名医传承

  • 顾宁教授运用经方辨治心悸经验

    赵晨旭;顾宁;陈志亮;

    心悸是以自觉心中悸动不安,心跳异常,甚则气短心慌不能自主为特征的一种病证,多呈阵发性,为临床常见疾病。应用经方辨治心悸在改善症状、提高临床疗效方面具有一定的优势。江苏省名中医顾宁擅长运用经方辨治心悸,认为本病的病因包括久病耗伤、起居不调、饮食不节、情志不畅、外邪侵袭等,以六经分析其病机为少阴阳弱、厥阴血寒、阳明失和、太阴湿盛、少阳痰热、阴阳两虚。治疗上,对于少阴阳弱者,治当温通心肾阳气,使阳气充足,达到养神之用;对于厥阴血寒者,治当养血通脉,温经散寒,使肝血充足,心神得养;对于阳明失和者,治当根据患者属阳明热证与实证之不同,分别予以清、下之法,使肠胃和,心神安;对于太阴湿盛者,治当温运太阴脾土,使脾土健运,水湿不存;对于少阳痰热者,治当畅达枢机,清化痰热,使邪不扰心;阴阳两虚者,治当阴阳并调,恢复平和,以安心神。

    2026年03期 v.48 357-360+364页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 刘春莹从水为阴邪论治水肿

    陈磊鑫;

    天人合一,水为五行之一,水为生命之源,由于各种原因导致人体内水分布失衡均会引起水肿病。刘春莹认为,水为阴邪,得阳则化,遇阴则助,逢邪则重,水液代谢与肾、肝、心、脾、肺息息相关,风、寒、湿、痰、瘀交织夹杂可加重水肿;治疗时应因人而异,辨证审因,分清虚实,攻补兼施;以扶正固本,温阳行气为主。其结合临床经验提出温阳利水、健脾利水、通脉利水、疏肝利水、宣肺利水、祛风利水、补气利水、行气利水、通腑利水、化瘀利水、燥湿利水、通利三焦治疗水肿十二种方法。

    2026年03期 v.48 361-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 马文辉教授从“阴虚燥热”论治干燥综合征

    陈香华;张钉邦;高红丹;李佳妮;梁潇丹;马文辉;

    本文旨在探讨马文辉教授对于风湿免疫病的整体学术观念,并深入分析其对干燥综合征病因病机的独特见解。马文辉教授从“阴虚燥热”论治干燥综合征,并基于三部六病理论,进一步剖析了干燥综合征的病位与病性,认为干燥综合征的病位涉及表、里、枢三部,但以枢部为主,属于三部六病少阳病范畴,即枢阳证;其融时方、经方于一炉,将玉女煎、当归饮子和犀角地黄汤三方合用,自创益气凉血润燥汤治疗干燥综合征,体现了三部六病“纠偏疗法”的治疗原则。

    2026年03期 v.48 365-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]

论著

  • 复方清胰汤对急性胰腺炎肠道菌群的影响

    赵博;叶浩;谢明;唐晓玉;易晓雷;

    目的 观察复方清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者肠道菌群的影响。方法 选取2023年1月至2023年11月湖南中医药大学附属长沙市中医医院胰腺疾病诊治专科病房AP患者60例,按照随机数字表法分为2组。对照组30例采用常规西医治疗,治疗组30例在对照组基础上加复方清胰汤。比较2组治疗前及治疗第1、3、7天肠道菌群及炎症因子C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)水平,统计2组住院时间,分析肠道菌群和住院时间与炎症因子的相关性。结果 治疗第1、3、5天,治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌数量与本组治疗前及对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后7天,对照组双歧杆菌数量多于本组治疗前(P<0.05)。治疗第1、3、5天,2组PCT、CRP、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组同期(P<0.05)。双歧杆菌、乳酸杆菌数量与PCT、CRT、IL-6水平呈负相关(P<0.05),大肠杆菌数量及住院时间与PCT、CRP、IL-6水平呈正相关(P<0.05)。结论 复方清胰汤能有效调节急性胰腺炎患者肠道菌群,降低炎症因子含量,缩短病程。

    2026年03期 v.48 368-372+380页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
  • 基于倾向评分匹配分析解毒散结方联合肝动脉化疗栓塞术对肝癌患者脂代谢的影响

    李冬梅;刘振昌;丁宇豪;林振阳;张千山;

    目的 基于倾向性评分匹配(PSM)分析解毒散结方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗对肝癌患者脂代谢的影响。方法 回顾性选择2018年1月至2023年1月安徽中医药大学附属太和中医院肿瘤科肝癌患者100例,TACE治疗者49例为对照组,解毒散结方联合TACE治疗者51例为治疗组,对2组资料进行PSM,按1∶1匹配,卡钳值取0.01,得到2组样本新,每组45例。分别于治疗前、治疗3个疗程后检测2组患者炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-10、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、氧化应激指标[总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、免疫指标[CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、自然杀伤(NK)细胞]及脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化,比较2组临床疗效、中医证候积分、不良反应情况及中位生存时间。采用广义估计方程(GEE)评价2种治疗方法对患者脂代谢的影响。采用Cox比例风险回归分析影响肝癌患者中位生存期的因素。结果 PSM后,2组炎症因子、氧化应激及免疫指标水平均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组治疗前后差值均大于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组组内不同时间点TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较治疗后各时间点差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月治疗组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05),时间与组间存在交互作用(P<0.05)。GEE结果显示,治疗时间、治疗方案及二者的交互作用对TC、TG、LDL-C、HDL-C有明显影响(P<0.05)。PSM后,与对照组比较,治疗组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中医证候积分治疗前后差值更高(P<0.05),中位生存时间更长(P<0.05),胃肠道、神经系统及血液系统不良反应发生率更低(P<0.05)。Cox比例风险回归分析显示,病程、IL-6、IL-12、TNF-α、SOD、MDA、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞、TC、TG是肝癌患者中位生存期的独立影响因素。结论 解毒散结方与TACE联合治疗肝癌患者疗效确切,可有效改善患者脂代谢,提升疗效,降低不良反应,延长中位生存期;病程、IL-6、IL-12、TNF-α、SOD、MDA、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞、TC、TG是肝癌患者中位生存期的独立影响因素。

    2026年03期 v.48 373-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K]
  • 五虎汤联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患者肺功能及T淋巴细胞亚群的影响

    曾红萍;陈新;朱琦;陈喻;丁倩;何艳秋;

    目的 观察五虎汤联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患者肺功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2021年9月至2023年4月自贡市第一人民医院中西医结合肺病科咳嗽变异性哮喘患者140例,随机分为对照组、治疗组,各70例,对照组予布地奈德吸入气雾剂治疗,治疗组在对照组基础上加五虎汤治疗。比较2组临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流量(PEF)、FEV_1/用力肺活量(FEV_1/FVC)]、T淋巴细胞亚群[CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+]、炎症介质[白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性粒细胞(EOS)]水平、中医证候评分及不良反应。结果 治疗后,2组FEV_1、PEF、FEV_1/FVC、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD8~+、IL-6、SAA、EOS水平及中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为94.29%(66/70),高于对照组的75.71%(53/70)(P<0.05)。治疗组总不良反应率为8.57%(6/70),低于对照组的21.43%(15/70)(P<0.05)。结论 五虎汤联合布地奈德可有效改善咳嗽变异性哮喘患者肺功能和T淋巴细胞亚群分布,抑制机体炎症,疗效显著,安全性良好。

    2026年03期 v.48 381-384+391页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 冠心病患者中医证型系统聚类分析及各证型相关影响因素分析

    盛书明;朱丽;陆学丹;王伟;孙照芬;

    目的 对冠心病患者中医证型进行系统聚类分析,并分析各证型的相关影响因素。方法 选择2022年3月至2024年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院门诊部170例冠心病患者,根据患者四诊信息进行中医证型系统聚类分析,将中医证型与冠心病亚型进行对应分析。比较不同中医证型患者临床资料、实验室指标及冠状动脉狭窄相关指标,并以Logistic回归分析中医证型的影响因素。结果 冠心病患者分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、气虚血瘀证、心肾阴虚证、气阴两虚证、气滞血瘀证6个证型,其中不稳定型心绞痛与痰浊闭阻证关联最大,稳定型心绞痛与气阴两虚证关联最大。不同证型患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、Gensini积分、Syntax评分、狭窄程度、病变支数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步Logistic回归分析结果显示,TC、Gensini积分、Syntax评分和病变支数是痰浊闭阻证的影响因素,LDL-C、Gensini积分、Syntax评分和狭窄程度为心血瘀阻证和气虚血瘀证的影响因素,FPG和病变支数为心肾阴虚证的影响因素,低HDL-C和高FPG水平是气阴两虚证的影响因素,TC水平升高是气滞血瘀证的影响因素(P<0.05)。结论 冠心病患者分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、气虚血瘀证、心肾阴虚证、气阴两虚证、气滞血瘀证6个证型,其中痰浊闭阻证患者更易发生不稳定型心绞痛,气阴两虚证患者更易发生稳定型心绞痛;患者中医证型与TC、LDL-C、HDL-C、FPG、Gensini积分、Syntax评分、狭窄程度、病变支数密切相关。

    2026年03期 v.48 385-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
  • 加味黄芪桂枝五物汤联合理筋推拿对椎动脉型颈椎病气虚血瘀证患者转化生长因子β1及血管内皮功能的影响

    陈玲玲;谢水华;孙雷;王星宇;

    目的 观察加味黄芪桂枝五物汤联合理筋推拿治疗椎动脉型颈椎病气虚血瘀证的效果。方法 选取2021年9月至2023年6月江西省中西医结合医院骨伤一科椎动脉型颈椎病气虚血瘀证患者138例,按照随机数字表法分为2组,每组69例。对照组采用甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组采用加味黄芪桂枝五物汤联合理筋推拿治疗,均治疗4周。比较2组临床疗效,以及治疗前后颈椎功能障碍指数(NDI)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)评分、中医症状积分,血清内皮素1(ET-1)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、白细胞介素6(IL-6)、血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)水平,双侧椎动脉、基底动脉平均峰流速,椎体角度位移、椎体屈伸活动范围。结果 治疗后,2组WMS-RC评分均较本组治疗前升高(P<0.05),NDI评分、中医症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组WMS-RC评分高于对照组,NDI评分、中医症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清ET-1、IL-6、TXB2、TGF-β_1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),NO水平较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组血清ET-1、IL-6、TXB2、TGF-β_1水平低于对照组(P<0.05),NO水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组双侧椎动脉、基底动脉血流速度均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组椎体屈伸活动范围均较本组治疗前升高(P<0.05),椎体角度位移均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。治疗组总有效率95.65%(66/69),对照组总有效率82.61%(57/69),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤联合理筋推拿治疗椎动脉型颈椎病气虚血瘀证有助于减轻炎症反应,改善血管内皮功能,降低TGF-β_1水平,促进颈椎功能恢复。

    2026年03期 v.48 392-396+400页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
  • 抑郁状态人群中医体质分布特征

    秦冉;白明华;李英帅;

    目的 调查并分析抑郁状态人群的中医体质分布特征。方法 通过发放网络问卷的方法,使用《中医体质量表(简易版)》《9项患者健康问题抑郁量表(PHQ-9)》进行调查,调查人群年龄为18~60岁成年自然人群,中医体质类型与抑郁程度相关性采用Spearman相关系数分析。结果 本研究共收集1 010份调查问卷,删除297份无效问卷,最终纳入有效问卷713份,男162人,女551人;其中抑郁状态517人(72.51%),无抑郁状态196人(27.49%)。18~30岁、31~40人群抑郁状态占比均高于无抑郁状态(P<0.05),女性抑郁状态占比高于男性(P<0.05)。抑郁状态人群体质类型主要为阳虚质113人(21.86%)、气郁质109人(21.08%)、平和质83人(16.05%)。轻度及中度抑郁状态常见的偏颇体质为阳虚质、气郁质,中重度及重度以气郁质为主。相关性分析显示,中医体质类型与抑郁程度相关系数排在前3位是血瘀质(r=0.513,P=0.015)、气郁质(r=0.504,P=0.000)和湿热质(r=0.457,P=0.003),且均呈正相关(P<0.05)。结论 抑郁症好发于青年人群,女性患病率高于男性。抑郁状态人群主要体质类型为阳虚质、气郁质,血瘀质和气郁质与抑郁状态程度均呈正相关,改善偏颇体质可以有效防治抑郁,特别是血瘀质和气郁质。轻中度抑郁状态主要为阳虚质,提示调理阳虚质有助于抑郁症的早期防治。

    2026年03期 v.48 397-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 补肺汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    李碧怡;杜杏斯;邝敏华;梁章荣;

    目的 观察补肺汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)肺虚痰盛证的疗效。方法选取2022年1月至2023年6月广东省佛山市中医院急诊科收治的AECOPD肺虚痰盛证患者128例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组64例予常规治疗,治疗组64例在对照组基础上加补肺汤合三子养亲汤治疗,疗程为2周。比较2组治疗前后慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、改良呼吸困难指数(m MRC)评分、中医证候积分、6 min步行距离(6WMD)、动脉血气指标[动脉血氧饱和度(Sa O_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化,统计总有效率。结果 治疗组总有效率为95.31%(61/64),对照组总有效率为84.38%(54/64),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分、CAT评分、m MRC评分、PaCO_2、血清PCT、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组6MWD、Sa O_2、PaO_2均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论 补肺汤合三子养亲汤治疗AECOPD肺虚痰盛证可以改善血氧,缓解症状,提高疗效,减轻炎症反应。

    2026年03期 v.48 401-404+408页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 云南白药外敷联合针刺治疗卒中后小腿肌间静脉血栓形成临床观察

    蒋永取;刘晓丽;张荣贤;顾兆军;

    目的 观察云南白药外敷联合针刺治疗卒中后小腿肌间静脉血栓形成(CMVT)的临床疗效。方法 选择2021年1月至2023年3月南京中医药大学连云港附属医院康复科卒中后CMVT患者60例,按照随机数字表法分为2组。针刺组(30例)采用针刺治疗,针药组(30例,脱落1例)在针刺组基础上加云南白药外敷。比较2组治疗前及治疗2周、4周血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平,治疗前和治疗后下肢肌间血栓长度和宽度、下肢各部位周径变化,并比较2组临床疗效。结果 针药组总有效率为89.65%(26/29),针刺组总有效率为70.00%(21/30),针药组总有效率高于针刺组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗2周、4周2组血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组同期(P<0.05)。治疗后,2组血栓长度、宽度及小腿内踝上5 cm处、髌下10 cm处、髌上15 cm处周径均降低(P<0.05),且针药组均低于针刺组(P<0.05)。结论 云南白药外敷联合针刺治疗卒中后CMVT临床疗效显著。

    2026年03期 v.48 405-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 通络温经法熏蒸联合药物竹罐疗法干预肾虚寒湿型强直性脊柱炎患儿临床研究

    付海霞;卢伟伟;薛邵鸥;李娜;鲁平平;刘铁;

    目的 研究通络温经法熏蒸联合药物竹罐疗法干预肾虚寒湿型强直性脊柱炎(AS)患儿的临床效果。方法将96例肾虚寒湿型AS患儿按照抽签法随机分为观察组与对照组。对照组48例予常规AS管理方案干预,观察组48例在对照组基础加通络温经法熏蒸联合药物竹罐疗法干预。比较2组干预前后病情变化情况[Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间、指地距离、胸廓扩张度]、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及临床疗效。结果 干预后,2组患儿BASDAI评分、BASFI评分、疼痛VAS评分、晨僵时间、指地距离均较本组干预前下降,且观察组低于对照组(P<0.05),胸廓扩张度均较本组干预前增大,且观察组大于对照组(P<0.05)。干预后,2组患儿ESR、TNF-α、IL-6、CRP水平均较本组干预前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,2组患儿GQOLI-74各维度评分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为87.50%(42/48),对照组总有效率为68.75%(33/48),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 温络通经法熏蒸联合药物竹罐疗法可改善肾虚寒湿型AS患儿的临床症状,控制疾病活动度,改善ESR及炎症反应指标水平,提升生活质量。

    2026年03期 v.48 409-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 中药溻渍联合耳穴贴压治疗气滞血瘀型腰痛效果观察

    朱莹莹;杨萍;丁广红;

    目的 观察中药溻渍联合耳穴贴压治疗气滞血瘀型腰痛的效果。方法 选择2023年2月至2024年9月明光市中医院针灸推拿科68例气滞血瘀型腰痛患者,以随机颜色球抽取法分为治疗组和对照组,每组34例。对照组采用中药溻渍治疗,治疗组在对照组基础上加耳穴贴压治疗。比较2组临床疗效、腰部疼痛程度、腰部功能、中医证候评分、日常生活活动能力及不良反应。结果 治疗组、对照组总有效率分别为85.29%(29/34)、61.76%(21/34),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组数字分级评分法(NRS)评分均较本组治疗前降低(P<0.05),日本骨科协会腰痛评估量表、Barthed指数评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组NRS评分低于对照组(P<0.05),日本骨科协会腰痛评估量表、Barthed指数评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰部刺痛、胁肋胀痛、活动受限评分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组不良反应发生率分别为11.76%(4/34)、5.88%(2/34),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药溻渍联合耳穴贴压能有效改善气滞血瘀型腰痛患者腰部功能和临床症状,减轻腰部疼痛程度,提高日常生活活动能力和临床疗效,且不会增加不良反应。

    2026年03期 v.48 414-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 宣白清肺解毒汤联合抗生素治疗社区获得性肺炎临床研究

    毛娅;杨艳丽;

    目的 观察宣白清肺解毒汤联合抗生素治疗社区获得性肺炎(CAP)的效果。方法 选择2021年7月至2023年7月安康市中医医院CAP患者120例,采用纸牌编号法随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加宣白清肺解毒汤治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、影像学疗效及治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素8(IL-8)、D-二聚体水平、中医证候评分。结果治疗组临床疗效、影像学疗效总有效率均为95.00%(57/60),对照组均为88.33%(53/60),治疗组均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、CPR、PCT、D-二聚体和IL-8水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组咳嗽气喘、痰多发黄、胸痛胸闷、大便干、腹胀评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论 宣白清肺解毒汤联合抗生素治疗CAP具有更好的临床疗效,可显著改善患者症状,抑制机体炎症。

    2026年03期 v.48 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]

实验研究

  • 木香烃内酯通过活性氧/核转录因子红系2相关因子2/p62信号通路介导的自噬对结肠癌细胞死亡的影响

    金蕾;邓琳;

    目的 探讨木香烃内酯(Cos)对结肠癌细胞死亡的影响及可能的机制。方法 以不同浓度(0、5、10、20、40和80μmol/L)的Cos处理HCT116细胞,CCK-8实验检测细胞活力。HCT116细胞分为DMSO组、Cos 10μmol/L组、Cos20μmol/L组、Cos 40μmol/L组、活性氧(ROS)抑制剂N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC,5 mmol/L)组、NAC+Cos(5 mmol/L NAC+40μmol/L Cos)组、自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA,5 mmol/L)组、3-MA+Cos(5 mmol/L 3-MA+40μmol/L Cos)组。以Ed U法、克隆形成实验、TUNEL和流式细胞术分别检测细胞增殖和细胞凋亡,透射电子显微镜实验检测自噬体形成,免疫荧光染色检测抗微管相关蛋白1A/1B轻链3β(LC3B)、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)和p62的表达,Western blot检测Nrf2、p62、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、剪切型半胱天冬酶-3(Cl-caspase-3)、LC3B-Ⅱ和Beclin-1蛋白表达水平,流式细胞术检测ROS的生成。结果 Cos可剂量依赖性地抑制HCT116细胞活力和增殖,诱导细胞凋亡和自噬,并增加细胞内ROS生成。Cos显著上调Bax、Cl-caspase-3、LC3B-Ⅱ和Beclin-1的蛋白表达而下调Nrf2、p62和Bcl-2的表达。ROS抑制剂NAC可减弱Cos诱导的细胞凋亡和自噬,并下调Bax、Cl-caspase-3、LC3B-Ⅱ和Beclin-1蛋白表达而上调Nrf2、p62和Bcl-2的表达。自噬抑制剂3-MA可减少Cos诱导的细胞凋亡,并下调Bax、Cl-caspase-3、LC3B-Ⅱ和Beclin-1的蛋白表达而上调p62和Bcl-2的表达。结论 Cos通过调控ROS/Nrf2/p62信号通路激活细胞自噬而促进结肠癌细胞死亡。

    2026年03期 v.48 422-429+435页 [查看摘要][在线阅读][下载 417K]
  • 基于肠-免疫-关节轴探究电针联合桃红四物汤对类风湿关节炎模型大鼠关节肿胀及Th17/Treg平衡的影响

    黄宇;冯玉山;杨世荣;郭钦源;

    目的 探究电针联合桃红四物汤对类风湿关节炎(RA)大鼠关节肿胀及“肠-免疫-关节轴”中辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法 将50只SPF级雄性大鼠随机分为对照组、RA组、电针组、桃红四物汤组及电针+桃红四物汤组,除对照组外,其余各组大鼠均采用卵蛋白诱导联合完全弗式佐剂注射构建RA模型。造模后电针组大鼠给予电针干预,桃红四物汤组大鼠予桃红四物汤灌胃,电针+桃红四物汤组大鼠给予电针+桃红四物汤灌胃,对照组、RA组大鼠予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。比较各组大鼠关节炎指数(AI)、体质量、足趾容积值、免疫器官(脾脏、胸腺)指数、踝关节组织病理改变,血清白细胞介素17A(IL-17A)、IL-10水平,肠系膜、膝关节滑膜组织叉头框蛋白P3(FOXP3)、视黄酸受体相关孤儿受体C(RORC)表达。结果 与对照组相比,RA组大鼠AI评分、足趾容积值、脾脏指数、胸腺指数、血清IL-17A水平及肠系膜、膝关节滑膜组织RORC蛋白表达均升高(P<0.05),体质量、血清IL-10水平及肠系膜、膝关节滑膜组织FOXP3蛋白表达均降低(P<0.05);踝关节存在明显病理形态改变,出现软骨损伤、关节腔狭窄现象,同时伴随滑膜增生及炎症细胞浸润,形成血管翳。与RA组相比,电针组、桃红四物汤组和电针+桃红四物汤组大鼠AI评分、足趾容积值、脾脏指数、胸腺指数、血清IL-17A水平及肠系膜、膝关节滑膜组织RORC蛋白表达均降低(P<0.05),体质量、血清IL-10水平及肠系膜、膝关节滑膜组织FOXP3蛋白表达均升高(P<0.05),大鼠踝关节组织病理形态得到改善,软骨表面逐渐恢复平整,关节腔明显,炎症细胞浸润及滑膜组织增生程度降低,且电针+桃红四物汤组以上改变更明显(P<0.05)。结论 电针、桃红四物汤均可通过调节“肠-免疫-关节轴”中Th17/Treg平衡来改善RA大鼠机体免疫功能,减轻大鼠膝关节肿胀程度及病理损伤,且二者联合效果更佳。

    2026年03期 v.48 430-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
  • 鳖甲煎丸通过调控PI3K/AKT/HIF-1α信号通路抑制巨噬细胞VEGF分泌进而改善肺纤维化的机制研究

    周翔;章洁;孙越;谢轶群;凌大军;

    目的 研究鳖甲煎丸(BJJ)通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)信号通路调节巨噬细胞分泌血管内皮生长因子(VEGF)进而改善肺纤维化的机制。方法 建立特发性肺纤维化(IPF)小鼠模型,并分为对照组、模型组,以及BJJ低、中、高剂量组和抑制剂对照组,BJJ低、中、高剂量组分别予0.55、1.10、2.20 g/kg羧甲基纤维素钠(CMC-NA)重悬的BJJ悬浮液灌胃,抑制剂对照组予VEGF受体抑制剂SU54161 mg/kg腹腔注射,对照组和模型组分别予等容积CMC-NA灌胃和腹腔注射。比较各组小鼠肺功能,肺组织病理变化(苏木精-伊红染色、Masson染色观察),免疫组化观察肺组织平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)、CD34表达,免疫荧光观察肺组织F4/80和VEGF共定位阳性细胞数(F4/80~+VEGF~+细胞数)。将RAW264.7细胞分为对照组、模型组、BJJ组、siHIF-1α组、oe-HIF-1α组,并进行相应的干预,检测各组细胞凋亡率。蛋白质印迹法检测肺组织和RAW264.7细胞PI3K/AKT/HIF-1α信号通路及VEGF蛋白表达。结果 与对照组相比,模型组小鼠肺泡隔增厚,胶原沉积明显,用力肺活量(FVC)、动态顺应性(Cdyn)显著降低(P<0.05),吸气阻力(Ri)、呼气阻力(Re)、α-SMA阳性面积、CD34~+微血管密度、F4/80~+VEGF~+细胞数及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组相比,BJJ低、中、高剂量组和抑制剂对照组肺泡隔变薄,轻度胶原沉积,FVC、Cydn显著升高(P<0.05),Ri、Re、α-SMA阳性面积、CD34~+微血管密度、F4/80~+VEGF~+细胞数及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达均显著降低(P<0.05)。与对照组相比,模型组RAW264.7细胞凋亡率及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组相比,BJJ组细胞凋亡率及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达均显著降低(P<0.05);与BJJ组相比,si-HIF-1α组细胞凋亡率及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达均降低(P<0.05),oe-HIF-1α组细胞凋亡率及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达均升高(P<0.05)。结论 BJJ可能通过抑制PI3K/AKT/HIF-1α信号通路而抑制巨噬细胞分泌VEGF,进而改善小鼠IPF。

    2026年03期 v.48 436-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K]
  • 川陈皮素调节程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白配体1信号通路对食管鳞癌细胞增殖、凋亡和免疫逃逸的影响

    解发桃;刘红英;袁瑞;

    目的 探究川陈皮素调节程序性死亡蛋白1(PD-1)/程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)信号通路对食管鳞癌细胞增殖、凋亡和免疫逃逸的影响。方法 用浓度为2.5、5.0、10.0、25.0、50.0、100.0、200.0μmol/L的川陈皮素处理食管鳞癌细胞(KYSE-30),采用CCK-8法检测细胞活力,筛选最佳药物浓度。将KYSE-30细胞分为对照组(正常培养)、川陈皮素低(25.0μmol/L)、中(50.0μmol/L)、高(100.0μmol/L)浓度组、PD-1/PD-L1信号抑制剂BMS-1组(1μmol/L),进行相应的干预。Edu检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测增殖相关蛋白(Ki67、Cyclin D1)、凋亡相关蛋白(Caspase-3、Bax)、PD-1/PD-L1通路蛋白表达。将分离到的血清淋巴细胞与各组KYSE-30细胞共培养24 h,检测淋巴细胞中活化CD8~+T细胞比例及淋巴细胞对KYSE-30细胞的杀伤率,酶联免疫吸附法检测共培养细胞上清液中肿瘤坏死因子β(TNF-β)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-10水平。结果 选择川陈皮素浓度25.0、50.0、100.0μmol/L进行后续实验。与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组Edu阳性率及Cyclin D1、Ki67、PD-1、PD-L1蛋白表达水平均降低(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈浓度依赖性降低(P<0.05);与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组细胞凋亡率及Caspase-3、Bax蛋白表达水平均升高(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈剂量依赖性升高(P<0.05)。淋巴细胞与KYSE-30细胞共培养后,与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组活化CD8~+T细胞比例、KYSE-30细胞杀伤率均升高(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈浓度依赖性升高(P<0.05);与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组TNF-β、IL-1β、IL-10水平均降低(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈剂量依赖性降低(P<0.05)。结论 川陈皮素能通过抑制PD-1/PD-L1信号通路抑制食管鳞癌细胞增殖,促进凋亡,抑制免疫逃逸。

    2026年03期 v.48 444-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]

针推与康复

  • 背俞穴中药热敷联合耳部三联疗法对特发性肺纤维化患者肺功能及炎症因子表达的影响

    倪熙;丁群;黄蓓;邹雯雯;

    目的 研究背腧穴中药热敷联合耳部三联疗法治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法 选择2021年6月至2024年6月南通市第六人民医院呼吸内科收治IPF气虚血瘀证患者110例为研究对象,采用红蓝球随机抽签法分为2组。对照组55例予常规治疗,治疗组55例在对照组基础上加背俞穴中药热敷联合耳部三联疗法(耳穴贴压、耳部刮痧、耳尖放血)。比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC]、动脉血气指标[氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(Sa O_2)]、呼吸困难程度[圣乔治呼吸困难问卷(SGRQ)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]、炎症因子[肿瘤坏子因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平,以及临床疗效。结果 治疗后,2组各项中医证候评分、SGRQ评分、PaCO_2及TNF-α、IL-6、IL-8水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、PaO_2、Sa O_2、6MWT距离均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为94.55%(52/55),对照组总有效率为76.36%(42/55),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 背俞穴中药热敷联合耳部三联疗法可改善IPF患者临床症状、肺功能及血气状况,降低炎症因子水平,提高患者运动能力及临床疗效。

    2026年03期 v.48 451-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 耳穴贴压对青光眼术后患者恶心呕吐及睡眠质量的影响

    王双双;李彪;王聪博;周超;

    目的 观察耳穴贴压对青光眼术后患者恶心呕吐及睡眠质量的影响。方法 将100例青光眼手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组进行常规干预,观察组在对照组基础上加耳穴贴压干预。比较2组术后8、24、48 h术后恶心呕吐(PONV)严重程度,术前和术后第1、3、7天匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,术前和术后第7天眼内压,术前及术后第3、7天矫正视力(log MAR),术前和术后24 h血清5-羟色胺(5-HT)水平,止吐药物、催眠药物使用率和剂量。结果 术后8 h、24 h、48 h观察组PONV严重程度低于对照组(P<0.05)。术后第1、3、7天观察组PSQI量表评分均低于对照组同期(P<0.05)。术后第7天,2组眼内压均较术前降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。术后第3、7天观察组log MAR值均低于对照组同期(P<0.05)。术后24 h,2组5-HT水平均较本组术前升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组止吐药物、镇静催眠药物使用率和平均使用次数少于对照组(P<0.05)。结论 耳穴贴压疗法可以有效地减轻青光眼术后PONV严重程度,提升睡眠质量,保持眼内压稳定,促进视力恢复,降低5-HT水平。

    2026年03期 v.48 456-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 基于三焦辨证温灸刮痧联合便秘方穴位贴敷治疗气虚血瘀型脑出血患者便秘疗效观察

    陈华荣;洪雅华;刘芝修;金将;

    目的 观察基于三焦辨证的温灸刮痧联合便秘方穴位贴敷治疗气虚血瘀型脑出血患者便秘的效果。方法选择2022年4月至2025年2月安徽中医药大学第一附属医院气虚血瘀型脑出血便秘患者135例,按照随机数字表法分为3组,每组45例。对照1组予脑出血便秘日常管理,对照2组在对照1组基础上加便秘方穴位贴敷治疗,治疗组在对照2组基础上加基于三焦辨证的温灸刮痧治疗。比较3组疗效、便秘症状及疗效评估量表评分、排便情况、营养状况及不良反应发生情况。结果 3组均无脱落病例。治疗组、对照2组、对照1组总有效率分别为93.33%(42/45)、77.78%(35/45)、57.78%(26/45),差异显著(P<0.05),治疗组总有效率显著高于其他2组(P<0.05),对照2组高于对照1组(P<0.05)。治疗7 d,3组便秘症状及疗效评估量表评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照1组和对照2组(P<0.05),对照2组低于对照1组(P<0.05)。治疗组开始治疗至首次排便时间、每次排便间隔时间均明显短于对照1组和对照2组(P<0.05),肠鸣音频率显著高于对照1组和对照2组(P<0.05),且对照2组各指标也明显优于对照1组(P<0.05)。治疗14 d后,治疗组和对照2组血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平显著升高(P<0.05),且均明显高于对照1组(P<0.05),治疗组TP、Hb水平也显著高于对照2组(P<0.05)。3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于三焦辨证的温灸刮痧联合便秘方穴位贴敷治疗气虚血瘀型脑出血便秘患者疗效显著,能有效改善便秘症状、排便情况和营养状况,且安全性较高。

    2026年03期 v.48 461-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 微针刀联合仰卧旋转拔伸手法治疗寒湿阻络型神经根型颈椎病疗效观察

    王生宝;李彬彬;杜兆辉;张超峰;包莉;张佳雯;邵静;刘薇;郭保凤;詹红生;

    目的 观察微针刀联合仰卧旋转拔伸手法治疗寒湿阻络型神经根型颈椎病的效果。方法 选择2022年5月至2024年4月浦东新区上钢社区卫生服务中心80例寒湿阻络型神经根型颈椎病患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予电针联合仰卧旋转拔伸手法治疗,治疗组予微针刀联合仰卧旋转拔伸手法治疗,均治疗4周。比较2组治疗前后数字分级评分法(NRS)评分、颈椎生理曲度(弓顶距离)、健康调查量表36(SF-36)评分,以及颈椎功能、临床疗效和不良事件。结果 治疗后,2组NRS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),弓顶距离、SF-36各维度评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组NRS评分低于对照组(P<0.05),弓顶距离、SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组颈椎功能恢复情况优于对照组(P<0.05),整体疗效优于对照组(P<0.05),且总有效率更高(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现疼痛加重、出血等相关不良事件。结论 微针刀联合仰卧旋转拔伸手法治疗寒湿阻络型神经根型颈椎病,可提高临床疗效,减轻颈椎疼痛程度,对改善颈椎生理曲度、颈椎功能和生活质量,且不增加不良事件的发生。

    2026年03期 v.48 466-470+475页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
  • 气交灸对经皮冠状动脉介入治疗后伴阈下抑郁患者的干预研究

    赵佩;诸赟;龚佳青;郁丹;徐斌;

    目的 观察气交灸对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后伴阈下抑郁患者的干预效果。方法 选择2022年12月至2024年5月无锡市中医医院心血管科住院的PCI后伴阈下抑郁患者98例,按照随机数字表法分为2组。对照组49例予心内科常规治疗及干预,治疗组49例在对照组基础上予气交灸治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中文版冠心病患者抑郁量表(C-CDS)评分、Herth希望指数(HHI)、心功能[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、西雅图心绞痛量表评分。结果 治疗后,2组C-CDS评分、PSQI各项评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、HHI、西雅图心绞痛量表各项评分均升高(P<0.05),LVEDD、LVESD均缩小(P<0.05),且治疗组LVEF、HHI、西雅图心绞痛量表各项评分均高于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD均小于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为97.96%(48/49),对照组总有效率为77.55%(38/49),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 对PCI术后伴阈下抑郁患者采用气交灸治疗,可改善心功能及抑郁程度,提高睡眠质量和生活质量,疗效显著。

    2026年03期 v.48 471-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  • 刮痧联合拔罐治疗颈椎病效果观察

    胡晓旺;蒋静;孙晓慧;吴小娟;杨佳;

    目的 观察刮痧联合拔罐治疗颈椎病的效果。方法 将82例颈椎病患者按照随机数字表法分为2组。对照组41例予常规干预,治疗组41例在对照组基础上予刮痧联合拔罐治疗。比较2组临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8]水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分。结果 治疗组总有效率为92.68%(38/41),对照组总有效率为75.61%(31/41),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分、NDI评分、PSQI量表评分及炎症因子IL-6、IL-8水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论 刮痧联合拔罐更能有效改善颈椎病患者颈椎功能及睡眠质量,有效缓解炎症反应及疼痛程度,疗效确切。

    2026年03期 v.48 476-479+484页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 揿针联合肌内效贴对老年退行性肩袖损伤术后疼痛肿胀的影响

    何蓬莉;肖国东;

    目的 观察揿针联合肌内效贴对老年退行性肩袖损伤术后疼痛及肿胀的影响。方法 选择2023年1月至2024年1月四川省成都市新都区第三人民医院康复医学科老年退行性肩袖损伤手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。对照组在常规康复训练基础上采用肌内效贴治疗,治疗组在对照组基础上加用揿针治疗。比较2组临床疗效,不同时间点疼痛[疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分]、肿胀程度(肩关节周径手术前后差值),以及术前和术后14 d加州大学洛杉矶分校肩关节评分(UCLA)、Constant-Murley肩关节功能量表(CMS)评分、P物质(SP)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平。结果 2组术后1 d疼痛VAS评分高于术前,而术后3、5、7、14 d疼痛VAS评分均低于术前(P<0.05);组间比较,治疗组术后5、7、14 d疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组术后5、7 d肩关节周径差低于对照组(P<0.05)。术后14 d,2组UCLA、CMS评分均较本组术前升高(P<0.05),SP、GMCSF水平均较本组术前降低(P<0.05);术后14 d,治疗组UCLA、CMS评分高于对照组(P<0.05),SP、GM-CSF水平低于对照组(P<0.05)。治疗组显效率为94.44%(34/36),对照组为63.89%(23/36),治疗组显效率高于对照组(P<0.05)。结论 揿针联合肌内效贴可有效缓解老年退行性肩袖损伤术后患者疼痛和肿胀,提高运动功能,抑制炎症反应。

    2026年03期 v.48 480-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 穴位贴敷联合隔姜灸对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的影响

    冯雪冰;刘佳;李聪;

    目的 观察穴位贴敷联合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果及对患者肠道菌群的影响。方法选择2022年10月至2023年10月黑河市中医医院外科124例IBS-D患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加穴位贴敷联合隔姜灸治疗。比较2组总有效率、中医证候积分、肠道菌群含量、神经递质水平及不良反应。结果 治疗组总有效率为90.32%(56/62),对照组总有效率为75.81%(47/62),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分及神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、血清P物质(SP)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组乳酸杆菌、拟杆菌、双歧杆菌含量均升高(P<0.05),肠杆菌含量均降低(P<0.05),且治疗组乳酸杆菌、拟杆菌、双歧杆菌含量高于对照组(P<0.05),肠杆菌含量低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 穴位贴敷联合隔姜灸治疗IBS-D能改善临床症状,促进胃肠功能恢复,调节肠道菌群。

    2026年03期 v.48 485-488+493页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  • 药食同源茶饮联合穴位贴敷在胃癌化疗患者中的应用研究

    沈灿;张婷;周洁;戴星星;吴谐;

    目的 观察药食同源茶饮联合穴位贴敷对胃癌化疗患者胃肠道症状、免疫功能、癌因性疲乏(CRF)和生活质量的影响。方法 将80例胃癌化疗患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规化疗管理,观察组40例在对照组基础上予药食同源茶饮联合穴位贴敷干预。比较2组胃肠道中医证候评分及干预前后T淋巴细胞亚群、Piper疲乏自评量表评分、欧洲癌症研究与治疗组织癌症患者生活质量核心调查问卷(EORTC QLQ-C30)评分变化。结果 观察组患者恶心呕吐、食欲不振、体倦乏力、脘腹胀痛和肢冷便溏评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,2组外周血CD8~+水平较本组干预前降低(P<0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、自然杀伤(NK)细胞水平较本组干预前升高(P<0.05),且观察组外周血CD8~+水平低于对照组(P<0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、NK细胞水平均高于对照组(P<0.05)。干预后,2组认知、感觉、行为和情感各维度评分均较本组干预前明显降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。干预后,2组EORTC QLQ-C30症状领域量表、单一测量项目评分均较本组干预前降低(P<0.05),功能领域量表、总健康状况评分均较本组干预前升高(P<0.05),且干预后观察组症状领域量表、单一测量项目评分均低于对照组(P<0.05),功能领域量表、总健康状况评分均高于对照组(P<0.05)。结论 药食同源茶饮联合穴位贴敷法有助于胃癌化疗患者胃肠道症状的改善、免疫功能的提升、CRF的减轻和生活质量的提高。

    2026年03期 v.48 489-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]

经验交流

  • 从“湿”“瘀”“虚”探析肥胖2型糖尿病病机及治疗

    李澳;马晓燕;宫成军;

    临床上,肥胖2型糖尿病患者人数逐年增加,病情迁延。中医学以其独特的辨证论治体系,在肥胖2型糖尿病的治疗方面有一定优势。结合中医古籍及现代医家对肥胖2型糖尿病的认识,总结认为其病机特点为“湿”“瘀”“虚”,可辨证为脾虚湿盛证、气滞血瘀证、脾肾两虚证及肝肾阴虚内热证,以自拟方苍苓消脂方、理血瘦腹汤、扶阳化气逐水汤及滋阴活血消脂方治疗,可为临床治疗提供参考。

    2026年03期 v.48 494-496+501页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 基于“使道”学说分期论治动脉粥样硬化

    廖瑛洁;任清良;

    动脉粥样硬化与各种心血管疾病发病密切相关,其主要发病机制是脉道损伤,病理物质在血管堆积,导致脉道不通,这一发病机制与使道不通的致病特点相似。故以“使道”学说作为切入点,对动脉粥样硬化早期、中后期病机特点进行动态分析,解析动脉粥样硬化发生与“使道”学说的关系,并根据不同时期的病机特点提出治疗方案,完善了动脉粥样硬化的中医理论,为临床治疗提供参考。

    2026年03期 v.48 497-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 基于“火郁发之”探析丹毒辨治思路

    施妙璇;彭建新;郑薇;韩美奕;丁治国;田明;

    丹毒是以皮肤突然发红、灼热肿胀、色如涂丹为主要临床表现,由乙型溶血性链球菌感染皮肤及其网状淋巴管引起的急性非化脓性炎症性疾病,好发于下肢。中医学认为,丹毒的发生发展与气机升降密切相关,火热毒邪郁而不发致气机升降失调,病机重点在“火”在“郁”,而气机怫郁为火郁发生的病理基础,热盛湿阻、气滞血瘀为关键病机。基于“火郁发之”理论,治疗上当因势利导,调畅气机,透热转气,佐以疏肝、利湿、逐痰等治法,使气达郁开而火发。

    2026年03期 v.48 502-505+509页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 从“肺肠同治”探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医辨治

    张暮盈;宁博;史捷;王旭红;赵明君;贺宏伟;

    “肺肠同治”理论出自《内经》中“肺与大肠相表里”之论述。在“肺肠同治”理论指导下分析认为,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)以气阳虚弱、卫气不足为病机根本,以痰瘀交阻、肺热腑实为病机关键,以肺肠微生态失衡为主要病理机制,以益气温阳、祛痰化瘀、清肺通腑为主要治法,“肺肠同治”,改善肺肠微生态,临床以清肺化痰逐瘀汤治之,为AECOPD中医临床治疗提供了参考。

    2026年03期 v.48 506-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]

文献研究

  • 小儿反复呼吸道感染中医源流考

    蔡迎;赵霞;

    依托南京中医药大学中医药古籍全文数据库(http://10.90.0.56)、中医儿科学古代文献数据库查询系统(主审:汪受传,陆现彩),通过整理中医古籍中有关反复呼吸道感染的论述,对小儿反复呼吸道感染的病因病机及治法进行源流梳理。总结其病机为卫阳不守,营阴难藏;脾胃虚弱,寒热不耐;肾气受损,守邪无力;邪客少阳,枢机不利;时行邪气,潜藏易复。分别治以调和营卫,扶正祛邪;健运脾胃,培土生金;下滋肾气,以养肺气;和解少阳,斡旋枢机;静以待时,谨守其气。

    2026年03期 v.48 510-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]

综述

  • 基于“筋主骨从”理论手法治疗膝骨关节炎研究进展

    周德成;王明杰;任世定;蒋家裕;覃建东;魏仁沐;谢倩;吴国畅;

    膝骨关节炎是一种常见的退行性疾病。手法作为治疗慢性筋骨病的常用方法,已广泛应用于膝骨关节炎的治疗。本文结合现代医学研究,基于“筋主骨从”理论,探究其与膝骨关节炎发生发展的关系;总结手法在肌肉、筋膜、骨关节层面的作用机制;归纳传统理筋手法、传统正骨手法和现代肌筋膜松解类手法治疗膝骨关节炎的研究进展,为手法治疗膝骨关节炎提供参考。

    2026年03期 v.48 515-518+523页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 肝硬化营养不良中医治疗进展

    刘诗静;肖敬;周晓玲;刘静;卢展开;林晓旭;

    肝硬化是一种对公共卫生造成严重负担的慢性疾病,营养不良是其主要并发症。目前研究已证实,肝硬化患者营养状况与其预后相关。中医药疗法在改善肝硬化营养不良患者营养状况中具有操作方便、成本低廉、标本兼治且疗效显著的优点,有利于患者的长期管理,具体方法有中医膳食干预、中药方剂、针刺疗法、中药封包热敷及中药离子导入等。

    2026年03期 v.48 519-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 基于“伏毒”理论糖尿病足溃疡中医药治疗概述

    郭广宇;邢涛;雷宁波;肖阳;谢嘉树;李盼盼;张志龙;王振鑫;

    糖尿病足溃疡其早期症状不明显、病变呈渐进式发生、潜伏期长,发现时皮肤已破损且病情迁延不愈的特点与中医学“伏毒”理论相契合。基于“伏毒”理论分析认为,糖尿病足溃疡多由“伏毒”蕴结所致,即瘀毒、痰毒和火毒内蕴机体,由外邪引动或邪盛正衰而发病;治疗以扶正固本、活血化瘀、化痰祛湿和解毒滋阴为治则选方遣药,可有效促进溃疡面愈合。

    2026年03期 v.48 524-528页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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