- 杨栋;周井义;葛庭瑞;
目的 观察痔瘘熏洗方熏洗坐浴联合耳穴贴压对急性肛周脓肿术后疗效及疼痛的影响。方法 选取行急性肛周脓肿切开引流术的患者89例，按照随机数字表法分为2组。对照组44例予术后常规治疗，治疗组45例在对照组基础上行痔瘘熏洗方熏洗坐浴联合耳穴贴压治疗，比较2组的临床疗效、创面指标、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]、肛门功能指标[直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)]及并发症发生情况。结果 治疗组总有效率88.89%(40/45),对照组总有效率70.46%(31/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后创面疼痛、创面水肿、创面渗出评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后RRP、ARP均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 痔瘘熏洗方熏洗坐浴联合耳穴贴压能显著提高急性肛周脓肿术后患者临床疗效，促进创面恢复，降低炎症因子，提高肛门功能，减少并发症发生率。
2025年05期 v.47 726-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K] - 许瑞卿;胡杰;吕祥龙;王亚伟;
目的 观察分析短暂性脑缺血发作(TIA)/轻型卒中患者不同时间段的证候变化及其特点，探讨与卒中复发、预后的关系。方法 选取因TIA/轻型卒中住院且发病时间在1周内的患者300例，随访90 d,根据是否发生复发事件，将患者分为复发组(n=60)和对照组(n=240)。记录2组入院时(T1)、48 h(T2)、10 d(T3)不同时点中医证候要素整体分布情况及组合情况，详细了解不同时间的中医证候要素特征，探讨与卒中复发、90 d功能结局预后的关系。结果 TIA/轻型卒中患者在患病T1、T2时点，以实证为主要证候要素，证候组合形式最为常见的是2种或3种证候要素为主，其中占比最高的为内风证候，在患者病情不断变化的同时，内风证占比明显下降，气虚证候占比明显上升；T3时点总体证候分布来看，占比较高的为气虚、血瘀、痰湿及阴虚，证候表现以虚证、虚实夹杂为主，该时点的证候组合呈现出单一性特征，证候组合形式以1种或2种证候要素为主。T2时点合并内火证候，T3合并内风、内火证候的TIA/轻型卒中患者，卒中复发风险会增高，且预后不良(P<0.01);发病初期患者出现内火、血瘀证候可能与既往TIA/卒中病史有关(P<0.01)。结论 临床治疗过程中应关注TIA/轻型卒中患者住院期间内风、内火证候发生的变化，特别是应准确识别病情已经稳定患者而再次出现内火和内风证候征象；临床上应准确把握中医证候变化特点，更好地开展卒中复发风险及预后评估。
2025年05期 v.47 731-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 1181K] - 王佳欣;刘重阳;李云波;
目的 观察温经汤改良配方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能低下的临床疗效。方法 将120例肾虚血瘀型卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为2组，对照组60例予戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片口服，观察组60例予温经汤改良配方治疗，2组均治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、血流动力学[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、性激素[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)]及卵巢体积、窦卵泡数。结果 2组治疗后主症及次症积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSV、EDV均较本组治疗前升高(P<0.05),RI均降低(P<0.05),且观察组治疗后PSV、EDV均高于对照组(P<0.05),RI低于对照组(P<0.05)。2组治疗后E_2均较本组治疗前升高(P<0.05),FSH、LH均降低(P<0.05),且观察组治疗后E_2高于对照组(P<0.05),FSH、LH均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后卵巢体积均增大(P<0.05),窦卵泡数均升高(P<0.05),且观察组治疗后卵巢体积大于对照组(P<0.05),窦卵泡数高于对照组(P<0.05)。结论 温经汤改良配方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能低下患者效果明显，可缓解不适症状、改善血流动力学指标与性激素水平，从而改善卵巢储备功能。
2025年05期 v.47 737-740页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K] - 谭宇卫;杨婷雯;王晶;
目的 观察清瘟败毒饮联合大承气方穴位贴敷对脓毒症急性胃肠损伤保护作用及对肠屏障修复、胃肠动力学和炎性损伤的作用。方法 将100例脓毒症急性胃肠损伤患者按照随机数字表法分为2组，各50例，对照组予常规西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上予清瘟败毒饮联合大承气方穴位贴敷治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分、急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)、胃肠功能障碍评分，治疗前后检测降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、Toll样受体4(TLR4)、乳酸、胃动素、内毒素、生长素释放肽、胃泌素-17、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平，并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率96.00%(48/50),对照组总有效率80.00%(40/50),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后APACHEⅡ、OASIS、胃肠功能障碍评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PCT、sTREM-1、TLR4水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后I-FABP、内毒素、乳酸水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后胃动素、生长素释放肽、胃泌素-17水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论 清瘟败毒饮联合大承气方穴位贴敷治疗脓毒症急性胃肠损伤患者，可抑制炎症，减少炎性损伤，促进肠屏障修复，改善胃肠动力学，保护胃肠功能，缓解病情，提高临床疗效。
2025年05期 v.47 741-745页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K] - 田育魁;摆雪;王程;刘俊昌;
目的 基于倾向性评分法(PSM)研究培元通痹膏复合推拿保守治疗早期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对炎症因子和预后的影响。方法 将297例早期KOA患者按照治疗方法分为对照组(n=221)和治疗组(n=76),对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组基础上采用培元通痹膏复合推拿保守治疗。2组均连续干预3个月。应用PSM匹配后的新样本作为研究对象，2组各76例。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数、西安大略和麦克马斯特大学骨(WOMAC)关节炎指数量表评分和关节液炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6]水平，并统计2组疗效和2年复发率。结果 治疗组总有效率93.4%(71/76),对照组总有效率80.3%(61/76),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、Lequesne指数评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后WOMAC量表各维度评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节液IL-1β、IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组2年复发率低于对照组(P<0.05)。结论 培元通痹膏复合推拿保守治疗能够提高早期KOA临床疗效，减少复发，并且能够减轻炎症反应。
2025年05期 v.47 746-749+753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K] - 张根养;李菁;苏涛;张舜;齐耀悦;刘海军;
目的 观察芪辛汤治疗慢性鼻窦炎的效果及对血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)和炎症因子水平的影响。方法 将118例慢性鼻窦炎患者按照随机数字表法分为2组，对照组59例予基础治疗，试验组59例在对照组基础上予芪辛汤治疗，疗程为4周。比较2组临床疗效，治疗前后症状视觉模拟评分(VAS)、血清ECP、TIgE及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β水平变化。结果 试验组总有效率93.22%(55/59),对照组总有效率79.66%(47/59),试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后症状VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ECP、TIgE水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 芪辛汤能够有效改善慢性鼻窦炎患者的临床症状，降低血清TIgE、ECP表达，减轻炎症反应，值得临床推广和应用。
2025年05期 v.47 750-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K] - 张琪;朱璐;居易;
目的 观察大承气汤灌肠联合芒硝外敷在中度重症急性胰腺炎(MSAP)患者早期肠内营养(EN)支持中的应用效果及安全性。方法 将80例MSAP接受早期EN干预的患者随机分为2组，对照组40例接受常规胰腺炎早期EN支持管理，研究组40例在对照组基础上应用大肠气汤灌肠联合芒硝外敷干预。2组均连续干预7 d。比较2组的EN实施情况(EN不耐受率、能量达标时间、完全经口喂养时间)、胃肠道功能指标[胃瘫主要症状指数(GCSI)评分、腹内压、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、肠道菌群(肠杆菌、乳杆菌以及双歧杆菌)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、临床结局[急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、ICU住院时间及总住院时间]差异。结果 研究组EN不耐受率低于对照组(P<0.05),能量达标及经口喂养时间较对照组更早(P<0.05)。2组干预后GCSI评分、腹内压、GAS与肠杆菌表达均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后均低于对照组(P<0.05),2组干预后MTL、乳杆菌、双歧杆菌表达均增加(P<0.05),且研究组干预后均高于对照组(P<0.05)。2组干预后TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后均低于对照组(P<0.05)。研究组APACHEⅡ评分低于对照组，ICU住院时间及总住院时间较对照组缩短(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大承气汤灌肠联合芒硝外敷能够改善MSAP患者的EN实施耐受性及实施效果，改善患者临床预后，调节患者胃肠激素水平、肠道菌群与炎症反应可能是该方案发挥作用的主要机制。
2025年05期 v.47 754-758页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K] - 杜佳丽;王颖;肖燕;王娟;殷健林;
目的 观察基于温通理论的平衡火罐联合中药熏蒸在腰椎间盘突出症(LDH)中应用效果。方法 将108例LDH患者按照随机数字表法分为2组，各54例，对照组行常规干预，观察组在对照组基础上行基于温通理论的平衡火罐联合中药熏蒸干预，观察比较2组干预效果及干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能各指标[功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会评分(JOA)]评分、腰椎活动度(腰椎前屈、后伸活动度)、肌力[肌张力、腰背部伸直状态平均肌电值(AEMG)、屈曲状态AEMG]变化情况。结果 观察组总有效率94.44%(51/54),对照组总有效率75.93%(41/54),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组干预后疼痛VAS均较本组干预前降低(P<0.05),且观察组干预后低于对照组(P<0.05)。2组干预后ODI评分均较本组干预前降低(P<0.05),JOA评分均升高(P<0.05);且观察组干预后ODI评分低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。2组干预后腰椎前屈、后伸活动度均较本组干预前升高(P<0.05),且观察组干预后均高于对照组(P<0.05)。2组干预后屈曲状态AEMG及肌张力均较本组干预前降低(P<0.05),伸直状态AEMG均升高(P<0.05),且观察组干预后屈曲状态AEMG及肌张力低于对照组(P<0.05),伸直状态AEMG高于对照组(P<0.05)。结论 LDH采用基于温通理论的平衡火罐与中药熏蒸联合干预，效果显著，可缓解患者疼痛程度，改善腰椎功能、腰椎活动度及肌力。
2025年05期 v.47 759-763+768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K] - 周彤;赵广平;杜尚萍;孙维宁;
目的 观察子午流注择时保留灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的临床疗效。方法 将100例SPID患者按照随机数字表法分为2组，每组50例。在常规治疗基础上，试验组(后脱落5例)予子午流注择时进行保留灌肠，对照组(后脱落3例)在其他时间进行保留灌肠。2组均治疗3个疗程。比较2组治疗前后中医证候评分、局部体征评分、健康调查简表(SF-36)评分，并统计疗效。结果 试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后主症评分、次症评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后局部体征单项评分及总分均降低(P<0.05),对照组治疗后子宫活动受限、压痛，右附件增厚、包块，右附件压痛，左附件压痛及总分均降低(P<0.05),且试验组治疗后局部体征单项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且试验组治疗后，生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精神健康评分均高于对照组(P<0.05)。结论 子午流注择时保留灌肠能有效减轻湿热瘀结型SPID患者症状和体征，提高患者生活质量。
2025年05期 v.47 764-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K] - 金丹;周琳;林晶;
目的 观察中药外敷联合穴位离子导入对儿童变应性咳嗽(AC)临床症状及炎症因子水平的改善作用。方法 将120例AC患儿按照随机数字表法分为2组，每组60例，对照组予常规干预，观察组在对照组基础上予中药外敷联合穴位离子导入干预方案。2组均干预14 d。比较2组临床症状改善情况及干预前后血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平，并统计2组疗效。结果 观察组总有效率95.00%(57/60),对照组总有效率83.33%(50/60),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组干预后咳嗽症状评分均降低(P<0.05),且观察组干预后均低于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽缓解、咳嗽消失及肺啰音消失时间较对照组患儿明显缩短(P<0.05)。2组干预后血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均降低(P<0.05),且观察组干预后均低于对照组(P<0.05)。2组干预后CD3~+、CD4~+与CD4~+/CD8~+表达水平均较干预前升高(P<0.05),CD8~+表达水平均降低(P<0.05),且观察组干预后CD3~+、CD4~+与CD4~+/CD8~+表达水平高于对照组(P<0.05),CD8~+表达水平低于对照组(P<0.05)。结论 中药外敷联合穴位离子导入可改善AC患儿的临床症状及治疗效果，降低炎症反应程度，并可调节患儿免疫功能。
2025年05期 v.47 769-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K]
- 吴永凤;吴静涛;徐晓单;
目的 观察吴茱萸碱(EVO)对高糖诱导的视网膜内皮细胞(HRCEC)损伤缺氧诱导因子1α(HIF1α)/果糖-2,6-二磷酸酶3(PFKFB3)信号通路的影响。方法 用浓度为25 mmol/L葡萄糖处理HRCEC细胞，再用1、2、4、8μmol/L的EVO处理HRCEC细胞，检测细胞增殖情况以确定最佳用药浓度。将HRCEC细胞分为对照组、高糖组、1、2、4μmol/L EVO组、4μmol/L EVO+20μmol/L HIF1α激动剂组(4μmol/L EVO+ANG1组)。采用流式细胞术检测细胞凋亡率，用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清液中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、乳酸脱氢酶(LDH)水平及炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)的水平。采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞中HIF1α、PFKFB3蛋白表达水平。结果 与对照组比较，高糖组HRCEC细胞凋亡率和HIF1α、PFKFB3蛋白表达均升高，SOD活性降低，MDA含量、LDH水平及TNF-α、ICAM-1、IL-6水平均升高(P<0.05)。与高糖组比较，1、2、4μmol/L EVO组HRCEC细胞凋亡率和HIF1α、PFKFB3蛋白表达均依次降低，SOD活性依次显著升高，MDA含量、LDH水平及TNF-α、ICAM-1、IL-6水平依次显著降低(P<0.05)。与4μmol/L EVO组比较，4μmol/L EVO+ANG1组HRCEC细胞凋亡率和HIF1α、PFKFB3蛋白表达均升高，SOD活性降低，MDA含量、LDH水平及TNF-α、ICAM-1、IL-6水平升高(P<0.05)。结论 吴茱萸碱通过调节HIF1α/PFKFB3信号通路抑制高糖诱导的HRCEC损伤。
2025年05期 v.47 774-778页 [查看摘要][在线阅读][下载 1272K] - 黄黎明;张燕琴;张小瑞;张娴;
目的 观察六味地黄汤对缺血缺氧性脑病幼鼠学习记忆能力的影响，并探讨其机制。方法 将50只SD幼鼠随机分为对照组、模型组及六味地黄汤低、中、高剂量组，每组10只，其中模型组和六味地黄汤低、中、高剂量组采用结扎右侧颈总动脉，术后将幼鼠置于37℃水浴箱2 h,放入密闭缺氧舱内连续给予氧气(8%)和氮气(92%)混合气体2 h,温度37℃,制造脑缺血缺氧幼鼠模型；对照组采用假手术，但不结扎颈总动脉，术后处置同其他组。六味地黄汤低剂量组予六味地黄汤20 g/kg灌胃、六味地黄汤中剂量组予六味地黄汤40 g/kg灌胃、六味地黄汤高剂量组予六味地黄汤60 g/kg灌胃，对照组和模型组幼鼠给予无菌0.9%氯化钠注射液灌胃，每日1次，每次1 mL,持续4周，采用水迷宫实验评价其学习能力、采用记忆测验评价其记忆能力、采用苏木素-伊红(HE)染色法观察脑组织病理变化、采用原位末端标记法(TUNEL)检测脑组织神经细胞凋亡、采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马CA1区组织微管相关蛋白2(MAP-2)蛋白表达及其磷酸化水平。结果 水迷宫实验和记忆能力测试结果显示结果均显示，与模型组比较，六味地黄汤低、中、高剂量组游全程时间均缩短(P<0.05),错入盲端数均减少(P<0.05),且呈剂量依赖；HE染色结果显示，六味地黄汤中、高剂量组幼鼠脑组织结构和病理变化较模型组明显改善；神经细胞凋亡实验结果显示，与模型组比较，六味地黄汤低、中、高剂量组神经细胞凋亡率均下降(P<0.05),且呈剂量依赖性；海马CA1区组织MAP-2蛋白及其磷酸化表达实验结果显示，与模型组比较，六味地黄汤低、中、高剂量组p-MAP-2/MAP-2均升高(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论 对缺血缺氧性脑病给予六味地黄汤可改善学习记忆能力，减轻脑组织损伤，减少神经细胞凋亡，推测可能是通过促进海马CA1区组织MAP-2蛋白的磷酸化实现的。
2025年05期 v.47 779-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K] - 王鑫睿;徐无忌;张慧;贺景源;
目的 基于Wnt/β-catenin信号通路探讨六味地黄丸对软骨终板退变大鼠的作用机制。方法 将80只SPF级SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、六味地黄丸组，每组20只。对模型组、六味地黄丸组大鼠尾椎Co5/6椎间盘软骨终板下方骨质处注射无水乙醇制造软骨终板退变模型，假手术组大鼠只进行针刺，正常对照组大鼠不做任何处理。造模成功后六味地黄丸组予以溶解的六味地黄丸灌胃，其余3组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。分别在灌胃2、4、6、8周后分批处死大鼠，剥离出大鼠尾椎Co5/6。采用免疫组化法检测金属肽酶含血小板反应蛋白5(Adamts-5)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达情况，采用蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测Adamts-5、MMP-13、Runt相关转录因子2(Runx2)表达情况。结果 与正常对照组比较，模型组大鼠Adamts-5、MMP-13、Runx2表达均明显上调(P<0.01),且随时间变化呈上升趋势(P<0.05);与模型组比较，六味地黄丸组Adamts-5、MMP-13、Runx2表达均明显降低(P<0.01),且随时间变化呈下降趋势(P<0.05)。结论 六味地黄丸可能通过影响Wnt/β-catenin信号通路的激活，降低Adamts-5、MMP-13、Runx2蛋白表达，从而延缓大鼠椎间盘软骨终板的退变程度。
2025年05期 v.47 784-789+794页 [查看摘要][在线阅读][下载 1578K] - 赵雅丽;
目的 观察柴胡皂苷D对青光眼大鼠的保护机制。方法 将36只Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组，每组12只。其中模型组、治疗组大鼠均予右眼结膜下注射倍他米松磷酸二钠(10 mg/mL,0.03 mL)以诱导青光眼模型。7 d后，治疗组每日腹腔注射柴胡皂苷D 2 mg/kg;模型组每日予等容积的0.9%氯化钠注射液腹腔注射，对照组不予处理。每周检测眼压，4周后将大鼠处死，取大鼠右眼球进行后续实验。通过苏木素-伊红(HE)染色检测大鼠视网膜组织病理变化，使用原位末端标记法(TUNEL)检测视网膜细胞凋亡情况，使用酶联免疫吸附法测定大鼠血清生化指标视网膜组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)表达水平，采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测大鼠视网膜组织瞬时感受器电位离子通道香草素受体4(TRPV4)mRNA及蛋白表达水平。结果 治疗组大鼠眼压以时间依赖的形式显著下降(P<0.001)。与对照组比较，模型组大鼠视网膜细胞凋亡数量增多(P<0.001);与对照组比较，治疗组大鼠视网膜细胞凋亡数量减少(P<0.001)。与对照组比较，模型组大鼠视网膜T-SOD活性降低(P<0.001),MDA水平升高(P<0.001);与模型组比较，治疗组大鼠视网膜组织T-SOD活性升高(P<0.05),MDA水平降低(P<0.001)。qRT-PCR和Western blotting检测结果表明，与对照组比较，模型组大鼠视网膜TRPV4 mRNA和蛋白表达水平均升高(P<0.001);与模型组比较，治疗组大鼠TRPV4 mRNA和蛋白表达水平均降低(P<0.001)。结论 柴胡皂苷D可能通过抑制TRPV4表达调控青光眼大鼠氧化应激水平，从而降低青光眼大鼠眼压。
2025年05期 v.47 790-794页 [查看摘要][在线阅读][下载 1325K] - 朱志国;黄涛;李猛;
目的 观察白术内酯Ⅲ(AT-Ⅲ)调节白细胞介素6(IL-6)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对结直肠癌(CRC)细胞奥沙利铂耐药性的影响。方法 将25μmol/L奥沙利铂处理的奥沙利铂耐药CRC细胞(SW480/R)分为对照组、AT-Ⅲ组(40μmol/L AT-Ⅲ处理SW480/R细胞)、IL-6组(25 ng/mL的IL-6重组蛋白处理SW480/R细胞)、AT-Ⅲ+IL-6组(40μmol/L AT-Ⅲ和25 ng/mL的IL-6重组蛋白处理SW480/R细胞)。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组SW480/R细胞活性；流式细胞术检测各组SW480/R细胞凋亡情况；Transwell法检测SW480/R细胞迁移、侵袭情况；蛋白免疫印迹法(Western blot)检测凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(cleaved-Caspase-3)及IL-6/STAT3信号通路相关蛋白IL-6、STAT3表达。结果 与SW480细胞比较，SW480/R细胞活力、半抑制浓度(IC50)显著升高(P<0.05),筛选出较适浓度25μmol/L奥沙利铂用于后续实验。与对照组比较，AT-Ⅲ组SW480/R细胞A_(570 nm)值、细胞迁移数量以及侵袭数量、Bcl-2、IL-6、STAT3蛋白水平均显著下降(P<0.05),凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平显著上升(P<0.05),IL-6组SW480/R细胞A_(570 nm)值、细胞迁移数量以及侵袭数量、Bcl-2、IL-6、STAT3蛋白水平均显著升高(P<0.05),凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平显著降低(P<0.05);IL-6重组蛋白减弱了AT-Ⅲ对SW480/R细胞的有利影响。结论 AT-Ⅲ可能通过抑制IL-6/STAT3信号通路调节CRC细胞的奥沙利铂耐药性。
2025年05期 v.47 795-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K]
- 毛艳洁;赵新然;刘继娟;赵娜;唐淑雅;李红艳;
目的 观察雷火灸联合中药灌肠及熏洗对寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者临床症状的改善效果。方法 将80例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者随机分为2组，对照组40例予常规干预，研究组40例在对照组干预基础上采用雷火灸联合中药灌肠及熏洗。2组均干预14 d。比较2组干预前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、盆腔积液深度、包块直径、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平，并统计复发率。结果 2组干预后各中医证候评分均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后低于对照组(P<0.05)。2组干预后疼痛VAS均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后低于对照组(P<0.05)。2组干预后盆腔积液深度及包块直径均较本组干预前减小(P<0.05),且研究组干预后均小于对照组(P<0.05)。2组干预后血清CRP、TNF-α水平均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后低于对照组(P<0.05)。研究组复发率5.00%(2/40),低于对照组22.50%(9/40)(P<0.05)。结论 雷火灸联合中药灌肠及熏洗效果显著，可有效改善寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者的临床症状，降低患者的疼痛程度和炎症因子水平，促进盆腔积液吸收，缩小包块，防止患者复发。
2025年05期 v.47 801-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K] - 李芳菲;宋丽;刘刚;赵玉;张昱;
目的 观察针刺联合益气疏肝健脾汤对非酒精性脂肪肝患者血清趋化素(Chemerin)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)的影响。方法 将110例非酒精性脂肪肝患者，按治疗方法不同分为针刺组及联合组，2组均55例。2组均予常规药物进行基础治疗，针刺组在基础治疗的同时予针刺治疗，联合组在针刺组治疗基础上予益气疏肝健脾汤治疗，2组均连续治疗1个月。比较2组治疗前后中医证候评分、Chemerin、血小板计数(PLT)、APRI、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平，并统计临床疗效。结果 联合组总有效率96.36%(53/55),针刺组总有效率76.36%(42/55),联合组疗效优于针刺组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后GGT、ALT、AST、TBiL水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后PC-Ⅲ、HA、LN水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后Chemerin、APRI水平均较本组治疗前降低(P<0.05),PLT水平均升高(P<0.05),且联合组治疗后Chemerin、APRI水平低于针刺组(P<0.05),PLT水平高于针刺组(P<0.05)。结论 针刺联合益气疏肝健脾汤能够改善非酒精性脂肪肝患者的Chemerin、APRI水平、中医证候以及血脂代谢等，临床效果良好。
2025年05期 v.47 805-809+814页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] - 张英博;王成;王洪岗;王延鑫;白志航;黄倩;张若男;
目的 观察宣肺止咳方联合推拿治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证疗效及对免疫功能的影响。方法 将120例病毒性肺炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗，观察组60例予宣肺止咳方联合推拿治疗。共治疗7 d,统计2组患儿症状体征恢复正常时间及住院时间、治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白T(cTnT)和细胞免疫因子水平(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)变化情况，并统计2组临床疗效。结果 观察组总有效率93.3%(56/60),对照组总有效率73.3%(44/60),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组发热、咳嗽、肺部啰音、胸部正位X线摄片恢复时间及住院时间显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8~+均降低(P<0.05),且观察组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均高于对照组(P<0.05),CD8~+低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、CRP、CK、cTnT水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 宣肺止咳方联合推拿治疗小儿病毒性肺炎疗效确切，并可显著降低炎症反应，改善心肌细胞损伤，调节细胞免疫功能，缩短患儿症状、体征恢复正常时间，提高临床疗效。
2025年05期 v.47 810-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K] - 周钰珉;李倩;郭薇薇;杨文兰;
目的 观察电针联合桑皮饮加味治疗卒中后复杂性区域疼痛综合征的临床疗效。方法 选择2020年1月至2023年9月收治的108例卒中后复杂性区域疼痛综合征患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组52例，观察组53例。对照组予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加用电针联合桑皮饮加味治疗。2组均治疗4周后统计疗效，比较2组治疗前后中医证候(包括顽麻疼痛、关节肿胀、头重如裹或头晕目眩、纳呆恶心、胸腕满闷、眼睑水肿、泛吐痰涎)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、血流动力学指标(包括血管阻力指数、平均血流速度)及血清内皮素-1(ET-1)、缓激肽(BK)、丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 观察组总有效率96.23%(51/53),对照组总有效率80.77%(42/52),观察总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医证候顽麻疼痛、关节肿胀、头重如裹或头晕目眩、纳呆恶心、胸腕满闷、眼睑水肿、泛吐痰涎评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组NRS评分均较治疗前降低(P<0.05),FMA评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后NRS评分低于对照组(P<0.05),FMA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后2组大脑动脉血管阻力指数均较治疗前降低(P<0.05),平均血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后大脑动脉血管阻力指数低于对照组(P<0.05),平均血流速度高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清ET-1、BK、MDA水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后血清ET-1、BK、MDA水平均低于对照组(P<0.05)。结论 电针联合桑皮饮加味治疗卒中后复杂性区域疼痛综合征，可调节患者神经血管活性物质、应激反应，改善大脑血流速度，提升镇痛效应，缓解病情，提高临床疗效及上肢功能。
2025年05期 v.47 815-819+825页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K] - 高琛;郭松霞;张晓燕;
目的 观察一贯煎合虎潜丸加减方联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗老年早中期帕金森病(PD)睡眠障碍的临床疗效。方法 将60例老年早中期PD睡眠障碍患者按照随机数字表法分为2组，对照组30例给予常规抗PD药物联合rTMS治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上给予一贯煎合虎潜丸加减方口服，连续治疗4周。比较2组总有效率、运动功能[统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)]、睡眠情况[帕金森病睡眠量表2(PDSS2)]、心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)]、生活质量[39项PD生活质量问卷(PDQ-39)]、自主神经功能受损程度[帕金森病自主神经功能障碍量表(SCOPA-AUT)]变化，监测血清5-羟色胺(5-HT)、环氧合酶2(COX-2)、胆红素水平的变化。结果 治疗组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率(24/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，2组UPDRS-Ⅲ评分均随时间的推移下降(P<0.05),且治疗组治疗2、4周后UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后夜间PD相关症状、夜间睡眠相关症状评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后HADS、PDQ-39、SCOPA-AUT评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后5-HT、总胆红素水平均升高(P<0.05),COX-2水平降低(P<0.05),且治疗组治疗后5-HT、总胆红素水平均高于对照组(P<0.05),COX-2水平低于对照组(P<0.05)。结论 一贯煎合虎潜丸加减方与rTMS联合应用治疗老年早中期PD睡眠障碍疗效确切，更利于改善患者运动症状、睡眠质量、心理状态，提高生活质量，减轻自主神经功能损伤，其机制可能与调节血清5-HT、COX-2及胆红素的表达有关。
2025年05期 v.47 820-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K] - 公维志;梁峰;史文强;王浩;
目的 观察针刺结合温通刮痧罐法联合中药盐包热敷治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法 选取肩周炎患者60例，按照随机数字表法分为2组，每组30例，对照组予针刺治疗，观察组在对照组基础上予温通刮痧罐法联合中药盐包热敷治疗。10 d为1个疗程，2组均持续治疗3个疗程。比较2组临床疗效，治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能Melle评分及血清白细胞介素10(IL-10)、前列腺素E_2(PGE_2)水平。结果 观察组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率73.33%(22/30),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗1、2、3个疗程后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗2、3个疗程后评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Melle量表各评分均降低(P<0.05),且观察组治疗后各评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-10水平均升高(P<0.05),PGE_2水平均降低(P<0.05),且观察组治疗后IL-10水平高于对照组(P<0.05),PGE_2水平低于对照组(P<0.05)。结论 针刺结合温通刮痧罐法联合中药盐包热敷治疗肩周炎能显著提升治疗效果，改善患者肩关节功能，同时降低炎症反应，减轻疼痛，促进病情缓解。
2025年05期 v.47 826-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K] - 梁媛;田辉;黄俊涛;苏爱国;
目的 观察热敏灸联合肺纤通络方对特发性肺纤维化患者血气分析、呼吸困难程度及氧化应激指标的影响。方法 将102例特发性肺纤维化患者按照随机数字表法分为2组，对照组51例予肺纤通络方治疗，治疗组51例在对照组基础上予热敏灸治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、血气分析结果[血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大自主通气量(MVV)、第1 s用力呼气容积占FVC百分比(FEV_1/FVC)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及呼吸困难程度分级，并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率92.16%(47/51),对照组总有效率70.59%(36/51),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PaO_2均本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05),2组治疗后PaCO_2、pH均降低，且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后呼吸困难程度均明显改善(P<0.05),治疗组治疗后呼吸困难程度整体优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FVC、MVV、FEV_1/FVC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后MDA水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05),2组治疗后SOD水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 热敏灸联合肺纤通络方可有效改善特发性肺纤维化患者中医证候、呼吸困难程度及换气功能，降低血清MDA水平，升高SOD水平，疗效显著。
2025年05期 v.47 830-833+838页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K] - 王玫悦;刘洁;
目的 观察基于“顺肠通气”中医理念的中医手术室管理方案促进腹部手术患者胃肠道功能恢复的临床效果。方法 纳入手术室中接受腹部手术治疗的患者112例，以随机抽签法分为2组，对照组56例实施常规手术室管理，研究组56例在对照组基础上增加“顺肠通气”中医理念指导下的手术室管理方案。对比不同管理方案下腹部手术患者术后胃肠道功能恢复情况、胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)及胆囊收缩素(CCK)]水平、舒适度、疼痛评分的影响差异。结果 研究组干预后肠鸣音恢复、首次排气及首次排便时间均早于对照组(P<0.05)。术后24、72 h,研究组疼痛评分均低于对照组(P<0.05),舒适度评分均高于对照组(P<0.05)。2组术后4 d MTL、GAS、VIP及CCK表达水平均降低(P<0.05),且研究组术后4 d均高于对照组(P<0.05)。结论 基于“顺肠通气”中医理念的中医手术室管理方案能够改善腹部手术患者的胃肠道功能，调节胃肠激素表达，减轻疼痛程度，优化患者舒适度。
2025年05期 v.47 834-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K]