后肝肾功能指标变化;比较2组治疗前后动脉血气指标变化;比较2组治疗前后心肌损伤标志物、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化;比较2组治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化;随访1个月,比较2组病死率和迟发性脑病(DEACMP)发生率。结果 治疗组总有效率96.97%(32/33),对照组总有效率72.73%(24/33),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组ALP、ALT、AST、BUN、Cr水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后动脉血氧分压[p(O_2)]、氧合血红蛋白(OxyHb)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]、血碳氧血红蛋白(COHb)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组p(O_2)、OxyHb水平均高于对照组(P<0.05),p(CO_2)、COHb水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)、降钙素原(PCT)、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组BNP、cTnI、PCT、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后GCS评分、ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),NIHSS评分较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组GCS评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组病死率3.03%(1/33),DEACMP发生率3.03%(1/33);对照组病死率3.03%(1/33),DEACMP发生率24.24%(8/33),2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组DEACMP发生率低于对照组(P<0.05)。结论 醒脑静注射液联合高压氧治疗ACOP,可改善患者肝肾功能、动脉血气指标,减轻心肌损伤和炎性反应,减轻神经损伤,降低DEACMP发生率。

    2022年09期 v.44 1502-1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]

实验研究

  • 基于肠道菌群变化探讨健脾泄浊解毒方预防缓解期溃疡性结肠炎大鼠复发的实验研究

    刘思雨;郎晓猛;刘建平;康欣;

    目的 基于肠道菌群变化探讨健脾泄浊解毒方对缓解期溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠复发的干预效果。方法 在85只大鼠中随机取10只作为空白组,剩余75只大鼠通过结肠灌注2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)与50%乙醇的混合液进行第1次造模(期间死亡3只),再将剩余72只大鼠随机分为模型组、柳氮磺胺吡啶组、健脾泄浊解毒方低剂量组及健脾泄浊解毒方高剂量组,每组18只,各组再随机处死2只大鼠观察以确定造模成功。除空白组正常喂养外,模型组予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃,柳氮磺胺吡啶组予柳氮磺胺吡啶混悬液0.3 g/kg灌胃,健脾泄浊解毒方低、高剂量组分别予健脾泄浊解毒方药液8.0、16.0 g/kg灌胃。灌胃14 d后空白组随机取5只大鼠,其余各组随机取8只大鼠,处死后留取粪便标本,并将模型组、柳氮磺胺吡啶组、健脾泄浊解毒方低剂量组及健脾泄浊解毒方高剂量组剩余大鼠再次予TNBS与50%乙醇的混合液进行第2次灌注造模,继续正常喂养2 d后,各组大鼠全部处死,留取粪便标本。比较各组大鼠第1次造模治疗后及第2次造模后粪便标本中乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌DNA相对表达情况。结果 与第1次造模治疗后比较,柳氮磺胺吡啶组及健脾泄浊解毒方低剂量组第2次造模后乳酸杆菌及双歧杆菌相对表达量均降低(P<0.05),肠杆菌及肠球菌相对表达量均升高(P<0.05),空白组、模型组及健脾泄浊解毒方高剂量组第2次造模后乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。第2次造模后组间比较,模型组乳酸杆菌及双歧杆菌相对表达量均低于空白组(P<0.05),肠杆菌及肠球菌相对表达量均高于空白组(P<0.05);健脾泄浊解毒方高剂量组乳酸杆菌及双歧杆菌相对表达量均高于模型组(P<0.05),肠杆菌及肠球菌相对表达量均低于模型组(P<0.05),而柳氮磺胺吡啶组及健脾泄浊解毒方低剂量组乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌相对表达量与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 高剂量健脾泄浊解毒方能以肠道菌群为作用靶点,通过提高乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量,降低肠杆菌、肠球菌相对含量,使有益菌较有害菌数量占据主导,调节肠道菌群紊乱状态,进而维持肠道微环境的长久稳态,保持机体健康,有效预防UC复发。

    2022年09期 v.44 1507-1511页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 基于肠道菌群变化探讨健脾泄浊解毒方预防缓解期溃疡性结肠炎大鼠复发的实验研究

    刘思雨;郎晓猛;刘建平;康欣;

    目的 基于肠道菌群变化探讨健脾泄浊解毒方对缓解期溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠复发的干预效果。方法 在85只大鼠中随机取10只作为空白组,剩余75只大鼠通过结肠灌注2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)与50%乙醇的混合液进行第1次造模(期间死亡3只),再将剩余72只大鼠随机分为模型组、柳氮磺胺吡啶组、健脾泄浊解毒方低剂量组及健脾泄浊解毒方高剂量组,每组18只,各组再随机处死2只大鼠观察以确定造模成功。除空白组正常喂养外,模型组予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃,柳氮磺胺吡啶组予柳氮磺胺吡啶混悬液0.3 g/kg灌胃,健脾泄浊解毒方低、高剂量组分别予健脾泄浊解毒方药液8.0、16.0 g/kg灌胃。灌胃14 d后空白组随机取5只大鼠,其余各组随机取8只大鼠,处死后留取粪便标本,并将模型组、柳氮磺胺吡啶组、健脾泄浊解毒方低剂量组及健脾泄浊解毒方高剂量组剩余大鼠再次予TNBS与50%乙醇的混合液进行第2次灌注造模,继续正常喂养2 d后,各组大鼠全部处死,留取粪便标本。比较各组大鼠第1次造模治疗后及第2次造模后粪便标本中乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌DNA相对表达情况。结果 与第1次造模治疗后比较,柳氮磺胺吡啶组及健脾泄浊解毒方低剂量组第2次造模后乳酸杆菌及双歧杆菌相对表达量均降低(P<0.05),肠杆菌及肠球菌相对表达量均升高(P<0.05),空白组、模型组及健脾泄浊解毒方高剂量组第2次造模后乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。第2次造模后组间比较,模型组乳酸杆菌及双歧杆菌相对表达量均低于空白组(P<0.05),肠杆菌及肠球菌相对表达量均高于空白组(P<0.05);健脾泄浊解毒方高剂量组乳酸杆菌及双歧杆菌相对表达量均高于模型组(P<0.05),肠杆菌及肠球菌相对表达量均低于模型组(P<0.05),而柳氮磺胺吡啶组及健脾泄浊解毒方低剂量组乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌相对表达量与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 高剂量健脾泄浊解毒方能以肠道菌群为作用靶点,通过提高乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量,降低肠杆菌、肠球菌相对含量,使有益菌较有害菌数量占据主导,调节肠道菌群紊乱状态,进而维持肠道微环境的长久稳态,保持机体健康,有效预防UC复发。

    2022年09期 v.44 1507-1511页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 藤龙补中汤对大肠癌荷瘤小鼠免疫功能的影响

    黄晓伟;王双双;郑佳露;陈雷;彭骁;陈锦芳;安红梅;胡兵;

    目的 观察藤龙补中汤对大肠癌荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法 将30只SPF级雄性BALB/c小鼠饲养1周后进行CT26细胞皮下注射,待肿瘤组织长至可测量范围时,按照随机数字表法分为对照组、复方斑蝥胶囊组和藤龙补中汤组,每组10只,分别予无菌水、复方斑蝥胶囊195 mg/kg和无菌水溶解藤龙补中汤提取物2.56 g/kg灌胃,每次0.2 mL,每日1次,共15 d。灌胃结束后取血、处死小鼠,称量脾、胸腺质量,计算脏器指数;流式细胞仪检测免疫细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+ T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞;酶标仪450 nm检测辅助型T淋巴细胞1(Th1)型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)光密度,结果以对照组倍数表示。结果 复方斑蝥胶囊组、藤龙补中汤组脾指数、胸腺指数均高于对照组(P<0.05);藤龙补中汤组胸腺指数高于复方斑蝥胶囊组(P<0.05);复方斑蝥胶囊组与藤龙补中汤组脾指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。复方斑蝥胶囊组、藤龙补中汤组CD3~+、CD4~+、CD8~+ T淋巴细胞、NK细胞均高于对照组(P<0.05);藤龙补中汤组CD4~+ T淋巴细胞低于复方斑蝥胶囊组(P<0.05),藤龙补中汤组CD8~+ T淋巴细胞、NK细胞均高于复方斑蝥胶囊组(P<0.05);复方斑蝥胶囊组与藤龙补中汤组CD3~+ T淋巴细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。复方斑蝥胶囊组、藤龙补中汤组IFN-γ、IL-12均高于对照组(P<0.05);藤龙补中汤组IFN-γ、IL-12均高于复方斑蝥胶囊组(P<0.05)。结论 藤龙补中汤可改善大肠癌荷瘤小鼠免疫功能,激发Th1型免疫反应。

    2022年09期 v.44 1512-1514+1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 藤龙补中汤对大肠癌荷瘤小鼠免疫功能的影响

    黄晓伟;王双双;郑佳露;陈雷;彭骁;陈锦芳;安红梅;胡兵;

    目的 观察藤龙补中汤对大肠癌荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法 将30只SPF级雄性BALB/c小鼠饲养1周后进行CT26细胞皮下注射,待肿瘤组织长至可测量范围时,按照随机数字表法分为对照组、复方斑蝥胶囊组和藤龙补中汤组,每组10只,分别予无菌水、复方斑蝥胶囊195 mg/kg和无菌水溶解藤龙补中汤提取物2.56 g/kg灌胃,每次0.2 mL,每日1次,共15 d。灌胃结束后取血、处死小鼠,称量脾、胸腺质量,计算脏器指数;流式细胞仪检测免疫细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+ T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞;酶标仪450 nm检测辅助型T淋巴细胞1(Th1)型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)光密度,结果以对照组倍数表示。结果 复方斑蝥胶囊组、藤龙补中汤组脾指数、胸腺指数均高于对照组(P<0.05);藤龙补中汤组胸腺指数高于复方斑蝥胶囊组(P<0.05);复方斑蝥胶囊组与藤龙补中汤组脾指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。复方斑蝥胶囊组、藤龙补中汤组CD3~+、CD4~+、CD8~+ T淋巴细胞、NK细胞均高于对照组(P<0.05);藤龙补中汤组CD4~+ T淋巴细胞低于复方斑蝥胶囊组(P<0.05),藤龙补中汤组CD8~+ T淋巴细胞、NK细胞均高于复方斑蝥胶囊组(P<0.05);复方斑蝥胶囊组与藤龙补中汤组CD3~+ T淋巴细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。复方斑蝥胶囊组、藤龙补中汤组IFN-γ、IL-12均高于对照组(P<0.05);藤龙补中汤组IFN-γ、IL-12均高于复方斑蝥胶囊组(P<0.05)。结论 藤龙补中汤可改善大肠癌荷瘤小鼠免疫功能,激发Th1型免疫反应。

    2022年09期 v.44 1512-1514+1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]

针灸推拿

  • 通督调神法针刺治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效及对患者血红蛋白、血清白蛋白水平的影响

    白琳;程红亮;张闻东;沈志强;

    目的 观察通督调神法针刺治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效及对患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)水平的影响。方法 将60例卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组,治疗组30例予通督调神法针刺治疗,对照组30例予康复训练治疗,2组均每日治疗1次,治疗6次为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后脉搏血氧饱和度及标准吞咽功能评价量表(SSA)评分变化;比较2组治疗前后Hb及血清ALB变化。结果 治疗组总有效率86.67%(26/30),对照组总有效率63.33%(19/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后脉搏血氧饱和度较本组治疗前升高(P<0.05),SSA评分较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗前后脉搏血氧饱和度及SSA评分差值组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Hb及血清ALB均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗前后Hb及血清ALB差值高于对照组(P<0.05)。结论 通督调神法针刺治疗卒中后吞咽障碍,可改善患者临床症状及营养状况。

    2022年09期 v.44 1515-1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 通督调神法针刺治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效及对患者血红蛋白、血清白蛋白水平的影响

    白琳;程红亮;张闻东;沈志强;

    目的 观察通督调神法针刺治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效及对患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)水平的影响。方法 将60例卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组,治疗组30例予通督调神法针刺治疗,对照组30例予康复训练治疗,2组均每日治疗1次,治疗6次为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后脉搏血氧饱和度及标准吞咽功能评价量表(SSA)评分变化;比较2组治疗前后Hb及血清ALB变化。结果 治疗组总有效率86.67%(26/30),对照组总有效率63.33%(19/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后脉搏血氧饱和度较本组治疗前升高(P<0.05),SSA评分较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗前后脉搏血氧饱和度及SSA评分差值组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Hb及血清ALB均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗前后Hb及血清ALB差值高于对照组(P<0.05)。结论 通督调神法针刺治疗卒中后吞咽障碍,可改善患者临床症状及营养状况。

    2022年09期 v.44 1515-1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 针刺结合游戏训练对脑性瘫痪患儿心理、发育和专注力的影响

    裴洪美;张周;王超;宋航;何晓霞;黄茂;

    目的 观察针刺结合游戏训练对脑性瘫痪(以下简称脑瘫)患儿心理、发育和专注力的影响。方法 将100例脑瘫患儿按照随机数字表法分为2组,对照组50例予常规康复训练,治疗组50例在对照组治疗基础上应用针刺结合游戏训练。2组均每周治疗5次,4周为1个疗程,治疗6个疗程。比较2组治疗前后Conners父母症状问卷(PSQ)评分、格赛尔发育量表(Gesell)评分、斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)评分变化。结果 PSQ评分比较结果:治疗组治疗后品行问题、学习问题、冲动-多动、焦虑、多动指数评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后焦虑评分较本组治疗前升高(P<0.05)。治疗后治疗组品行问题、学习问题、冲动-多动、焦虑、多动指数评分均低于对照组(P<0.05)。Gesell评分比较结果:2组治疗后语言能力、动作能力、应物能力、应人能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组语言能力、动作能力、应物能力、应人能力评分均高于对照组(P<0.05)。SNAP-Ⅳ评分比较结果:2组治疗后注意力缺陷及多动、冲动评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组注意力缺陷及多动、冲动评分均低于对照组(P<0.05)。结论 针刺结合游戏训练在脑瘫患儿中应用效果良好,可改善患儿专注力和行为心理问题,提高患儿整体康复疗效。

    2022年09期 v.44 1519-1522+1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 针刺结合游戏训练对脑性瘫痪患儿心理、发育和专注力的影响

    裴洪美;张周;王超;宋航;何晓霞;黄茂;

    目的 观察针刺结合游戏训练对脑性瘫痪(以下简称脑瘫)患儿心理、发育和专注力的影响。方法 将100例脑瘫患儿按照随机数字表法分为2组,对照组50例予常规康复训练,治疗组50例在对照组治疗基础上应用针刺结合游戏训练。2组均每周治疗5次,4周为1个疗程,治疗6个疗程。比较2组治疗前后Conners父母症状问卷(PSQ)评分、格赛尔发育量表(Gesell)评分、斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)评分变化。结果 PSQ评分比较结果:治疗组治疗后品行问题、学习问题、冲动-多动、焦虑、多动指数评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后焦虑评分较本组治疗前升高(P<0.05)。治疗后治疗组品行问题、学习问题、冲动-多动、焦虑、多动指数评分均低于对照组(P<0.05)。Gesell评分比较结果:2组治疗后语言能力、动作能力、应物能力、应人能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组语言能力、动作能力、应物能力、应人能力评分均高于对照组(P<0.05)。SNAP-Ⅳ评分比较结果:2组治疗后注意力缺陷及多动、冲动评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组注意力缺陷及多动、冲动评分均低于对照组(P<0.05)。结论 针刺结合游戏训练在脑瘫患儿中应用效果良好,可改善患儿专注力和行为心理问题,提高患儿整体康复疗效。

    2022年09期 v.44 1519-1522+1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤的疗效及对患者疼痛和踝关节功能的影响

    杨涛;李昱;黄琳;

    目的 观察针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤的疗效及对患者疼痛和踝关节功能的影响。方法 将122例气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤患者按照随机数字表法分为2组,治疗组61例予针刺联合关节松动术治疗,对照组61例予针刺治疗,2组均10 d为1个疗程,第1个疗程结束后休息5 d再继续第2个疗程,共治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化;比较2组治疗前后美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分变化;比较2组治疗前后腓骨长短肌静息状态下积分肌电(iEMG)和中位频率(MF)值变化。结果 治疗组总有效率93.44%(57/61),对照组总有效率73.77%(45/61),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。2组治疗后AOFAS踝-后足各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组AOFAS踝-后足各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后腓骨长短肌iEMG值、MF值均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组腓骨长短肌iEMG值、MF值均高于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤,能降低患者疼痛,改善踝关节功能。

    2022年09期 v.44 1523-1525+1529页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤的疗效及对患者疼痛和踝关节功能的影响

    杨涛;李昱;黄琳;

    目的 观察针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤的疗效及对患者疼痛和踝关节功能的影响。方法 将122例气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤患者按照随机数字表法分为2组,治疗组61例予针刺联合关节松动术治疗,对照组61例予针刺治疗,2组均10 d为1个疗程,第1个疗程结束后休息5 d再继续第2个疗程,共治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化;比较2组治疗前后美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分变化;比较2组治疗前后腓骨长短肌静息状态下积分肌电(iEMG)和中位频率(MF)值变化。结果 治疗组总有效率93.44%(57/61),对照组总有效率73.77%(45/61),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。2组治疗后AOFAS踝-后足各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组AOFAS踝-后足各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后腓骨长短肌iEMG值、MF值均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组腓骨长短肌iEMG值、MF值均高于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤,能降低患者疼痛,改善踝关节功能。

    2022年09期 v.44 1523-1525+1529页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 全息经络刮痧疗法治疗膝骨关节炎临床观察

    邓玉龙;崔书国;沈向楠;杨家祥;

    目的 观察全息经络刮痧疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将70例KOA患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予塞来昔布胶囊口服,治疗组35例在对照组治疗基础上应用全息经络刮痧疗法。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分变化;比较2组治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果 2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛、僵硬、关节功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后疼痛、关节功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组疼痛、僵硬、关节功能评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论 全息经络刮痧疗法治疗KOA疗效确切,可有效改善患者关节症状,降低血清TNF-α、IL-1β水平。

    2022年09期 v.44 1526-1529页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 全息经络刮痧疗法治疗膝骨关节炎临床观察

    邓玉龙;崔书国;沈向楠;杨家祥;

    目的 观察全息经络刮痧疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将70例KOA患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予塞来昔布胶囊口服,治疗组35例在对照组治疗基础上应用全息经络刮痧疗法。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分变化;比较2组治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果 2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛、僵硬、关节功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后疼痛、关节功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组疼痛、僵硬、关节功能评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论 全息经络刮痧疗法治疗KOA疗效确切,可有效改善患者关节症状,降低血清TNF-α、IL-1β水平。

    2022年09期 v.44 1526-1529页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 耳穴贴压联合增强型体外反搏及心可舒片治疗气滞血瘀型冠心病伴焦虑抑郁的临床疗效及对患者心理状态和炎症因子的影响

    郭晓梅;刘艳军;翟瑶瑶;

    目的 观察耳穴贴压联合增强型体外反搏(EECP)及心可舒片治疗气滞血瘀型冠心病(CHD)伴焦虑抑郁的临床疗效及对患者心理状态和炎症因子的影响。方法 将112例气滞血瘀型CHD伴焦虑抑郁患者随机分为2组,对照组56例予EECP及心可舒片治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加用耳穴贴压治疗。2组均治疗8周。比较2组疗效;比较2组治疗前后胸痛(胸闷)评分变化;比较2组治疗前及治疗2、4、8周汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分变化;比较2组治疗前后炎症因子水平变化;比较2组治疗前后心率变异性(HRV)指标变化;观察2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率94.64%(53/56),对照组总有效率80.36%(45/56),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后胸痛(胸闷)评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组胸痛(胸闷)评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗2、4、8周HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗4、8周HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗2周降低(P<0.05),2组治疗8周HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗4周降低(P<0.05);治疗4、8周治疗组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组治疗同期(P<0.05)。2组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后RR间期的平均值标准差(SDANN)、窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、SDNN指数(SDNNX)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(pNN50)、连续RR间期差值的均方根(rMSSD)均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组SDANN、SDNN、SDNNX、pNN50、rMSSD均高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率3.57%(2/56),对照组不良反应发生率14.29%(8/56),2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴贴压联合EECP及心可舒片治疗气滞血瘀型CHD伴焦虑抑郁,可改善患者临床症状、焦虑抑郁情绪及HRV指标,减轻炎性反应,提高疗效,降低不良反应。

    2022年09期 v.44 1530-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
  • 耳穴贴压联合增强型体外反搏及心可舒片治疗气滞血瘀型冠心病伴焦虑抑郁的临床疗效及对患者心理状态和炎症因子的影响

    郭晓梅;刘艳军;翟瑶瑶;

    目的 观察耳穴贴压联合增强型体外反搏(EECP)及心可舒片治疗气滞血瘀型冠心病(CHD)伴焦虑抑郁的临床疗效及对患者心理状态和炎症因子的影响。方法 将112例气滞血瘀型CHD伴焦虑抑郁患者随机分为2组,对照组56例予EECP及心可舒片治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加用耳穴贴压治疗。2组均治疗8周。比较2组疗效;比较2组治疗前后胸痛(胸闷)评分变化;比较2组治疗前及治疗2、4、8周汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分变化;比较2组治疗前后炎症因子水平变化;比较2组治疗前后心率变异性(HRV)指标变化;观察2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率94.64%(53/56),对照组总有效率80.36%(45/56),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后胸痛(胸闷)评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组胸痛(胸闷)评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗2、4、8周HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗4、8周HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗2周降低(P<0.05),2组治疗8周HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗4周降低(P<0.05);治疗4、8周治疗组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组治疗同期(P<0.05)。2组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后RR间期的平均值标准差(SDANN)、窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、SDNN指数(SDNNX)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(pNN50)、连续RR间期差值的均方根(rMSSD)均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组SDANN、SDNN、SDNNX、pNN50、rMSSD均高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率3.57%(2/56),对照组不良反应发生率14.29%(8/56),2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴贴压联合EECP及心可舒片治疗气滞血瘀型CHD伴焦虑抑郁,可改善患者临床症状、焦虑抑郁情绪及HRV指标,减轻炎性反应,提高疗效,降低不良反应。

    2022年09期 v.44 1530-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]

经验交流

  • 从阴虚痰瘀论治甲状腺相关眼病

    周雨桐;索文栋;杨亚男;赵维哲;邬金洋;

    甲状腺相关眼病(TAO)病机为痰瘀互结,阴虚贯穿始终,随病情进展而加重,导致肝、脾、肾三脏功能失调,津液代谢失司,血液运行不畅,痰瘀内生,阴虚与痰瘀胶结,上扰目窍,目失所养,发为本病。临床治疗TAO从阴虚痰瘀论治,治疗总则为养阴化痰祛瘀,随证疏达气机,顾护脾胃,时刻护阴,益气温阳,清热不伤阴,养阴不滋腻,化痰不生燥,祛瘀不伤血,圆机活法,辨证治之。

    2022年09期 v.44 1535-1538+1572页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 从阴虚痰瘀论治甲状腺相关眼病

    周雨桐;索文栋;杨亚男;赵维哲;邬金洋;

    甲状腺相关眼病(TAO)病机为痰瘀互结,阴虚贯穿始终,随病情进展而加重,导致肝、脾、肾三脏功能失调,津液代谢失司,血液运行不畅,痰瘀内生,阴虚与痰瘀胶结,上扰目窍,目失所养,发为本病。临床治疗TAO从阴虚痰瘀论治,治疗总则为养阴化痰祛瘀,随证疏达气机,顾护脾胃,时刻护阴,益气温阳,清热不伤阴,养阴不滋腻,化痰不生燥,祛瘀不伤血,圆机活法,辨证治之。

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  • 罗亚萍教授应用中医药治疗干燥综合征临床经验

    郜晨静;侯小双;郝梦桃;崔嘉树;罗亚萍;

    干燥综合征(SS)目前尚无法根治,现代医学治疗SS主要是对症和针对系统损害,起效慢,存在许多副作用。SS病理表现为淋巴细胞聚集,临床症状除口舌干燥外,常有腮腺肿大、肺间质纤维化和肺结节、皮肤紫癜等现象。罗亚萍教授认为,此病理表现与中医学“热毒内结”病机相似,治疗应以解毒散结为法,临床应用生腺布液汤治疗,取得较好疗效。

    2022年09期 v.44 1539-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 罗亚萍教授应用中医药治疗干燥综合征临床经验

    郜晨静;侯小双;郝梦桃;崔嘉树;罗亚萍;

    干燥综合征(SS)目前尚无法根治,现代医学治疗SS主要是对症和针对系统损害,起效慢,存在许多副作用。SS病理表现为淋巴细胞聚集,临床症状除口舌干燥外,常有腮腺肿大、肺间质纤维化和肺结节、皮肤紫癜等现象。罗亚萍教授认为,此病理表现与中医学“热毒内结”病机相似,治疗应以解毒散结为法,临床应用生腺布液汤治疗,取得较好疗效。

    2022年09期 v.44 1539-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]

文献研究

  • 基于生物信息学探究青娥丸治疗骨质疏松症的作用机制

    王浩;谭国庆;薛海鹏;徐展望;

    目的 利用生物信息学探究青娥丸治疗骨质疏松症(OP)的作用机制。方法 通过高通量基因表达数据库(CEO)检索OP相关芯片,利用R语言分析技术得到差异表达基因。借助GeneCards、DisGeNET、OMIM、MalaCards、PharmGKB数据库对OP已知靶基因进行检索与筛选,与差异表达基因去重取并集,对OP的疾病靶基因预测。运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及中药分子机制的生物信息学数据库(BATMAN-TCM)搜索青娥丸4味中药的有效成分并筛选和挖掘青娥丸有效成分的作用靶点,进一步构建药物与疾病映射靶基因,借助Cytoscape3.7.2软件构建“青娥丸药物-有效成分-靶点”网络图和蛋白质-蛋白质相互作用网络图(PPI网络图),得到青娥丸治疗OP的主要有效成分及关键靶基因。通过DAVID数据库对映射靶基因进行基因本体(GO)生物过程及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 检索GEO获得差异表达基因542个;检索疾病数据库获得与OP发生发展相关的已知疾病靶基因3576个,合并去重后共获得3811个已知疾病靶基因。在TCMSP和BATMAN-TCM中检索杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜4味中药的化学成分并通过蛋白质数据库(Unitprot)进行转换处理,得到青娥丸有效成分48个、作用靶点1757个,去重后为973个。将青娥丸有效成分对应的973个靶基因与3811个OP疾病靶基因交叉映射生成Venny图,获得映射靶基因433个。将433个映射靶基因导入Cytoscape3.7.2软件构建“青娥丸药物-有效成分-靶点”网络图和PPI网络图,分别得到β-谷甾醇、豆甾醇、异补骨脂素、槲皮素4种活性成分自由度较高的主要有效成分和27个关键靶基因。对433个映射靶基因采用DAVID数据库进行GO生物过程和KEGG信号通路分析,分别筛选出符合条件的20个生物过程和20条信号通路:青娥丸主要通过胰岛素(INS)、蛋白激敏B1(Akt1)、白细胞介素6(IL-6)、TP53、血管内皮生长因子(VEGF)等多个靶基因作用于癌症、缺氧诱导因子-1(HIF-1)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及各促炎因子相关信号通路等多个信号通路来参与治疗OP。结论 应用生物信息学方法可揭示青娥丸治疗OP的潜在作用机制,具有较高的置信度和参考价值,提供了探索中药组方在治疗OP的新方向与新思路。

    2022年09期 v.44 1543-1548+1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 542K]
  • 基于生物信息学探究青娥丸治疗骨质疏松症的作用机制

    王浩;谭国庆;薛海鹏;徐展望;

    目的 利用生物信息学探究青娥丸治疗骨质疏松症(OP)的作用机制。方法 通过高通量基因表达数据库(CEO)检索OP相关芯片,利用R语言分析技术得到差异表达基因。借助GeneCards、DisGeNET、OMIM、MalaCards、PharmGKB数据库对OP已知靶基因进行检索与筛选,与差异表达基因去重取并集,对OP的疾病靶基因预测。运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及中药分子机制的生物信息学数据库(BATMAN-TCM)搜索青娥丸4味中药的有效成分并筛选和挖掘青娥丸有效成分的作用靶点,进一步构建药物与疾病映射靶基因,借助Cytoscape3.7.2软件构建“青娥丸药物-有效成分-靶点”网络图和蛋白质-蛋白质相互作用网络图(PPI网络图),得到青娥丸治疗OP的主要有效成分及关键靶基因。通过DAVID数据库对映射靶基因进行基因本体(GO)生物过程及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 检索GEO获得差异表达基因542个;检索疾病数据库获得与OP发生发展相关的已知疾病靶基因3576个,合并去重后共获得3811个已知疾病靶基因。在TCMSP和BATMAN-TCM中检索杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜4味中药的化学成分并通过蛋白质数据库(Unitprot)进行转换处理,得到青娥丸有效成分48个、作用靶点1757个,去重后为973个。将青娥丸有效成分对应的973个靶基因与3811个OP疾病靶基因交叉映射生成Venny图,获得映射靶基因433个。将433个映射靶基因导入Cytoscape3.7.2软件构建“青娥丸药物-有效成分-靶点”网络图和PPI网络图,分别得到β-谷甾醇、豆甾醇、异补骨脂素、槲皮素4种活性成分自由度较高的主要有效成分和27个关键靶基因。对433个映射靶基因采用DAVID数据库进行GO生物过程和KEGG信号通路分析,分别筛选出符合条件的20个生物过程和20条信号通路:青娥丸主要通过胰岛素(INS)、蛋白激敏B1(Akt1)、白细胞介素6(IL-6)、TP53、血管内皮生长因子(VEGF)等多个靶基因作用于癌症、缺氧诱导因子-1(HIF-1)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及各促炎因子相关信号通路等多个信号通路来参与治疗OP。结论 应用生物信息学方法可揭示青娥丸治疗OP的潜在作用机制,具有较高的置信度和参考价值,提供了探索中药组方在治疗OP的新方向与新思路。

    2022年09期 v.44 1543-1548+1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 542K]

学术探讨

  • 从风痰—经筋—脉象论述头痛

    王桥;王亚丽;谭睿;范明东;

    头痛因机体受邪,头部经、筋受阻,气血运行不畅而发。脉为气血之先,赖血充盈,靠气鼓荡,气为阳,血为阴,气血运行受阻,机体阴阳失衡,脉象随之变化。本文以脉辨证,从经、筋两方面论治头痛。

    2022年09期 v.44 1549-1551+1557页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 从风痰—经筋—脉象论述头痛

    王桥;王亚丽;谭睿;范明东;

    头痛因机体受邪,头部经、筋受阻,气血运行不畅而发。脉为气血之先,赖血充盈,靠气鼓荡,气为阳,血为阴,气血运行受阻,机体阴阳失衡,脉象随之变化。本文以脉辨证,从经、筋两方面论治头痛。

    2022年09期 v.44 1549-1551+1557页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 妇人腹痛病因病机源流考

    姜德友;于琨;温馨;

    妇人腹痛乃妇科常见杂病之一,其病情冗长,缠绵难愈,反复发作,给女性的身心健康及生活造成了很大危害。历代文献对妇人腹痛论述颇丰,本文通过对妇人腹痛相关古籍条文进行梳理,归纳其病因病机,探究其理论渊源,为现代妇人腹痛的理论研究和临床实践提供借鉴。

    2022年09期 v.44 1552-1557页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
  • 妇人腹痛病因病机源流考

    姜德友;于琨;温馨;

    妇人腹痛乃妇科常见杂病之一,其病情冗长,缠绵难愈,反复发作,给女性的身心健康及生活造成了很大危害。历代文献对妇人腹痛论述颇丰,本文通过对妇人腹痛相关古籍条文进行梳理,归纳其病因病机,探究其理论渊源,为现代妇人腹痛的理论研究和临床实践提供借鉴。

    2022年09期 v.44 1552-1557页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]

综述

  • 中医药治疗阿尔茨海默病研究进展

    李慧;刘文婷;刘廷辉;苏惠桃;温上彬;袁捷;雷亚玲;

    阿尔茨海默病(AD)是老龄人口死亡的主要原因,目前无确切有效的治疗方法阻止本病进程。近年来,中医药开展了大量的机制与疗效研究,发现中医在治疗AD方面具有独特优势。我们通过查阅近年来国内外文献,从中医药临床研究、动物实验研究及分子机制研究出发,总结中药复方、单味中药及药对等治疗AD的研究现状。

    2022年09期 v.44 1558-1562页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 中医药治疗阿尔茨海默病研究进展

    李慧;刘文婷;刘廷辉;苏惠桃;温上彬;袁捷;雷亚玲;

    阿尔茨海默病(AD)是老龄人口死亡的主要原因,目前无确切有效的治疗方法阻止本病进程。近年来,中医药开展了大量的机制与疗效研究,发现中医在治疗AD方面具有独特优势。我们通过查阅近年来国内外文献,从中医药临床研究、动物实验研究及分子机制研究出发,总结中药复方、单味中药及药对等治疗AD的研究现状。

    2022年09期 v.44 1558-1562页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 针药结合治疗帕金森病失眠症临床研究进展

    王顺;周艳;白妍;李元;

    帕金森病(Parkinson's disease, PD)临床多发,约90%的PD患者合并有不同程度与不同形式的睡眠障碍。基于中医辨证论治的优势,针药结合治疗PD失眠症效果明显。PD失眠症病机为阴阳失调,气血逆乱,筋脉失养,阳不入阴,阴不涵阳,夜不能寐,或因肝肾不足,阳亢风动,或因气血亏虚,筋脉不荣,心神失养,或因痰瘀相挟,上扰心神,或因阴阳两虚,风阳内动,心神不守。中药与针刺结合,谨守病机,头针与体针并用,调节脑阴阳平衡。

    2022年09期 v.44 1563-1566页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 针药结合治疗帕金森病失眠症临床研究进展

    王顺;周艳;白妍;李元;

    帕金森病(Parkinson's disease, PD)临床多发,约90%的PD患者合并有不同程度与不同形式的睡眠障碍。基于中医辨证论治的优势,针药结合治疗PD失眠症效果明显。PD失眠症病机为阴阳失调,气血逆乱,筋脉失养,阳不入阴,阴不涵阳,夜不能寐,或因肝肾不足,阳亢风动,或因气血亏虚,筋脉不荣,心神失养,或因痰瘀相挟,上扰心神,或因阴阳两虚,风阳内动,心神不守。中药与针刺结合,谨守病机,头针与体针并用,调节脑阴阳平衡。

    2022年09期 v.44 1563-1566页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 中医外治法治疗小儿腺样体肥大临床研究进展

    刘亚男;李静;

    小儿腺样体肥大是儿科临床常见病,中医治疗从整体观角度辨证论治。中医外治法使患儿免去口服中药之苦,避开肝肠首过效应,又能做到因人制宜。从中医外治法单独应用、中医外治法联合应用及中医外治法和中药内服联合应用三方面进行归纳总结,通过整理概括中医各家治疗小儿腺样体肥大的方法和思路,从中医角度论述小儿腺样体肥大治疗的研究进展,以期为临床治疗小儿腺样体肥大提供更好的诊疗方案和治疗手段。

    2022年09期 v.44 1567-1572页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
  • 中医外治法治疗小儿腺样体肥大临床研究进展

    刘亚男;李静;

    小儿腺样体肥大是儿科临床常见病,中医治疗从整体观角度辨证论治。中医外治法使患儿免去口服中药之苦,避开肝肠首过效应,又能做到因人制宜。从中医外治法单独应用、中医外治法联合应用及中医外治法和中药内服联合应用三方面进行归纳总结,通过整理概括中医各家治疗小儿腺样体肥大的方法和思路,从中医角度论述小儿腺样体肥大治疗的研究进展,以期为临床治疗小儿腺样体肥大提供更好的诊疗方案和治疗手段。

    2022年09期 v.44 1567-1572页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
  • 中西医结合防治肺源性心脏病合并心力衰竭研究进展

    汪籽余;陈肖;王静;职利琴;范秀风;

    肺源性心脏病(以下简称肺心病)是一种临床上常见的心脏病,是导致心力衰竭的常见病因,急性期病情变化迅速,病情危重,死亡率较高,预后不佳,因此探讨肺心病合并心力衰竭的防治方案尤为重要。我们整理近年来肺心病合并心力衰竭相关文献,发现中西医结合治疗具有较好疗效。因此,本综述以中西医结合治疗肺心病合并心力衰竭为切入点,探讨其基础理论及最新研究进展,为临床防治肺心病合并心力衰竭提供理论指导。

    2022年09期 v.44 1573-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 中西医结合防治肺源性心脏病合并心力衰竭研究进展

    汪籽余;陈肖;王静;职利琴;范秀风;

    肺源性心脏病(以下简称肺心病)是一种临床上常见的心脏病,是导致心力衰竭的常见病因,急性期病情变化迅速,病情危重,死亡率较高,预后不佳,因此探讨肺心病合并心力衰竭的防治方案尤为重要。我们整理近年来肺心病合并心力衰竭相关文献,发现中西医结合治疗具有较好疗效。因此,本综述以中西医结合治疗肺心病合并心力衰竭为切入点,探讨其基础理论及最新研究进展,为临床防治肺心病合并心力衰竭提供理论指导。

    2022年09期 v.44 1573-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]

标准·指南·共识

  • 少弱精子症中西医结合诊疗河北专家共识(2022版)

    李波;王广建;

    少弱精子症的病因复杂,推荐进行系统的病史采集和体格检查,建议通过精液分析、精浆生化、内分泌学、微生物学、影像学、遗传学等检查以明确病因诊断,从而指导合理化治疗。中医学认为,少弱精子症虽然主要责之于肾,但与肝、脾胃、心、肺亦有密切的关系。河北地域常见的中医证型包括肾精亏虚、脾肾两虚、肾虚血瘀、肺肾两虚、肾虚湿热、肝郁肾虚、血瘀水停和无证可辨8个证型,推荐中西医结合治疗,若治疗6个月以上无效,可合理选用辅助生殖技术帮助患者生育。

    2022年09期 v.44 1578-1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 少弱精子症中西医结合诊疗河北专家共识(2022版)

    李波;王广建;

    少弱精子症的病因复杂,推荐进行系统的病史采集和体格检查,建议通过精液分析、精浆生化、内分泌学、微生物学、影像学、遗传学等检查以明确病因诊断,从而指导合理化治疗。中医学认为,少弱精子症虽然主要责之于肾,但与肝、脾胃、心、肺亦有密切的关系。河北地域常见的中医证型包括肾精亏虚、脾肾两虚、肾虚血瘀、肺肾两虚、肾虚湿热、肝郁肾虚、血瘀水停和无证可辨8个证型,推荐中西医结合治疗,若治疗6个月以上无效,可合理选用辅助生殖技术帮助患者生育。

    2022年09期 v.44 1578-1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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