- 曹敏;王佑华;沈艳;
介绍了周端教授运用虫类药治疗心血管疾病的临床经验,包括常用虫类药特点,临证应用心得、注意事项,及冬虫夏草、蛤蚧、水蛭、地龙、羚羊角、全蝎等几种常用虫类药介绍,并举验案2则以证临床。
2017年08期 v.39 1125-1128页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 辛瑜;吴沅皞;
刘维教授从事中西医结合内科临床30余载,对痛风的治疗有着丰富的经验和独到见解。其认为痛风患者素体湿热内蕴,煎灼津液,炼津为痰,湿热痰浊,相互搏结,化生毒邪,终致湿热瘀毒,痹阻经络,发为痛风。临床应用清热化湿、解毒通络法,在方药的选择上以秦皮痛风汤加减治疗,效果颇佳。
2017年08期 v.39 1129-1132页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 李杰;
收集韩禅虚主任治疗冠心病的临床有效医案,采用中医传承辅助平台集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,进行分析和挖掘。对筛选出的336个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出9个核心组合和9首新处方。韩主任应用温阳益气法治疗冠心病效果明显,特色突出,中医传承辅助平台可用于名老中医临床经验分析与总结。
2017年08期 v.39 1132-1135页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 孙志娟;
马国庆教授在临床实践多年,对于Graves病甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的治疗有着丰富的经验。其认为甲亢应归属于"瘿气"范畴,病位主要在肝;初期病机主要为心肝火旺,后期以气阴两虚为主;治法治则上,主要以清热养阴、消肿散结为主;同时注重证与症结合,还运用现代中药药理的作用。此外,适当运用含少量碘的中药。笔者从病因病机、治则治法、用药原则等出发,结合典型病例,将马教授治疗Graves病甲亢的理论和独到之处予以探讨。
2017年08期 v.39 1136-1138页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] - 王瑞雪;刘妍;
范新发教授根据中医优势及多年临床经验,归纳出心系疾病诊疗的组方经验。从病证结合、主病主方,理法合一、配伍得当,脏腑协调、阴阳平衡,斟酌药理、精简药对4个方面组方,临床效果显著。
2017年08期 v.39 1139-1141+1174页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
- 付晓伶;王亚丛;畅立圣;朱立峰;张彦博;刘慧;刘宏杰;鄂求凯;邓皖利;李琦;
目的研究不同恶性程度的结直肠腺瘤性息肉(CAP)的结直肠癌患者的中医证型分布规律及其与血脂水平之间的关系。方法将198例结直肠癌患者根据是否为CAP及CAP的病理分型结果分为非CAP组(107例)、低危CAP组(50例)、高危CAP组(41例),统计分析3组患者的性别、年龄,采用计算机结合人工辨证手段进行中医辨证分型,收集3组患者血脂情况,进行logistic回归分析、χ~2检验、t检验等统计分析,探讨其相关性。结果高危CAP组男性发病率(82.93%)较女性明显升高(17.07%,P<0.05);高危CAP组和低危CAP组(即CAP)高龄女性发病率高于非CAP组(P<0.05)。3组结直肠癌患者疾病分期比较差异无统计学意义(P>0.05),即CAP恶性程度与结直肠癌分期无相关性。与非CAP组相比,高危CAP组结直肠癌患者多出现排便异常、大便性状改变、腹胀、自汗、苔厚症状(P<0.05),以脾虚湿热证为主;低危CAP组结直肠癌患者多出现面色萎黄、唇色异常、舌色异常、舌体胖大、苔薄、裂纹舌、月经失调、食欲不振、性欲减退、脱发、腹胀、自汗、腰膝痠软、滑脉症状(P<0.05),以肾虚证、脾肾两虚证为主。高危CAP组与低危CAP组相比,苔厚的症状频率较高(P<0.05),即高危CAP组以脾虚湿热证为主,而低危CAP组多见舌色异常、唇色异常、舌体胖大、苔薄、月经失调、性欲减退、脱发(P<0.05),即低危CAP组多表现为肾虚或脾肾两虚证。高危CAP组血脂异常发生率较血脂正常显著升高(P<0.05);高危CAP组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低危CAP组及非CAP组显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05);高危CAP组患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)较非CAP组有降低趋势,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性、高龄女性及血脂异常是结直肠癌伴高危CAP的重要影响因素;脾虚湿热证是高危CAP的主要证型,肾虚证或脾肾两虚证是低危CAP的主要证型;血清HDL-C水平与高危CAP发病具有显著相关性。
2017年08期 v.39 1142-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] - 黄沁;赵晓山;孙世宁;涂媛;何丽清;杨静;陈泽伟;罗仁;
目的明确体质干预对偏颇体质2型糖尿病患者的防治作用。方法将100例偏颇体质2型糖尿病患者随机分为干预组50例(脱落3例)和对照组50例(脱落2例),2组维持原有降糖药物治疗,对照组给予糖尿病生活方式指导,干预组同时予纠正偏颇体质的4种措施干预6个月。观察2组干预前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI)、血压、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平,以及中医体质量表分值、生活质量评价表(SF-36)评分。结果干预组干预后平和质评分和偏颇质总分与本组干预前及对照组干预后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后FPG、Hb A1c均低于本组干预前及对照组干预后(P<0.05)。对照组干预前后FPG、Hb A1c比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后BMI、收缩压和舒张压均低于对照组干预后(P<0.05),腰围低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);干预组干预后BMI、收缩压和舒张压均低于干预前,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组干预前后BMI、腰围、血压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后LDL-C低于对照组干预后(P<0.05),2组干预前后TC、TG、HDLC、UA及Cr组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预组干预后LDL-C与本组干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后总体健康(GH)、躯体所致角色限制(RP)及生理功能(PF)评分与本组干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后GH、PF评分与对照组干预后比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预组干预后其余6个维度标准分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中医体质干预能够改善2型糖尿病患者的偏颇体质状态,增进平和体质状态,降低血糖水平,改善临床相关异常指标,提高患者生存质量。
2017年08期 v.39 1148-1154页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] - 王琳珏;石陨;石光;
目的评价并分析慢性腰痛致病危险因素的专家共识,为制订《中医治未病实践指南—慢性腰痛易发人群》提供依据。方法采用德尔菲法(Delphi method),在总结古代及现代文献的基础上编制专家调查问卷,对全国8个省市30位专家进行3轮调查问卷,对所得数据进行统计、分析。结果 2次调查问卷回收有效问卷各30份,问卷回收率为100%,专家积极系数为100%。专家对腰椎长期受到反复劳损及过度活动等不良因素的刺激,长期姿势不正确,肥胖等7个危险因素集中程度与协调程度较高。结论确定将腰椎长期受到反复劳损及过度活动等不良因素的刺激,长期姿势不正确,肥胖,外伤史,重体力劳动,骨质疏松,久居湿地7种因素作为《中医治未病实践指南—慢性腰痛易发人群》的内容。
2017年08期 v.39 1154-1156+1161页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 周玉中;
目的观察健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法将60例全耐药菌感染的VAP患者随机分为2组,2组均停用抗生素,对照组30例采用西医治疗,治疗组30例停用所有静脉药物,加强气道管理同时予健脾益肾活血化痰方和特殊饮食鼻饲。2组均治疗28 d,比较2组治疗前后外周血白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS),并统计疗效。结果治疗组总有效率86.67%,高于对照组(20.00%,P<0.05);治疗组28 d死亡率13.33%,低于对照组(53.33%,P<0.05)。治疗组治疗后WBC、hs-CRP、PCT较治疗前均下降(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分及CPIS评分较治疗前均下降(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后中医证候积分下降(P<0.05),CPIS评分无改善(P>0.05)。结论采用健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染VAP疗效显著,为临床治疗此病提供一种新的治疗思路。
2017年08期 v.39 1157-1161页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 张晓利;刘建平;白海燕;杜艳茹;
目的观察芩连理中汤治疗复发型慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效。方法将80例复发型CUC患者随机分为2组,治疗组40例予芩连理中汤治疗,对照组40例予美沙拉嗪肠溶片治疗,2组均治疗8周,观察2组治疗前后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分变化,C反应蛋白(CRP)水平及其阳性率,比较2组证候疗效及全结肠镜检查疗效。结果治疗组治疗后腹痛、腹泻及黏液脓血便积分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后腹泻、黏液脓血便积分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分低于对照组治疗后(P<0.05)。2组治疗后CRP及其阳性率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P<0.05)。治疗组证候总有效率81.6%,对照组证候总有效率67.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组证候疗效优于对照组。治疗组全结肠镜检查总有效率78.9%,对照组全结肠镜检查总有效率70.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组全结肠镜检查疗效优于对照组。结论芩连理中汤能较好缓解复发型CUC患者症状,改善肠镜下黏膜损伤,提高疾病治疗有效率。
2017年08期 v.39 1162-1165页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 聂丰;杜东鄂;李志爱;
目的观察从秋燥辨证论治感冒后咳嗽的临床疗效。方法将80例感冒后咳嗽患者随机分为2组,对照组40例予常规西药复方氢溴酸右美沙芬糖浆、富马酸酮替芬片治疗,治疗组40例从秋燥辨证论治,温燥型予桑杏汤,凉燥型予杏苏散。2组均治疗1周。观察2组治疗前后脉冲振荡法测定肺功能指标[呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)]、咳嗽症状积分、呼出气体一氧化氮(NO)变化,比较2组疗效。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率62.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组咳嗽总有效率97.5%,对照组咳嗽总有效率72.5%,2组咳嗽总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组咳嗽疗效优于对照组。治疗组咯痰总有效率95.0%,对照组咯痰总有效率67.5%,2组咯痰总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组咯痰疗效优于对照组。2组治疗后Zrs、R5、R20均较本组治疗前降低(P<0.05),X5升高(P<0.05);治疗组治疗后Zrs、R5、R20低于对照组治疗后(P<0.05),X5高于对照组治疗后(P<0.05)。2组治疗后咳嗽症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P<0.05)。治疗组治疗后呼出气体NO较本组治疗前下降(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05)。结论从秋燥辨证论治感冒后咳嗽具有更好的临床疗效。
2017年08期 v.39 1166-1169+1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 张卿;
目的观察健脾化湿法治疗慢性肾衰竭肾性骨病(ROD)的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭并发ROD的非透析患者随机分为2组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用健脾化湿中药。2组均治疗3个月,监测治疗前后血清钙、磷、全段甲状旁腺激素水平变化情况,比较2组治疗前后症状积分,并统计疗效。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清钙水平均较治疗前升高,血清磷、全段甲状旁腺激素水平均下降(P<0.05);治疗组治疗后血清钙水平高于对照组,血清磷、全段甲状旁腺激素水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项症状评分及总分均降低(P<0.05),治疗组治疗后各项症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论健脾化湿法治疗慢性肾衰竭ROD疗效确切,可明显改善临床症状,从而改善患者的生活质量。
2017年08期 v.39 1170-1174页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 张东升;
目的观察中医导痰祛瘀法治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法将104例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组52例予盐酸曲美他嗪片治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上应用中医导痰祛瘀法治疗,2组均用药6周。观察2组治疗前后血脂指标胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,空腹血糖(FPG)、血压及心率变化,比较2组疗效及并发症发生情况。结果治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05);对照组治疗后TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组治疗后(P<0.05),HDL-C高于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、血压及心率均较本组治疗前降低(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率67.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组并发症发生率5.7%,对照组并发症发生率17.3%,治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论中医导痰祛瘀法治疗2型糖尿病合并冠心病临床疗效显著,能改善患者血脂指标,降低患者FPG、血压及心率,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用。
2017年08期 v.39 1175-1178页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
- 秦虹云;郁东海;郭祎;张明;高利民;
目的观察温阳益气活血方足浴对社区轻度认知功能障碍(MCI)患者炎症因子的影响。方法将120例MCI患者随机分为2组,对照组62例予MCI相关知识的健康宣教,治疗组58例在对照组干预措施基础上,加用温阳益气活血方足浴。对照组干预1年,治疗组治疗3个月,2组均在1年后进行评估。比较2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)积分变化和血清皮质醇(Cor)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平变化。结果治疗组治疗后Mo CA积分较本组治疗前、对照组治疗后增加(P<0.05);对照组治疗前后MMSE、Mo CA积分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后Cor水平较本组治疗前升高(P<0.05),IL-6水平下降(P<0.05);对照组治疗后Cor、IL-1水平均较本组治疗前升高(P<0.05)。2组治疗后Cor、IL-1β、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在健康宣教及情志调摄基础上加用温阳益气活血方足浴,可改善患者认知功能,降低Cor升高速度及IL-6水平。
2017年08期 v.39 1179-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 范立明;黄远航;
目的观察益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效和安全性。方法将62例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加益肾健脾方加减治疗,2组均连续治疗12周后统计临床疗效。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率(Ccr)变化,统计比较2组主要症状疗效及临床疗效。结果治疗组腰部痠痛、疲倦乏力、纳呆或脘胀及临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血肌酐较本组治疗前明显降低(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05),尿素氮及Ccr无明显变化(P>0.05)。对照组治疗后Ccr较本组治疗前降低(P<0.05),尿素氮及血肌酐无明显变化(P>0.05)。结论益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿短期疗效肯定。
2017年08期 v.39 1182-1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 刘振;王林军;
目的观察耳穴贴压治疗老年高血压合并焦虑症状的临床疗效。方法将60例老年高血压合并焦虑症状患者随机分为2组,对照组30例常规口服西药降压治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加耳穴贴压治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后血压水平、焦虑自评量表(SAS)积分及中医证候积分变化情况。结果 2组治疗后收缩压及舒张压、SAS积分、各症状积分及总分均显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论耳穴贴压能有效降低老年高血压合并焦虑症状患者血压,并改善焦虑症状和中医证候积分。
2017年08期 v.39 1186-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 王平;李松;刘海涛;杜立建;邢晓静;向广生;
目的观察益肾降浊方治疗原发性免疫球蛋白A(Ig A)肾病气阴两虚型的临床疗效。方法将60例原发性Ig A肾病气阴两虚型患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益肾降浊方。2组均治疗3个月。记录患者治疗前后尿红细胞计数(RBC)、24 h尿蛋白定量、肾功能[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后尿RBC、24 h尿蛋白定量、Cr、BUN均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率86.66%,对照组总有效率63.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用益肾降浊方治疗原发性Ig A肾病气阴两虚型,可有效改善患者临床症状,降低相关实验室指标,具有良好的临床应用价值。
2017年08期 v.39 1189-1192页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 黄元珍;李忠志;陈永苹;
目的观察藿朴夏苓汤加减治疗雅安地区2型糖尿病的临床疗效。方法将90例符合纳入标准的2型糖尿病患者随机分为2组,对照组45例予盐酸二甲双胍缓释片口服治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加藿朴夏苓汤。2组连续治疗4周后比较2组治疗前后痰湿证症状、体征(主要为头身困倦、脘腹胀满、便溏、关节痠胀疼痛)积分及体质量、齿痕舌、厚苔、滑脉变化,检测2组治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)水平变化。结果治疗组总有效率为88.37%,对照组为71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后齿痕舌、厚苔、滑脉发生率,体质量及头身困倦、脘腹胀满、便溏、关节痠胀疼痛评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且齿痕舌、厚苔发生率及头身困倦、脘腹胀满、便溏、关节痠胀疼痛评分低于对照组(P<0.05);对照组治疗后齿痕舌、滑脉发生率及头身困倦、脘腹胀满评分低于本组治疗前(P<0.05)。2组治疗后FPG及2 h PG均较本组治疗前下降(P<0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论藿朴夏苓汤治疗雅安地区2型糖尿病,因地制宜,临床疗效肯定。
2017年08期 v.39 1192-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 张华涛;陈婕;李杰;许军;
目的观察夏橘化瘀胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将96例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为2组,对照组48例予常规抗心力衰竭治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加夏橘化瘀胶囊。2组均治疗12周后观察临床疗效,比较2组治疗前后血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化,统计比较2组临床疗效及再住院率。结果治疗组总有效率91.67%,再住院率4.17%;对照组总有效率81.25%,再住院率16.67%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),再住院率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NT-pro BNP、LVESD及LVEDD均较本组治疗前降低,LVEF升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论夏橘化瘀胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床疗效确切,可明显提高心功能,降低再住院率,无明显不良反应。
2017年08期 v.39 1196-1198页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 马玉燕;
目的观察土茯苓苦参芩连方酒剂外治神经性皮炎的临床疗效。方法将450例神经性皮炎患者分为2组,治疗组300例予土茯苓苦参芩连方酒剂外擦后外涂除湿止痒软膏治疗,对照组150例予复方醋酸地塞米松乳膏外涂患部后外涂除湿止痒软膏治疗,2组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前及治疗1、2个疗程时病情评分变化情况,统计比较2组临床疗效及复发率情况。结果治疗组临床治愈率54.00%,总有效率100%,复发率9.88%;对照组临床治愈率14.00%,总有效率83.33%,复发率14.29%。2组临床治愈率、总有效率及复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、2个疗程时病情评分均较本组治疗前明显下降,且治疗组低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论土茯苓苦参芩连方酒剂外治神经性皮炎起效快,疗效好,复发率低,值得临床推广应用。
2017年08期 v.39 1199-1201+1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
- 石晓明;赵伟;杨永宾;吕柏楠;
目的观察四妙勇安汤联合法舒地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效及对患者血液流变学、凝血功能、炎症相关指标的影响。方法将80例下肢ASO患者随机分为2组,对照组40例予丹参注射液治疗,治疗组40例予四妙勇安汤联合法舒地尔治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗前后动脉硬化指标[踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量]、血液流细胞变学指标[血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)]﹑凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17A(IL-17A)、C反应蛋白(CRP)]、血栓素B2(TXB2)、前列腺素F1α(PGF1α)、跛行距离变化及不良反应发生情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率(85.00%)显著高于对照组(57.50%,P<0.05)。治疗后2组ABI、足背动脉血流量、PGF1α均较本组治疗前显著升高(P<0.05),血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、FIB、TNF-α、IL-6、IL-17A、CRP、TXB2均显著降低(P<0.05),PT、APTT、跛行距离均显著延长(P<0.05),且治疗组上述指标变化更为显著(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四妙勇安汤联合法舒地尔治疗下肢ASO,能够促进下肢局部微循环,抑制炎症反应,延缓动脉粥样硬化进展或减轻其程度,进而明显改善患者临床症状。
2017年08期 v.39 1202-1206+1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 王旺胜;尤建良;谢楠岚;
目的观察益肾沉潜方联合他莫昔芬对乳腺癌患者免疫功能的影响。方法将60例符合纳入标准的乳腺癌患者随机分为2组,对照组30例予枸橼酸他莫昔芬片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益肾沉潜方,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、CA125及外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况。结果治疗后,治疗组CEA、CA153、CA125水平及对照组CEA、CA153水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05);治疗后2组组间比较显示,CEA、CA153、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较本组治疗前升高(P<0.05),CD8~+降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异亦均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后CD3~+较本组治疗前明显降低(P<0.05),CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+无明显变化(P>0.05)。结论益肾沉潜方配合他莫昔芬治疗乳腺癌,能够减轻他莫昔芬的副作用,增强细胞免疫功能。
2017年08期 v.39 1207-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 李天传;陈乃杰;陈云莺;余静平;张劭琴;
目的观察温阳益气法辅助化疗治疗阳虚型胃癌患者的疗效。方法将82例阳虚型胃癌患者随机分为2组,对照组41例单用化疗,治疗组41例在化疗的同时予温阳益气中药复方口服,连服20 d。观察2组治疗前后胃癌阳虚症状改善情况、骨髓抑制、细胞免疫因子[干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、IL-10]变化,并统计中医症状改善率。结果治疗组中医症状改善率85.37%,优于对照组(39.02%,P<0.05)。治疗组治疗后IFN-γ、TNF-α升高,IL-10下降(P<0.05),IL-4无改善(P>0.05)。治疗组治疗后IFN-γ、TNF-α较对照组升高,IL-4、IL-10较对照组下降(P<0.05)。治疗组治疗后白细胞及红细胞抑制发生率低于对照组(P<0.05),2组血小板抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳益气法治疗阳虚型胃癌可以改善其临床症状、提高免疫力、减轻化疗所致的骨髓抑制反应,使用安全。
2017年08期 v.39 1211-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 张霞;陈青;
目的观察中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法将45例浆细胞性乳腺炎患者随机分为2组,治疗组22例予乳管镜介入+中药治疗,对照组23例予西药加手术治疗。共观察4个月,比较2组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程,并统计疗效。结果治疗组治愈率40.9%,总有效率90.9%,对照组分别为13.4%、47.8%,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎疗效好、疗程短、复发率低,值得临床推广。
2017年08期 v.39 1215-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 李蕊;郭运岭;赵苏丹;
目的观察石膏外固定早期开窗结合中药蜡疗治疗中老年桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法将80例中老年桡骨远端C型骨折患者随机分为2组。治疗组40例采用石膏外固定早期开窗结合中药蜡疗治疗,对照组40例予石膏外固定,拆除石膏后结合中药蜡疗治疗。2组拆除石膏后均继续以中药蜡疗治疗4周。比较2组拆除石膏后即刻行功能锻炼时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及拆除石膏4周后患者腕关节功能。结果 2组拆除石膏后即刻行功能锻炼时VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疼痛程度较对照组轻。2组腕关节功能优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组腕关节功能优于对照组。结论石膏外固定早期开窗结合中药蜡疗治疗中老年桡骨远端C型骨折能够有效减轻患者疼痛,促进腕关节功能恢复。
2017年08期 v.39 1219-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 刘洪斌;黄传惠;樊瑞红;温井奎;
目的观察芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病(HE)的临床疗效。方法将62例肝性脑病患者随机分为2组,治疗组31例予芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗,对照组31例予单纯注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗,2组均4 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBi L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化,治疗前后72 h血氨变化,比较2组临床疗效、平均昏迷清醒时间。结果 2组治疗后TBi L、ALT及AST均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率64.52%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后血氨均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组平均昏迷清醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组提前。结论芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗HE疗效显著,值得推广应用。
2017年08期 v.39 1222-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
- 候娜娜;李爱玲;滕丽萍;孙欣;
目的观察督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法将54例脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者随机分为2组。治疗组28例予督灸治疗,对照组26例予普通针刺法治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分、症状评分情况。结果治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率65.38%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FS-14评分及症状评分均改善(P<0.05),且治疗组改善FS-14评分及腰腿痠软、气短懒言、畏寒肢冷、倦怠乏力症状评分优于对照组(P<0.05)。结论督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征疗效确切。
2017年08期 v.39 1235-1238+1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 王智君;张瑞娟;高书荣;
目的观察针刺联合补肾通络方治疗肾亏血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例肾亏血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组40例予针刺治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加补肾通络方治疗。2组均治疗14 d统计疗效,观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评分(ODI)情况。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率87.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ODI评分均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05)。结论针刺联合补肾通络方治疗老年肾亏血瘀型腰椎间盘突出症疗效确切。
2017年08期 v.39 1239-1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 李健;王飞;刘兴华;赵志彩;赵明君;石金柱;
目的观察中医复位结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法将102例接受PKP手术治疗且随访1年的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按照患者的手术方式将其分为2组,对照组51例实施PKP,研究组51例在中医复位的基础上予PKP,比较2组临床治疗优良率、疼痛评分、后凸角度、聚甲基丙烯酸甲醋(PMMA)渗漏发生率。结果研究组优良率94.12%,对照组76.47%,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛评分、上部后凸角度及下部后凸角度均降低(P<0.05)。研究组治疗后疼痛评分、上部后凸角度及下部后凸角度均低于对照组(P<0.05)。研究组PMMA渗漏发生率3.92%,对照组PMMA渗漏发生率19.61%,研究组PMMA渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。结论中医复位结合PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效止痛,降低后凸角度,改善椎体活动功能,并能降低PMMA渗漏发生率。
2017年08期 v.39 1243-1246页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 葛谈;齐昌菊;苏齐;朱轶;
目的观察阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法将60例肩周炎患者随机分为2组。治疗组30例采用阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗,对照组30例采用常规电针治疗,2组均治疗3周。比较2组治疗前后肩关节疼痛和活动功能评分变化,统计比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率96.67%,对照组76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后肩关节疼痛和活动功能评分均较本组治疗前明显增加(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩周炎临床疗效确切。
2017年08期 v.39 1246-1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
- 高丹;黄兴;王哲;王保和;
炙甘草汤出自《伤寒论》,作为治疗"心动悸、脉结代"的名方,被广泛应用于各类心律失常,表现为心悸气阴两虚者。近年来,随着炙甘草汤在血流动力学、离子通道、心肌细胞电生理等方面的调节作用在药理研究中得到逐步验证,炙甘草汤成为新的研究热点,人们逐渐认识到炙甘草汤治疗心律失常的前景及优势。通过查阅近年相关文献,我们对炙甘草汤治疗心律失常的最新研究进展进行综述,以期为炙甘草汤继续研究的目标及方向,以及如何提高临床疗效提供借鉴或指导。
2017年08期 v.39 1258-1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 胡鸿扬;徐勤光;张磊;王学宗;丁道芳;庞坚;郑昱新;曹月龙;詹红生;石印玉;
目的通过对中国不同地区骨关节炎患者的文献调查以探究其中医证型的分布情况及规律。方法查阅中国知网(CNKI)、万方期刊及万方硕博士论文和维普期刊数据库自其建库至2015年间的所有文献,分别以关键词"因素,辨证,分型,证型,证候""and"关键词"骨痹,骨关节炎",采用模糊查询的方法,在主题、篇名、关键字等类目中分别检索,排除含内容重复或不相关内容文献。结果我国大部分地区呈现出肝肾亏虚证为主的中医证候分布趋势。西部地区风寒湿痹证型较多,且西北地区湿热相关中医证型患者出现较少;南部地区中都出现与湿热相关证型。瘀血、痰湿等病理因素在不同地区未呈明显的规律性。结论骨关节炎在不同地区,特别是气候差异明显的地区呈现一定的特点,以"寒湿、湿热、亏虚"等因素的中医证型居多,肝肾亏虚型居首,补益肝肾法可指导临床。
2017年08期 v.39 1263-1266页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 孙之迪;钱小路;
中风是中医学对急性脑血管病的统称,其病因繁多,病机复杂,症状多样,后遗症不仅种类多,且治疗难度大,恢复缓慢。火针是中医针灸的重要组成部分,利用特殊材料制成粗细大小不同类型的针具,治疗时用火将针尖烧至发红,迅速刺入特定穴位或人体特定部位,同时具有"针"与"灸"2种作用。我们通过查阅大量文献资料,整理出临床应用火针治疗中风后遗症的研究现状,并提出一些问题与思考,希望能为临床工作者提供治疗新思路,使火针更广泛的应用于临床诊疗当中。
2017年08期 v.39 1267-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] - 宁元率;顾非;杨春雷;何天翔;张俊;吉登军;李亚洲;
颈源性头痛主要位于枕部和枕下部,可为单侧或双侧,并向前额、眼部或顶部放射。近年来越来越多的学者关注颈部疾病引起的头痛。本研究对颈源性头痛的病因病机、鉴别诊断及其推拿治疗的相关资料进行整理、分析,希望对今后的临床治疗有所帮助。
2017年08期 v.39 1273-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 何建国;陈京莲;王瑞超;丁军;
慢性再生障碍性贫血(CAA)是一种难治性血液病,其病情迁延反复,医疗费用沉重,且威胁着患者的生命。西医治疗主要是免疫抑制疗法和雄性激素治疗,中医主要以辨证施治,以补肾健脾为基础,并结合清肝化瘀、清热解毒、凉血止血等疗法。目前临床采用中西医结合治疗,疗效好于单纯西药治疗,且中药毒副作用小,费用低,适合长期用药,一经确诊应尽早采取中西医结合治疗。
2017年08期 v.39 1277-1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] 下载本期数据