- 穆宏;魏俭铭;肖遵胜;庞莹;郭秀敏;艾淑珍;
目的观察降藓方治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)阴虚内热证的临床疗效。方法将66例糜烂型OLP阴虚内热证患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予西医常规治疗;治疗组31例予降藓方治疗。2组均14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,治疗后6个月随访。比较2组近期、远期疗效;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、充血面积及糜烂面积变化,2组治疗前及随访时中文版口腔健康影响程度量表(OHIP)评分变化。结果治疗组近期总有效率86.67%,对照组近期总有效率78.79%,治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组远期总有效率72.41%,对照组远期总有效率65.63%,治疗组远期疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VSA评分、充血面积及糜烂面积均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组随访时OHIP评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论降藓方治疗糜烂型OLP阴虚内热证疗效确切,能减轻患者疼痛,改善症状,提高生活质量。
2018年09期 v.40 1296-1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 孙义田;张丽;尹玉松;赵辉;
目的观察肺肾双补膏联合三伏贴对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者白细胞介素8(IL-8)和T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予支气管扩张剂等常规治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均以1年为1个观察周期。比较2组治疗前后肺功能第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、运动能力6 min步行距离(6 MWD)、中医证候积分、1年急性加重住院次数、IL-8及T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况。结果治疗后2组FEV_1%及6 MWD均较本组治疗前明显增加(P<0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数减少(P<0.05),且治疗组6 MWD明显高于对照组(P<0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数低于对照组(P<0.05)。治疗后2组IL-8水平及CD8~+均较本组治疗前降低(P<0.05),CD4~+及CD4~+/CD8~+升高(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型COPD稳定期疗效显著,可降低IL-8水平,减轻炎症反应,调节机体免疫功能,改善临床症状及肺功能,减少急性加重发作。
2018年09期 v.40 1301-1305页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] - 汪洪波;杨远;宋妮;
目的观察风湿Ⅱ号药膏穴位贴敷治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效,以及其对患者类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将106例湿热痹阻型RA患者按照随机数字表法分为2组。对照组53例予甲氨蝶呤片治疗;治疗组53例在对照组治疗基础上加用风湿Ⅱ号药膏穴位贴敷治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后关节肿胀数、关节压痛数及晨僵持续时间变化情况;比较2组治疗前后生活质量改善情况,采用健康状况评定量表(HAQ)进行评定,包括穿衣和修饰、饮食、站立、卫生、行走、抓握、伸手取物及活动8项内容;比较2组治疗前后RF、ESR及CRP水平变化情况。结果治疗组总有效率88.68%,对照组总有效率71.70%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,关节肿胀数及关节压痛数减少(P<0.05),晨僵持续时间缩短(P<0.05),且治疗后治疗组对关节肿胀数、关节压痛数及晨僵持续时间改善均优于对照组(P<0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,HAQ穿衣和修饰、饮食、站立、卫生、行走、抓握、伸手取物、活动各项评分及总分均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组对HAQ各项评分及总分改善均优于对照组(P<0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,RF、ESR及CRP水平均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组RF、ESR及CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论风湿Ⅱ号药膏穴位贴敷治疗湿热痹阻型RA疗效确切,可明显改善患者临床及体征,提高生活质量,提高临床疗效,其作用机制可能与降低RF、ESR及CRP水平有关。
2018年09期 v.40 1306-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 施阳;温博;马丛;张硕;王北;
目的观察清热养阴除湿汤治疗慢性期痛风湿热蕴结兼脾肾亏虚证的临床疗效。方法将60例慢性期痛风湿热蕴结兼脾肾亏虚证患者随机分为2组。2组均予常规非药物治疗,对照组30例加别嘌呤缓释胶囊治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加清热养阴除湿汤。2组疗程均为2个月。比较2组治疗前后关节局部疼痛、肿胀及活动障碍评分,血尿酸、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平变化情况,比较2组临床疗效及复发率。结果治疗组总有效率93.33%,对照组86.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。治疗后2组关节局部疼痛、关节局部肿胀及关节活动障碍评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血尿酸、TNF-α及IL-6水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组复发率3.33%,对照组复发率16.67%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论清热养阴除湿汤治疗慢性期痛风湿热蕴结兼脾肾亏虚证能明显降低血尿酸及炎症因子水平,降低复发率。
2018年09期 v.40 1311-1315页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 张琼;钱义明;
目的观察宣白承气汤治疗老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型的临床疗效。方法将63例老年CAP痰热壅肺型患者随机分为2组。对照组33例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予宣白承气汤治疗。2组疗程均为7 d。比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、炎症指数[包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比]及主要症状消失时间,并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率48.48%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后CPIS评分中体温、WBC、气道分泌物评分及CPIS总积分均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组治疗前后氧合指数、微生物学及胸部X线评分均无明显改善(P>0.05)。治疗组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、CRP、PCT均降低(P<0.05),且均低于对照组同期(P<0.05)。对照组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、CRP均降低(P<0.05),PCT无明显变化(P>0.05)。治疗组发热、咳嗽症状消失时间短于对照组(P<0.05);2组气促消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣白承气汤能有效改善老年CAP痰热壅肺型患者的各项临床症状,并降低患者炎症指标,改善患者病情。
2018年09期 v.40 1316-1320+1325页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] - 梁秋娟;周花枝;郭涛;
目的观察清心解毒汤联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法将64例疱疹性口腔炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组32例予常规西医治疗;治疗组32例予清心解毒汤联合康复新液治疗。2组均治疗5 d。比较2组疗效;观察2组治疗前后主要症状(疱疹分布、疼痛、咽部体征、发热)积分变化;观察2组主要临床指标恢复时间;比较2组治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)]水平变化。结果治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后疱疹分布、疼痛、咽部体征、发热症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组疱疹愈合时间、体温恢复正常时间、咽痛流涎消失时间及饮食恢复时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清TNF-α、CRP均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组血清TNF-α、CRP均低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05)。结论清心解毒汤联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎,能抑制患儿体内炎症反应,缓解临床症状,疗效优于常规西医治疗。
2018年09期 v.40 1321-1325页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 张恩;王亮亮;汤水福;
目的观察升清降浊胶囊对慢性肾脏病(CKD)4~5期伴高尿酸血症(HUA)患者肾功能及中医症状的改善作用。方法将80例CKD 4~5期伴HUA患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予常规治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上加升清降浊胶囊口服。治疗4周后,比较2组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血红蛋白(Hgb)、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(UTP)及中医症状评分变化。结果治疗后治疗组SBP较本组治疗前降低(P<0.05),DBP无明显变化(P>0.05);Hgb较本组治疗前升高(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05),差值亦高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后DBP、SBP及Hgb均较本组治疗前无明显变化(P>0.05)。治疗后2组Cr、BUN及UTP均较本组治疗前下降(P<0.05),Ccr升高(P<0.05),且2组Cr、Ccr水平及差值组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医症状评分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05),差值亦大于对照组(P<0.05)。结论升清降浊胶囊能显著改善CKD 4~5期伴HUA患者肾功能,降低SBP,增加Hgb含量,改善临床症状。
2018年09期 v.40 1326-1330页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] - 崔红利;
目的观察调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将88例Ⅳ期糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予雷公藤多苷片治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加调补阴阳方治疗。2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、24 h尿蛋白定量及氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]相关指标变化,统计比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率74.42%,治疗组总有效率及临床疗效均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、FPG及Hb A1c均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后BUN、Cr、UAER及24 h尿蛋白定量均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MDA均较本组治疗前降低(P<0.05),SOD升高(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率(8.89%)低于对照组(27.91%,P<0.05)。结论调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病可改善患者肾功能,提高临床疗效,减轻氧化应激,降低不良反应发生率。
2018年09期 v.40 1331-1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 程瑶;张树泉;
目的观察补肾活血化痰方治疗缺血性卒中脑动脉狭窄的临床疗效及对患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)的影响。方法将138例缺血性卒中脑动脉狭窄患者随机分为2组。对照组69例予阿司匹林肠溶片联合瑞舒伐他汀钙片等常规治疗;治疗组69例在对照组治疗基础上加补肾活血化痰方治疗。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。比较2组治疗前及治疗第4、8周大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)平均血流速度及病变血管狭窄率,血清MMP-9、TIMP-1水平,Barthel指数评定量表(BI)评分。结果治疗组基本痊愈率(37.68%)及总有效率(94.20%)均高于对照组(20.29%,78.26%)(P<0.05)。治疗第4、8周,2组PCA、ACA平均血流速度均较本组治疗前减慢(P<0.05),血管狭窄率及血清MMP-9、TIMP-1水平降低(P<0.05),BI评分升高(P<0.05),且2组组间同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血化痰方治疗缺血性卒中脑动脉狭窄临床效果确切,可降低MMP-9、TIMP-1水平,改善脑动脉狭窄。
2018年09期 v.40 1336-1340页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
- 刘春景;王巍;刘畅;
目的观察羌活二香洗剂外洗湿敷治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将114例婴儿湿疹患儿按照随机数字表法分为2组。对照组57例予西医常规治疗;治疗组57例予羌活二香洗剂外洗湿敷治疗。2组均连续治疗7 d。比较2组疗效;观察2组治疗前后症状积分、生活质量评分变化;比较2组患儿家长满意度。结果治疗组总有效率98.25%,对照组总有效率87.72%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项症状积分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗组总满意率96.49%,对照组总满意率84.21%,治疗组患儿家长满意度高于对照组(P<0.05)。结论羌活二香洗剂外洗湿敷治疗婴儿湿疹疗效优于西医常规治疗,患儿症状改善,家长满意度高。
2018年09期 v.40 1341-1343+1347页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] - 李彦毕;刘景珍;
目的观察痰热清注射液治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法将80例ALL患儿按照随机数字表法分为2组。对照组40例予常规化疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加痰热清注射液治疗。2组均14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后炎症因子白细胞介素6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化;比较2组治疗第14、28 d微小残留病变(MRD)值≥10-4发生率;比较2组生存率、不良反应发生率。结果治疗组总缓解率90.00%,对照组总缓解率72.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组治疗第14、28 d MRD值≥10-4发生率均低于对照组同期(P<0.05)。2组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组生存率高于对照组。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规化疗基础上应用痰热清注射液治疗儿童ALL,能够缓解患儿临床症状,降低IL-6和TNF-α水平,提高生存率,安全性较高。
2018年09期 v.40 1344-1347页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] - 裴宇;董洁;
目的观察中药浸泡疗法联合点阵激光、免疫调节剂治疗多发性跖疣的临床疗效。方法将100例多发性跖疣患者按随机数字表法分为2组。对照组50例予点阵激光、免疫调节剂治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加中药浸泡疗法。比较2组临床疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)水平,自觉症状、皮损角化及皮损面积评分变化,统计2组不良事件发生情况及6个月内复发率。结果治疗组总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%,P<0.05)。治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05);对照组CD3~+、CD4~+较本组治疗前升高(P<0.05)。治疗后2组自觉症状、皮损角化及皮损面积评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组6个月内复发率(6.00%)低于对照组(22.00%,P<0.05)。结论中药浸泡疗法联合点阵激光、免疫调节剂可有效改善多发性跖疣患者临床症状,提高临床疗效及机体免疫功能,降低复发率,且安全性高。
2018年09期 v.40 1348-1351页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 侯书梅;常珩;陈晓;任翠玲;王伟峰;
目的观察中药灌肠联合盆腔超短波电疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对患者血液流变学、血清炎症因子的影响。方法将196例慢性盆腔炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组98例予抗生素静脉滴注联合盆腔超短波电疗治疗;治疗组98例予中药灌肠联合盆腔超短波电疗治疗。2组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后血液流变学指标及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)水平,并统计疗效及不良反应发生率。结果治疗组总有效率96.94%,对照组总有效率83.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组血液流变学指标均降低(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05);治疗后对照组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)均降低(P<0.05)。治疗后2组血清CRP、TNF-α、IL-2均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率5.10%,对照组不良反应发生率18.37%,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠联合盆腔超短波电疗治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,可改善患者的血液流变学指标,降低机体炎症反应程度,且不良反应轻微,具有良好的安全性和有效性。
2018年09期 v.40 1352-1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 王丽珍;张鹏;
目的观察黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭(CHF)便秘的临床疗效。方法将80例老年CHF便秘患者随机分为2组。治疗组40例予黄连膏直肠灌注治疗;对照组40例予便通胶囊治疗。2组均治疗2周后统计疗效,并比较2组治疗前及治疗1、2周后便秘症状评估表(包括排便频度、排便时间、粪便形状、排便困难、下坠感及腹胀6个方面)及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)(包括生理、社会心理、担忧及满意度4个领域)评分的变化。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗1、2周后排便频度、排便时间、粪便性状、排便困难、下坠感及腹胀评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗1、2周后排便频度、排便时间、粪便性状、排便困难、下坠感及腹胀评分均低于对照组治疗后同期水平(P<0.05);2组治疗1、2周后PAC-QOL生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗1、2周后PAC-QOL生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分均低于对照组治疗后同期水平(P<0.05)。结论黄连膏直肠灌注治疗老年CHF便秘临床疗效确切,可以明显改善患者便秘症状,提高生活质量,提高临床疗效。
2018年09期 v.40 1356-1358+1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
- 高福顺;张明明;万景兰;崔立宁;刘春倩;陈冰;
目的观察噻托溴铵粉吸入剂联合参蛤地黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效。方法将160例COPD缓解期患者按照随机数字表法分为2组。对照组80例予噻托溴铵粉吸入剂治疗;治疗组80例在对照组治疗基础上加用参蛤地黄丸治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组临床疗效、中医证候疗效;观察2组治疗前后中医证候积分变化及肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)/FVC和FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)变化。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率72.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率98.8%,对照组中医证候总有效率67.5%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV_1/FVC及FEV_1%均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合参蛤地黄丸治疗COPD缓解期临床疗效、中医证候疗效显著,明显改善患者肺功能。
2018年09期 v.40 1359-1362+1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 罗红;
目的观察健脾清肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效。方法将120例CUC患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予美沙拉秦缓释颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;治疗组60例予健脾清肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。2组均1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后肠道菌群变化;比较2组治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10变化;比较2组治疗前后中医症状积分变化;比较2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后细菌培养大肠杆菌含量较本组治疗前降低(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌含量均升高(P<0.05);治疗后治疗组大肠杆菌含量低于对照组(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌含量均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、IL-6均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10升高(P<0.05);治疗后治疗组TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医症状积分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论健脾清肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗CUC疗效显著,能改善患者肠道菌群,降低TNF-α、IL-6水平,升高IL-10水平,改善患者中医症状,不良反应少。
2018年09期 v.40 1363-1366页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 喇登海;张嘉毅;
目的观察健脾益气补肾活血方联合西医治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法将60例继发性甲状旁腺功能亢进患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加健脾益气补肾活血方治疗。2组均治疗60 d。比较2组疗效;观察2组治疗前后甲状旁腺激素(PTH)及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)及视黄醇结合蛋白(RBP)变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后PTH、BUN、Cr及UA均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后β_2-MG、Cys-C及RBP均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论健脾益气补肾活血方联合西医治疗继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效明显,患者PTH水平明显下降,肾功能改善,提高肾小球滤过率,不良反应少,安全性高。
2018年09期 v.40 1367-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] - 王学慧;郭敬福;顾兴智;
目的观察辛芩颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者免疫相关因子及鼻腔功能的影响。方法将139例变应性鼻炎患者随机分为2组。治疗组67例予辛芩颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗;对照组72例予氯雷他定片联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。2组均连续治疗30 d后统计临床疗效。比较2组治疗前后血清白细胞介素4(IL-4)、IL-6、IL-10、免疫球蛋白E(Ig E)水平,辅助性T细胞1(Th1)/Th2比值,鼻腔功能鼻阻力(NR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)和鼻黏膜纤毛清除速率(MCV)变化,统计比较2组临床疗效。结果治疗后2组IL-4、IL-6、IgE水平均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10水平及Th1/Th2均较本组治疗前升高(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组NR、MTT均较本组治疗前降低(P<0.05),MCV升高(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论辛芩颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂不仅能改善变应性鼻炎患者鼻腔功能,还能调节免疫功能,对患者预后有改善作用。
2018年09期 v.40 1371-1374页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 刘鹤玢;韩延华;
目的观察调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症的临床疗效及对患者卵泡发育和妊娠结局的影响。方法将88例肝郁型原发性不孕症患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例予枸橼酸氯米芬胶囊治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加调肝益肾方治疗。2组均治疗6个月经周期。比较2组疗效及妊娠率;B超监测患者卵泡发育及排卵情况;比较2组治疗前后性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]水平及中医证候评分变化。结果治疗组总有效率95.45%,对照组总有效率79.55%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组卵泡直径、排卵率均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组P、E2、FSH及LH均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗后2组中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组妊娠率65.91%,对照组妊娠率36.36%,治疗组妊娠情况优于对照组(P<0.05)。结论调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症,能调节患者性激素水平,促进卵泡发育,提高妊娠率,疗效优于单纯应用枸橼酸氯米芬胶囊治疗。
2018年09期 v.40 1375-1378页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
- 彭静;陈静;田守征;
目的观察黄芪白术配伍干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道重塑的影响。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为5组,分别为正常组、模型组及黄芪白术低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余4组采用气管缓慢注入脂多糖(200μL/只)加烟熏的方法复制COPD大鼠模型,正常组气管滴注等容积0.9%氯化钠注射液。造模4周后,黄芪白术低、中、高剂量组大鼠分别予3.6、7.2、14.4 g/(kg·d)黄芪白术中药灌胃,正常组和模型组每日灌胃等容积无菌蒸馏水,均每日1次,连续灌胃4周。灌胃结束后取各组大鼠右肺组织,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠肺组织匀浆中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、分泌片(SC)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)的含量,取左肺组织制作病理切片。结果模型组SIgA、SC、TGF-β1、VEGF含量与正常组比较均明显升高(P<0.01);黄芪白术低剂量组SIgA、SC、TGF-β1、VEGF含量均低于模型组(P<0.01);黄芪白术中剂量组SIgA、SC、VEGF含量均低于模型组(P<0.01);黄芪白术高剂量组VEGF含量低于模型组(P<0.01)。黄芪白术高剂量组SIgA、SC、TGF-β1、VEGF含量均高于黄芪白术低剂量组(P<0.05)。结论黄芪、白术配伍能降低COPD大鼠SIgA、SC、TGF-β1、VEGF的含量,对减缓气道重塑进展有积极作用。
2018年09期 v.40 1379-1383页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 赵晓珍;吴中华;张继全;李更青;白月琴;刘畅;
目的观察抗瘤增效颗粒的急性毒性实验及对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤增效作用。方法将40只ICR小鼠(雌雄各半)随机等分为4组,分别为阴性对照组、抗瘤增效颗粒低剂量组、抗瘤增效颗粒中剂量组和抗瘤增效颗粒高剂量组,每组各10只(雌雄各半),分别予0.9%氯化钠注射液0.4 mL/10 g及等容积抗瘤增效颗粒溶液(生药含量分别为312、468、624 g/kg)灌胃,每日1次,连续2周。每次灌胃后4 h内密切观察各组小鼠外观、体征、行为活动,然后每日上午、下午观察外观、体征、行为活动及粪便性状等,并分别于灌胃前及灌胃7、14 d称各小鼠体质量;2周后解剖各组小鼠,肉眼大体观察各小鼠脏器及组织变化。另取C57BL-6小鼠制备Lewis肺癌模型,选取造模成功的小鼠40只,随机等分为模型组、顺铂(DDP)治疗组、抗瘤增效颗粒低剂量+DDP组、抗瘤增效颗粒中剂量+DDP组和抗瘤增效颗粒高剂量+DDP组,模型组予0.9%氯化钠注射液0.4 mL/10 g灌胃;DDP治疗组、抗瘤增效颗粒低剂量+DDP组、抗瘤增效颗粒中剂量+DDP组和抗瘤增效颗粒高剂量+DDP组均于第1、3、5 d予DDP溶液1 mL(含DDP 0.1 mg)腹腔注射,同时分别予0.9%氯化钠注射液、抗瘤增效颗粒溶液(生药含量分别为0.6、0.8、1 g/mL)0.4 mL/10 g灌胃,每日1次,连续21 d。观察比较5组抑瘤率、肿瘤体积及组织形态学变化。结果急性毒性实验结果显示,4组小鼠外观、体征、行为活动及粪便性状均未发现异常,灌胃前及灌胃7、14 d体质量未见明显异常变化,各脏器组织均未发现异常。药效学实验结果显示,与模型组相比,DDP治疗组、抗瘤增效颗粒低剂量+DDP组、抗瘤增效颗粒中剂量+DDP组和抗瘤增效颗粒高剂量+DDP组小鼠瘤质量均显著减轻(P<0.05),肿瘤体积均缩小(P<0.05),且抗瘤增效颗粒中剂量+DDP组和抗瘤增效颗粒高剂量+DDP组小鼠瘤质量低于DDP治疗组(P<0.05),抑瘤率高于DDP治疗组(P<0.05),肿瘤体积小于DDP治疗组(P<0.05);形态学观察显示,抗瘤增效颗粒中剂量+DDP组和抗瘤增效颗粒高剂量+DDP组肿瘤细胞稀疏程度增加,坏死细胞数目增加。结论抗瘤增效颗粒对Lewis肺癌小鼠化疗有明显的增效作用,且无毒性作用。
2018年09期 v.40 1384-1387+1393页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
- 张理宾;邢航;涂婵;吴建峰;
目的观察醒脑开窍针法对老年全麻髋关节置换术后患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法将符合病例选择标准的52例老年全麻髋关节置换术患者按照随机数字表法分为2组,每组各26例。对照组术后予常规治疗;治疗组在对照组基础上予醒脑开窍针法治疗。2组均治疗7 d,比较2组患者苏醒状况(自主呼吸恢复时间、唤之睁眼时间、意识完全恢复时间及拔管时间),术前1 d及术后1、3、7 d简易精神状态检查表(MMSE)评分、POCD发生率及血清β-淀粉样蛋白、Tau蛋白水平。结果治疗组唤之睁眼时间、意识完全恢复时间及拔管时间均早于对照组(P<0.05)。2组术前1 d MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d和术后3 d,2组MMSE评分均较本组术前1 d降低(P<0.05);术后7 d,治疗组MMSE评分与本组术前1 d比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组仍低于本组术前1 d(P<0.05);术后1、3、7 d,治疗组MMSE评分均高于对照组同期(P<0.05),POCD发生率均低于对照组同期(P<0.05)。2组术后1、3、7 d血清β-淀粉样蛋白和Tau蛋白水平均较本组术前1 d升高(P<0.05),但有下降的趋势,且治疗组均低于对照组同期(P<0.05)。结论醒脑开窍针法能够促进老年全麻髋关节置换术后患者麻醉苏醒,改善患者认知功能,降低POCD的发生率,可能与下调血清β-淀粉样蛋白和Tau蛋白水平,减少脑细胞凋亡有关。
2018年09期 v.40 1388-1393页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 杨爱萍;曹敏;厉馨;王东;柯长鸿;哈力甫;
目的观察眼周穴位艾灸联合五官超短波治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床疗效。方法将61例糖尿病性眼肌麻痹患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组31例在对照组治疗基础上加用眼周穴位艾灸联合五官超短波治疗。2组均10次为1个疗程,每个疗程结束后休息2~3 d,治疗3个疗程。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后眼球运动度及复视角度变化;观察2组治疗前后症状评分变化;比较2组治愈时间情况。结果治疗组总有效率87.10%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后眼球运动度较本组治疗前升高(P<0.05),复视角度降低(P<0.05);治疗后治疗组眼球运动度高于对照组(P<0.05),复视角度低于对照组(P<0.05)。2组治疗1、2、3个疗程症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗1、2、3个疗程症状评分均低于对照组治疗同期(P<0.05)。治疗组治愈时间较对照组短(P<0.05)。结论眼周穴位艾灸联合五官超短波治疗糖尿病性眼肌麻痹疗效确切,能明显改善患者眼球运动度、复视角度及临床症状,缩短治愈时间。
2018年09期 v.40 1394-1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 王程;马鑫文;
目的观察"三穴三法"推拿联合针刺治疗功能性便秘的临床疗效。方法将60例功能性便秘患者按照就诊时间顺序分为2组,2组均予健康宣教。对照组30例予加枸橼酸莫沙必利片联合针刺治疗;治疗组30例予"三穴三法"推拿联合针刺治疗。比较2组治疗前后症状积分及治疗前、治疗第10 d、治疗第20 d、随访10 d时排便时间、中文版患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)评分变化,统计比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后排便间隔时间指数、粪便性质、排便费力指数、排便紧迫感及排便不尽感积分均显著低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗第10 d、治疗第20 d及随访10 d时排便时间均较本组治疗前缩短(P<0.05),PAC-QOL评分降低(P<0.05),且不同时间点间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗第10 d、治疗第20 d及随访10 d时排便时间短于对照组同期(P<0.05),PAC-QOL评分低于对照组同期(P<0.05)。结论 "三穴三法"推拿联合针刺治疗功能性便秘临床疗效确切,能有效改善患者临床症状,提高生活质量。
2018年09期 v.40 1399-1402+1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] - 谈华龙;刘自力;李永芝;周念;
目的观察针刺翳风、完骨为主的少阳经穴治疗特发性面神经麻痹急性期风热证的临床疗效。方法将60例特发性面神经麻痹急性期风热证(均伴有耳后疼痛)患者随机分为2组。2组均药物常规治疗。治疗组30例急性期加针刺翳风、完骨为主的少阳经穴治疗;对照组30例急性期加常规针刺治疗。治疗2周后,2组均予地仓、颊车、攒竹等穴针刺治疗1周。分别于治疗前及治疗3、7 d后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定2组耳后疼痛程度;比较2组治疗前及治疗1、2、3周House-Brackmann(H-B)面神经功能评分变化及治疗1、2、3周时2组临床疗效。结果 2组治疗3 d后,耳后疼痛VAS评分均较本组治疗前无明显变化(P>0.05),治疗7 d后降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗1、2、3周H-B面神经功能评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗2、3周H-B面神经功能评分均低于对照组同期(P<0.05)。经秩和检验,治疗3周后,治疗组临床疗效优于对照组同期(P<0.05)。结论翳风、完骨为主的少阳经取穴针刺疗法是特发性面神经麻痹急性期风热证的优势疗法,能够有效缓解耳后疼痛,改善患者预后,效果优于常规针刺。
2018年09期 v.40 1403-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 冼益民;罗友华;郑朝怡;张云会;
目的观察针刺联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将86例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上加针刺联合推拿治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效及膝关节功能疗效;观察2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、关节触痛VAS评分、20 m步行痛VAS评分及膝关节液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1水平变化。结果治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率76.74%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组膝关节功能总有效率90.70%,对照组膝关节功能总有效率72.09%,治疗组膝关节功能疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组Lysholm膝关节功能评分较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗后2组关节触痛、20 m步行痛VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6及IL-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论针刺联合推拿治疗膝骨关节炎效果明确,可改善患者膝关节功能,降低炎症反应水平。
2018年09期 v.40 1408-1411页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 张鞠华;陆耀刚;徐春巍;查海东;陆瑞峰;闵利时;
目的观察针刺联合小柴胡汤合二陈汤加减治疗痛风性关节炎跖趾关节痛的临床疗效。方法将98例痛风性关节炎跖趾关节痛患者随机分为2组。对照组49例予小柴胡汤合二陈汤加减治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上联合针刺治疗。2组均7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)及血尿酸(UA),并统计疗效及复发率。结果治疗组总有效率97.96%,对照组总有效率89.80%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1、3个疗程后2组疼痛VAS评分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗3个疗程均低于治疗1个疗程(P<0.05)。治疗组治疗1、3个疗程VAS评分均低于对照组同期(P<0.05)。治疗后治疗组ESR及血UA均降低(P<0.05);治疗后对照组血UA降低(P<0.05),ESR无明显改善(P>0.05)。治疗组治疗后ESR及血UA均低于对照组(P<0.05)。治疗组复发率2.04%,低于对照组(12.24%,P<0.05)。结论针刺联合小柴胡汤合二陈汤加减治疗痛风性关节炎跖趾关节痛起效迅速,能够明显降低疼痛程度,改善ESR及血UA,且复发率低。
2018年09期 v.40 1412-1414+1440页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
- 魏思宁;彭伟;郭栋;魏建梁;李军涛;李豫晓;李娜娜;孙忠义;
穴位贴敷属于中医外治法,应用历史悠久,对内外妇儿多种疾病均有良好的疗效。原发性高血压属于常见慢性疾病,近年来随着中医药的发展与创新,有大量中药穴位贴敷治疗原发性高血压的研究报道,均有较好疗效,但各篇文献使用的治疗方案却不尽相同,表明了该疗法的有效性与灵活性。兹从药物选择、穴位选择、促透剂选择、贴敷时间等多角度,梳理近几年中药穴位贴敷治疗原发性高血压文献中的治疗方案,以期为后续的相关研究提供参考。
2018年09期 v.40 1423-1426页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 顾婷婷;孙怡春;
目的动脉粥样硬化相关疾病严重威胁着人类健康,现代医学对此类疾病的治疗手段有限,且部分患者对药物可能出现一定的不良反应。随着近年来中医"治未病"理论不断被人们所重视,中医体质在动脉粥样硬化相关疾病分布的研究逐渐成为关注热点。兹对近几年动脉粥样硬化相关疾病的中医体质分布研究进展做一综述。
2018年09期 v.40 1427-1431页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] - 孙亚磊;袁斌;郑海涛;陶嘉磊;姜茗宸;
哮喘是常见的小儿呼吸系统疾病,随着自然及社会环境的改变,近年来发病率呈上升趋势。小儿哮喘发作期的常规治疗多以西医为主,然查阅分析近10年来中医药治疗小儿哮喘发作期的相关文献,发现在治疗小儿哮喘发作期方面,中医药有着独特的优势,并积累了丰富的经验,故应充分发挥中医药治疗特色,并加强相关治疗机制研究,以期为小儿哮喘发作期的治疗探寻更好的方法。
2018年09期 v.40 1432-1436页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 甘雨龙;张毅;刘晶晶;王梦雅;苏化;张紫琪;
慢性荨麻疹是临床上常见的皮肤过敏性疾病,也是一种难治性皮肤病,病势缠绵,反复发作,不易根治,目前现代医学无特效治疗方法,而中医通过辨证论治,疗效较好。中医学认为,慢性荨麻疹的病因虽有表卫不固,血虚气弱,血热血瘀,脾虚生湿等,但均不能排除风邪,故在益气固表、补气养血、活血化瘀、清热凉血、健脾除湿等法治其本时,也离不开祛风散邪。兹将祛风法辨治慢性荨麻疹研究进展进行综述。
2018年09期 v.40 1437-1440页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] 下载本期数据