- 周纳纳;雷瑗琳;陈晋玉;韩茹;
目的 观察慢性心力衰竭(CHF)不同中医证型与脑钠肽(BNP)和左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法 收集CHF患者240例，所有病例均进行中医辨证分型，其中阳气亏虚血瘀型32例(13.33%),气阴两虚血瘀型34例(14.17%),气虚血瘀型174例(72.50%),兼痰饮70例。比较不同中医证型的BNP和LVEF,并分析各中医证型与BNP和LVEF的相关性。结果 阳气亏虚血瘀型与气阴两虚血瘀型、气虚血瘀型患者BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.01),气阴两虚血瘀型与气虚血瘀型患者BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);阳气亏虚血瘀型患者与气阴两虚血瘀型、气虚血瘀型患者LVEF水平比较差异有统计学意义(P<0.01),气阴两虚血瘀型与气虚血瘀型患者LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHF中医证型与BNP、LVEF有一定相关性。结论 CHF早期，中医证型为气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证，晚期为阳气亏虚血瘀证。在阳气亏虚血瘀证阶段，BNP升高，LVEF值下降，在CHF晚期患者中有着同步性变化，故BNP、LVEF值可作为CHF阳气亏虚血瘀证的客观诊断指标。
2024年06期 v.46 889-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K] - 苗青;安海库;康思思;张晓南;刘苗苗;
目的 观察益肾壮骨汤内服外敷对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛程度及关节功能的影响。方法 将88例KOA患者按照随机数字表法分为2组，对照组44例予益肾壮骨汤内服，治疗组44例予益肾壮骨汤内服外敷。2组均10天为1个疗程，治疗2个疗程。比较2组疗效；比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节外科学会膝关节功能评分(KSS)及日常生活活动能力量表(ADL)评分变化；比较2组治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-13水平变化；比较2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率90.91%(40/44),对照组总有效率72.73%(32/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS较本组治疗前降低(P<0.05),KSS及ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05),KSS及ADL评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-1β、MMP-3及MMP-13水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率2.27%(1/44),对照组不良反应总发生率6.82%(3/44),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益肾壮骨汤内服外敷治疗KOA,能有效缓解患者膝关节疼痛，促进关节功能恢复。
2024年06期 v.46 893-896页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K] - 孙立峰;孙光周;孙立媛;孙立芳;付秀英;
目的 观察清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证的临床疗效及对炎症相关因子水平的影响。方法 选择沧州光周中医门诊部60例成人流行性感冒热毒袭肺证患者，按照随机数字表法分为2组。对照组30例予磷酸奥司他韦胶囊，治疗组30例在对照组治疗基础上加清瘟祛毒胶囊，治疗5天。比较2组临床疗效，发热、咳嗽、咽痛、乏力消失时间及病毒转阴时间。比较2组治疗前后白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF–α)、C反应蛋白(CRP)水平及咳嗽、口渴、咽痛、目赤、头痛评分。结果 治疗组总有效率93.33%(28/30),高于对照组的86.67%(26/30)(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽、咽痛、乏力消失时间及病毒转阴时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后2组IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP水平及咳嗽、口渴、咽痛、目赤、头痛各单项症状评分和总分均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗组不良反应发生率3.33%(1/30),低于对照组的16.67%(5/30)(P<0.05)。结论 清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证可缩短发热、咽痛等症状消失的时间及病毒转阴时间，改善临床症状，降低炎症相关因子水平，疗效确切。
2024年06期 v.46 897-900页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K] - 唐艳;周丽;刘海红;张莉;
目的 观察加味蜀羊泉散对湿热下注型宫颈鳞状上皮内病变(SIL)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染术后患者免疫功能及阴道微生态的影响。方法 将112例湿热下注型SIL合并HR-HPV感染宫颈环形电切术(LEEP)患者按照随机数字表法分为2组，对照组56例术后予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗，治疗组56例术后在对照组治疗基础上应用加味蜀羊泉散治疗，2组均连续治疗3个月。比较2组术后6个月疗效；比较2组术前、术后6个月中医证候评分、免疫功能、阴道微生态指标变化。结果 治疗组中途退出2例，对照组中途退出2例、病例资料缺失2例，最终治疗组54例、对照组52例完成研究。治疗组总有效率92.59%(50/54),对照组总有效率73.08%(38/52),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组术后6个月各项中医证候评分及总评分均较本组术前降低(P<0.05);治疗组术后6个月带下量多、色黄或兼绿、质稠或似泡沫、气秽或臭、阴户灼热瘙痒评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组术后6个月免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组术前升高(P<0.05),CD8~+较本组术前降低(P<0.05);治疗组术后6个月IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组(P<0.05),CD8~+低于对照组(P<0.05)。2组术后6个月菌群密集度(Ⅱ～Ⅲ级)、菌群多样性(Ⅱ～Ⅲ级)、乳酸菌(Ⅰ～Ⅱa级)均较本组术前升高(P<0.05),pH值较本组术前降低(P<0.05);治疗组术后6个月菌群密集度(Ⅱ～Ⅲ级)、菌群多样性(Ⅱ～Ⅲ级)、乳酸菌(Ⅰ～Ⅱa级)均高于对照组(P<0.05),pH值低于对照组(P<0.05)。结论 加味蜀羊泉散治疗湿热下注型SIL合并HR-HPV感染术后患者，能改善患者临床症状，提高HR-HPV转阴率及疗效，可能与改善免疫功能、调节阴道微生态等因素有关。
2024年06期 v.46 901-906页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K] - 黄华;王生余;曾令辉;雷智坚;黎习之;钟远鸣;
目的 观察活血通督汤联合理筋手法对肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者腰椎后伸角和血液流变学的影响。方法 将210例肾虚血瘀型DLSS患者按照随机数字表法分为2组，均予常规西医治疗。对照组105例加理筋手法治疗，治疗组105例在对照组治疗基础上联合活血通督汤治疗，2组均治疗8周。比较2组疗效；比较2组治疗前后中医证候评分；比较2组治疗前后血液流变学指标血浆黏度、红细胞比容(PCV)、纤维蛋白原(FIB)变化；比较2组治疗前后腰椎后伸角、日本骨科协会(JOA)评分变化；比较2组不良反应情况。结果 治疗组总有效率94.29%(99/105),对照组总有效率79.05%(83/105),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血浆黏度、PCV、FIB均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后腰椎后伸角、JOA评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血通督汤联合理筋手法治疗肾虚血瘀型DLSS疗效确切，可有效改善患者血液流变学，增大腰椎后伸角，改善腰椎功能。
2024年06期 v.46 907-910+914页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K] - 任波;陈伟;肖元;康持;解礼伟;周英;
目的 观察辨证分期使用中药配合克氏针内固定术治疗儿童肱骨外髁骨折的效果。方法 采用回顾性研究，根据治疗方案的差异将68例Jakob分型Ⅲ型儿童肱骨外髁骨折患儿分为观察组(35例)和对照组(33例)。对照组患儿采用闭合复位克氏针内固定术治疗，术后3天内予小儿伤科一号方，观察组在对照组治疗基础上于术后中后期(术后3天～5周)加用双龙接骨丸口服治疗。采用儿童疼痛行为评估量表(FLACC)对患儿术后第3天和第7天疼痛情况进行评价，采用Femadez-esteve骨痂X线评分对2组患儿术后第3、6周骨痂形成情况评价，采用Flynn肘关节评分标准对2组患儿术后3个月肘关节功能情况进行评价。结果 术后第3天，2组FLACC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天2组FLACC评分均较本组术后第3天降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后第6周，2组骨痂评分均较本组术后第3周升高(P<0.05);术后第3、6周，观察组骨痂评分均高于对照组同期(P<0.05)。术后3个月，观察组肘关节功能优良率为91.4%(32/35),对照组为66.7%(22/35),观察组肘关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论 辨证分期使用中药配合克氏针内固定术可有效促进儿童肱骨外髁骨折术后骨折愈合，缓解术后疼痛，提高肘关节功能恢复优良率。
2024年06期 v.46 911-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K] - 李明子;宋宇新;蔡群;顾永伟;
目的 观察益气养阴化瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能及血管内皮功能的影响。方法 将62例冠心病PCI术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组31例予常规抗血小板聚集、稳定斑块等药物治疗，治疗组31例在对照组治疗基础上加用益气养阴化瘀汤治疗，均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状评分、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]、心功能[心脏每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室收缩末期容积(LVESV)]、血液流变学指标[全血黏度(CP)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)及红细胞聚集指数(AI)]变化，并比较2组心绞痛疗效和不良事件发生率。结果 治疗后，2组中医症状胸闷疼痛、心悸盗汗、五心烦热及失眠多梦评分及总分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组NO及VEGF水平均较本组治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后，2组ET-1水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组LVEF及SV均较本组治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后，2组LVEDD、LVESD及LVESV均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组CP、PV、Hct及AI水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛疗效总有效率为87.10%(27/31),不良事件发生率6.45%(2/31),对照组分别为64.52%(20/31)、16.13%(5/31),治疗组心绞痛疗效总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气养阴化瘀汤可有效改善冠心病PCI术后患者心功能和血管内皮功能，且未增加不良事件发生。
2024年06期 v.46 915-919页 [查看摘要][在线阅读][下载 1149K] - 谢一静;李瑄;苏嘉文;卜亚丽;彭绍婵;叶敦敏;
目的 观察补肾活血法联合腹腔镜治疗反复种植失败(RIF)合并子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效。方法 将72例RIF合并EMs患者按照随机数字表法分为2组，对照组36例予腹腔镜治疗，治疗组36例在对照组治疗基础上联合补肾活血法治疗。比较2组子宫内膜异位症分期(r-AFS分期);比较2组中医证候积分；比较2组中医疗效；比较2组内膜转化日子宫内膜厚度；比较2组胚胎移植后血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG);比较2组妊娠结局；比较2组治疗前后实验室指标变化。结果 2组年龄、体质量指数(BMI)、不孕病程、不良妊娠次数、移植失败次数比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组r-AFS分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率75.0%(27/36),对照组总有效率50.0%(17/34),治疗组中医疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组内膜转化日子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。2组血清β-hCG比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率方面均优于对照组，且早期流产率低于对照组，但比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后NK细胞比例均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后TNF-α均较本组治疗前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组IL-6较本组治疗前降低(P<0.05)。结论 补肾活血法联合腹腔镜治疗RIF合并EMs,能有效改善患者中医证候积分和子宫内膜厚度，减少NK细胞比例，降低TNF-α、IL-6水平，但对IL-10无明显影响。单纯腹腔镜治疗及中药联合腹腔镜治疗均能一定程度上提高胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率，其中中药联合腹腔镜治疗更有优势且流产率更低。
2024年06期 v.46 920-927页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K] - 李鑫;李占林;张光;李艳孔;解晓芳;崔朦;
目的 观察玄乌止痛膏穴位贴敷联合益气养阴解毒汤治疗癌性疼痛的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 将60例癌性疼痛患者按照随机数字表法分为2组，对照组30例予三阶梯止痛治疗，治疗组30例予玄乌止痛膏穴位贴敷联合益气养阴解毒汤治疗，2组均治疗4周。比较2组镇痛疗效；比较2组疼痛缓解时间、镇痛持续时间及爆发痛发作次数；比较2组治疗前后疼痛介质指标变化；比较2组治疗前后生活质量评分；观察2组不良反应。结果 治疗组总有效率90.00%(27/30),对照组总有效率66.67%(20/30),治疗组镇痛疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛缓解时间、爆发痛发作次数均低于对照组(P<0.05),镇痛持续时间多于对照组(P<0.05)。2组治疗后内皮素-1(ET-1)、神经肽Y(NPY)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),β-内啡肽(β-EP)水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组ET-1、NPY水平均低于对照组(P<0.05),β-EP水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各项评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 玄乌止痛膏穴位贴敷联合益气养阴解毒汤治疗癌性疼痛，镇痛效果显著，可有效改善患者疼痛介质水平，快速持久发挥镇痛效果，减少爆发痛发作次数，提高生活质量，安全性高。
2024年06期 v.46 928-931页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K] - 徐爱平;贺贤丽;游莎;
目的 观察清瘟败毒饮治疗脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法 将70例脓毒症相关性ARDS患者按照随机数字表法分为2组，对照组35例予常规对症治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上加清瘟败毒饮治疗。2组均治疗7天。比较2组治疗前后血气指标、炎症指标、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Murray肺损伤评分变化；观察2组机械通气时间和ICU入住时间。结果 2组治疗后动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)均较本组治疗前升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组PaO_2、PaO_2/FiO_2均高于对照组(P<0.05),PaCO_2低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后SOFA、APACHEⅡ、Murray肺损伤评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组机械通气时间和ICU入住时间均短于对照组(P<0.05)。结论 清瘟败毒饮治疗脓毒症相关性ARDS疗效显著，可改善患者血气指标，降低血清炎症指标水平，减轻肺脏损害，缩短机械通气时间和ICU入住时间。
2024年06期 v.46 932-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K] - 孙天琪;卢秉久;郑佳连;
目的 观察二陈汤加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床疗效。方法 将196例MAFLD患者按照随机数字表法分为2组，均对患者饮食方式、生活方式等进行常规指导，治疗组98例予二陈汤加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，对照组98例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，2组均治疗12周。比较2组疗效；比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、腰围、肝功能指标、血脂指标、B超评分、症状评分变化。结果 治疗组总有效率90.82%(89/98),对照组总有效率76.53%(75/98),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗第4、8、12周BMI均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗第8、12周BMI均较本组治疗第4周降低(P<0.05)。对照组治疗前及治疗第4、8、12周BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗第4、8、12周BMI改善均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腰围均较本组治疗前降低(P<0.05)。2组治疗第4、8、12周ALT、AST、γ-GT水平均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗第4、8、12周ALT水平均低于对照组治疗同期(P<0.05);治疗组治疗第8、12周AST水平均低于对照组治疗同期(P<0.05)。2组治疗第4、8、12周TC、TG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗第4、8、12周HDL-C水平均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗第4、8、12周TC、TG水平均低于对照组治疗同期(P<0.05),治疗第8、12周HDL-C水平均高于对照组治疗同期(P<0.05)。2组治疗后B超评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后各项症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 二陈汤加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗MAFLD,能降低BMI,缩小腰围，改善患者肝功能、血脂水平，改善B超评分和症状。
2024年06期 v.46 936-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 1152K] - 李昆伦;杨晓蓓;陈战斌;
目的 观察复方紫草油膏对湿热下注型肛瘘术后患者炎症指标和相关生长因子的影响。方法 将114例湿热下注型肛瘘术后患者按照随机数字表法分为2组，对照组57例予湿润烧伤膏治疗，治疗组57例在对照组治疗基础上加复方紫草油膏治疗。2组均治疗14天。比较2组疗效；比较2组治疗前后中医证候评分、炎症因子水平、生长因子水平变化；比较2组治疗安全性。结果 治疗组总有效率92.98%(53/57),对照组总有效率77.19%(44/57),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素14(IL-14)、Toll样受体9(TLR9)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方紫草油膏治疗湿热下注型肛瘘术后患者效果良好，可改善患者主要中医证候，抑制炎性反应，上调生长因子水平，治疗安全性良好。
2024年06期 v.46 941-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K] - 张万林;胡小莲;冯天明;戴林;
目的 观察参芪苡术汤对中晚期胃癌患者肿瘤标志物和生活质量的影响。方法 将94例中晚期胃癌患者按照随机数字表法分为2组，对照组47例予以多西他赛+氟尿嘧啶+顺铂(DCF)化疗治疗，治疗组47例在对照组治疗基础上予参芪苡术汤治疗。2组均以21天为1个疗程，治疗3个疗程。比较2组治疗前后症状评分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)]、免疫功能指标(补体C_3、补体C_4、CD40细胞)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、治疗安全性，并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率82.98%(39/47),对照组总有效率63.83%(30/47),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CEA、CA199、CA724水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后补体C_3、补体C_4、CD40细胞水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ECOG评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率19.15%(9/47),对照组不良反应发生率14.89%(7/47),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参芪苡术汤治疗中晚期胃癌患者有良好的效果，可改善患者的症状，降低肿瘤标志物水平，提升免疫功能，降低ECOG评分，治疗安全性良好。
2024年06期 v.46 945-948页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K] - 李勤;姜琳;吴健磊;田聪;
目的 观察通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动对下肢静脉曲张(LEVV)术后患者康复的影响。方法 将86例LEVV术后患者按掷硬币法随机分为2组。治疗组43例在常规干预基础上加通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动，对照组43例予常规干预。2组均干预30天。比较2组干预前和干预后15、30天疼痛视觉模拟评分(VAS)、下肢静脉曲张严重程度量表(RVCSS)评分变化；比较2组干预前和干预后15、30天血流动力学[静脉回流时间(VFT)、静脉容量(VC)、静脉内径(VD)]变化；比较2组干预前和干预后15、30天静脉功能不全的流行病学和经济研究-生活质量(VEINES-QOL)评分变化。结果 2组干预15、30天疼痛VAS、RVCSS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且有降低趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组疼痛VAS、RVCSS评分均低于对照组干预同期(P<0.05)。2组干预15、30天VFT、VC、VD均较本组干预前降低(P<0.05),且呈降低趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组VFT、VC、VD均低于对照组干预同期(P<0.05)。2组干预15、30天VEINES-QOL评分均较本组干预前升高(P<0.05),且呈升高趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组VEINES-QOL评分均高于对照组干预同期(P<0.05)。结论 通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动可缓解LEVV术后患者疼痛程度，改善血流动力学水平，提高生活质量。
2024年06期 v.46 949-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 1134K]
- 张蕴;张淑芳;骆红微;
目的 观察中药封包联合集束化环境院感管理降低院内肺部感染风险的临床效果。方法 将150例重症监护室(ICU)机械通气患者按照随机数字表法分为2组，对照组75例予常规院内环境管理，干预组75例在对照组基础上加中药封包联合集束化环境院感管理，持续干预至患者转出ICU。比较2组肺部感染率、28天死亡率、机械通气时间、ICU入住时间；比较2组临床肺部感染量表(CPIS)评分、英国胸科协会改良肺炎量表(CURB-65)评分变化；比较2干预后高频接触物体表面消毒效果；比较2组空气菌落数、消毒5 h后菌落数；比较2组清洁人员环境清洁认知得分。结果 干预组肺部感染率、28天死亡率、机械通气时间、ICU入院时间均低于对照组(P<0.05)。干预组CPIS评分、CURB-65评分均低于对照组(P<0.05)。干预组干预后高频接触物体表面消毒合格率高于对照组(P<0.05)。干预组空气菌落数、消毒5 h后菌落数均少于对照组(P<0.05)。干预组清洁人员环境清洁认知得分高于对照组(P<0.05)。结论 中药封包联合集束化环境院感管理，能提高环境清洁质量，降低院内肺部感染发生风险及严重程度，还可提高清洁人员的环境清洁认知水平。
2024年06期 v.46 971-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K] - 顾志贞;李香娥;刘佳;
目的 观察耳穴贴压联合隔药灸对急性阑尾炎腹腔镜术后胃肠道功能的影响。方法 将100例急性阑尾炎腹腔镜手术患者按照随机数字表法分为2组，对照组50例予常规干预，治疗组50例在常规干预基础上实施耳穴贴压与隔药灸干预。2组均连续干预1周。比较2组临床疗效；比较2组术后胃肠功能评分变化；比较2组干预前后炎症因子、胃动素、胃泌素水平变化；比较2组干预前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化。结果 治疗组有效率96.00%(48/50),对照组有效率80.00%(40/50),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组术后12、24、48 h胃肠功能评分均高于对照组术后同期(P<0.05)。2组干预后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均较本组干预前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组干预后胃动素、胃泌素水平均较本组干预前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗组术后12、24、48 h疼痛VAS均低于对照组术后同期(P<0.05)。结论 以子午流注理论为指导实施耳穴贴压联合隔药灸干预，能促进急性阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复，降低炎性反应和疼痛程度。
2024年06期 v.46 976-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K] - 陈环月;黄海燕;阎春明;黄侯萍;蒙丽;黄永光;张帅;李培豪;
目的 观察京族医药特色贴敷联合饮食干预对痛风性关节炎患者疼痛的影响。方法 将80例痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为2组，对照组40例予常规西药+饮食干预治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上加京族医药特色贴敷治疗。2组均连续治疗7天。比较2组疗效；比较2组治疗前后临床症状评分变化；比较2组治疗前后血清血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)变化；比较2组治疗前后生活质量评分变化。结果 治疗组总有效率92.50%(37/40),对照组总有效率72.50%(29/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血清UA、ESR均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后各项生活质量评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论 京族医药特色贴敷联合饮食干预治疗痛风性关节炎，可更好地缓解患者临床症状，减轻疼痛，提高患者生活质量。
2024年06期 v.46 981-984+988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K] - 刘炼;游菲;段晨;胡星;
目的 观察针刺联合摇髋法治疗骶髂关节紊乱的临床疗效。方法 将96例骶髂关节紊乱患者按照随机数字表法分为2组，对照组48例予针刺治疗，治疗组48例在对照组治疗基础上应用摇髋法治疗。2组均1周为1个疗程，连续治疗4个疗程。比较2组疗效；比较2组治疗前和治疗2、4周数字疼痛强度量表(NRS)评分、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化；比较2组治疗前后腰椎活动度变化。结果 治疗组优良率87.50%(42/48),对照组优良率70.83%(34/48),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗2、4周NRS评分、RMDQ评分、ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗4周NRS评分、RMDQ评分、ODI评分均较本组治疗2周降低(P<0.05);治疗2、4周治疗组NRS评分、RMDQ评分、ODI评分均低于对照组治疗同期(P<0.05)。2组治疗后腰椎前伸、后屈、左旋、右旋活动度均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组增加更明显(P<0.05)。结论 针刺联合摇髋法治疗骶髂关节紊乱，可有效缓解患者下腰痛，改善腰椎功能。
2024年06期 v.46 985-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K] - 李海燕;施思;孙红;
目的 观察李氏砭法治疗非特异性下腰痛(NLBP)的临床疗效。方法 将95例NLBP患者按照随机数字表法分为2组，对照组47例予常规干预，治疗组48例在对照组干预基础上联合李氏砭法。2组均治疗4周。比较2组治疗前后疼痛数字评价量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中文简体版恐惧-回避信念问卷(FABQ-CHI)评分变化。结果 2组治疗2、4周NRS评分、ODI评分、FABQ-CHI评分均较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗4周NRS评分、ODI评分、FABQ-CHI评分均低于本组治疗2周(P<0.05);治疗组治疗2、4周NRS评分、ODI评分、FABQ-CHI评分低于对照组同期(P<0.05)。结论 李氏砭法能有效缓解NLBP患者腰部疼痛，改善腰椎功能，调节疾病对患者造成的恐惧-回避心理。
2024年06期 v.46 989-991+995页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K] - 王影;任欢;李猛;谢玲;林林;房彦乐;
目的 观察健脾温中益气方联合针灸对结直肠癌术后患者胃肠道功能及胃肠道激素水平的影响。方法 将102例结直肠癌术后患者按照随机数字表法分为2组，对照组51例予西医常规治疗，治疗组51例在对照组治疗基础上加用健脾温中益气方联合针灸治疗，2组均治疗30天。比较2组胃肠功能、胃肠道激素水平、免疫功能指标变化；比较2组不良反应。结果 治疗组首次排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均较对照组短(P<0.05)。2组治疗后胃动素、胃泌素水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD8~+较本组治疗前降低(P<0.05),CD4~+、CD3~+较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组CD8~+低于对照组(P<0.05),CD4~+、CD3~+高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 健脾温中益气方联合针灸治疗可改善结直肠癌术后患者胃肠道功能和胃肠道激素水平，提高机体免疫功能，安全性较高。
2024年06期 v.46 992-995页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K] - 陆燕敏;徐宁;路悦;仝欣;
目的 观察择时安神足浴联合耳穴贴压治疗卒中后失眠的临床疗效。方法 将80例卒中后失眠患者按照随机数字表法分为2组，对照组40例予耳穴贴压，治疗组40例在对照组基础上联合基于营卫理论的择时安神足浴。2组均14天为1个疗程，连续干预2个疗程。比较2组疗效；比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分变化。结果 治疗组总有效率95.00%(38/40),对照组总有效率80.00%(32/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组干预后主观睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分及总评分均较本组干预前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组干预后物质生活状态、心理功能、躯体功能、社会功能评分均较本组干预前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论 择时安神足浴联合耳穴贴压能改善卒中后失眠患者睡眠质量和生活质量。
2024年06期 v.46 996-999页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K] - 谷立丹;蒋继乐;陈雅芬;
目的 观察童趣化干预联合中西医结合疼痛管理改善创伤性骨折患儿疼痛及心理的临床疗效。方法 将72例创伤性骨折患儿按照随机数字表法分为2组，对照组36例予常规护理，研究组36例予童趣化干预联合中西医结合疼痛管理，2组均干预7天。比较2组干预后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化；比较2组干预后儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)评分变化；比较2组骨折愈合时间、肿胀消失时间；比较2组干预后炎症因子水平变化；比较2组患儿依从性。结果 研究组干预后3、7天疼痛VAS评分均低于对照组同期(P<0.05)。研究组SCARED评分(12.61±8.92)分，对照组SCARED评分(28.43±9.27)分，研究组SCARED评分低于对照组(P<0.05)。研究组骨折愈合时间、肿胀消失时间均短于对照组(P<0.05)。研究组干预后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组依从性高于对照组(P<0.05)。结论 童趣化干预联合中西医结合疼痛管理能有效改善创伤性骨折患儿疼痛程度、心理状况及炎症水平，缩短创伤性骨折患儿骨折愈合时间和肿胀消失时间，提高创伤性骨折患儿依从性。
2024年06期 v.46 1000-1003页 [查看摘要][在线阅读][下载 1123K] - 王兰兰;吴凤菊;潘红威;何达;华锋凯;李雪梅;
目的 观察中药穴位贴敷联合肠道功能训练在老年慢性便秘中的应用价值。方法 将120例老年慢性便秘患者按照便利抽样法分为3组，贴敷组40例采用中药穴位贴敷，功能训练组40例采取肠道功能训练，联合组40例采用中药穴位贴敷联合肠道功能训练方法。3组干预时间均为2周。比较3组干预前后慢性便秘严重度评分量表(CSS)评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分变化，统计3组干预后临床疗效，以及腹部不适症状发生情况。结果 贴敷组总有效率77.50%(31/40),功能训练组总有效率75.00%(30/40),联合组总有效率95.00%(38/40),联合组疗效优于贴敷组、功能训练组(P<0.05)。3组干预后CSS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且联合组干预后均低于贴敷组和功能训练组(P<0.05)。3组干预后PAC-QOL各项评分均较本组干预前降低(P<0.05),且联合组干预后均低于贴敷组和功能训练组(P<0.05)。3组干预期间腹部不适症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药穴位贴敷联合肠道功能训练用于老年慢性便秘患者效果显著，可改善其便秘程度，提高生活质量，且不会增加腹部不适症状的发生。
2024年06期 v.46 1004-1007+1012页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K] - 郭志利;庞晓宇;王立敏;赵海军;王士朋;丰文娟;李慧;
目的 观察中频乳腺治疗仪联合中医药干预对乳腺腺病的治疗效果及对癌变的影响。方法 将122例乳腺腺病患者按照随机数字表法分为2组，对照组61例予中医药干预，观察组61例在对照组基础上联合中频乳腺治疗仪治疗。2组均干预3个月。比较2组干预前后肿块硬度评分、健康知识评分及干预后依从性评分、满意度评分，统计肿块缩小一半时间和完全消失时间，比较干预后6个月、1年肿块复发率和乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级升高率。结果 2组干预后肿块硬度评分均较本组干预前降低(P<0.05),且观察组干预后低于对照组(P<0.05)。观察组肿块缩小一半时间和完全消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组干预后健康知识评分均较本组干预前升高(P<0.05),且观察组干预后均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后6个月、1年肿块复发率和BI-RADS分级升高率均低于对照组同期(P<0.05)。观察组干预后依从性评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 中频乳腺治疗仪联合中医药干预治疗乳腺腺病效果可靠，可促进肿块缩小，提高患者的健康知识水平，降低复发率和癌变风险，提高患者的依从性和满意度。
2024年06期 v.46 1008-1012页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]