浊毒学派研究专题

  • 浊毒理论研究回顾与展望

    王绍坡;孙润雪;马晓菲;李佃贵;

    浊毒理论由国医大师李佃贵首创提出,是中医学术体系的重要组成部分。浊毒理论在中医药发展史上经历了4个里程碑式的发展时期,即先秦时期《内经》奠定理论基础,汉唐时期为临床打下了基础,宋元明清时期丰富了浊与毒的临床应用,完善于当代。经过文献整理与研究、临床与基础研究,于当代系统构建了浊毒理论体系,在科研、临床等方面均取得了显著进展,但是未来仍需要不断丰富浊毒理论,加强临床证治研究,加强人才培养及科研平台的建设。回顾浊毒理论的发展历程并在此基础上展望未来发展方向,对推动中医药的进步具有重要意义。

    2022年05期 v.44 709-712+716页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K]
  • 浊毒理论研究回顾与展望

    王绍坡;孙润雪;马晓菲;李佃贵;

    浊毒理论由国医大师李佃贵首创提出,是中医学术体系的重要组成部分。浊毒理论在中医药发展史上经历了4个里程碑式的发展时期,即先秦时期《内经》奠定理论基础,汉唐时期为临床打下了基础,宋元明清时期丰富了浊与毒的临床应用,完善于当代。经过文献整理与研究、临床与基础研究,于当代系统构建了浊毒理论体系,在科研、临床等方面均取得了显著进展,但是未来仍需要不断丰富浊毒理论,加强临床证治研究,加强人才培养及科研平台的建设。回顾浊毒理论的发展历程并在此基础上展望未来发展方向,对推动中医药的进步具有重要意义。

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名医传承

  • 曹玲仙教授论治高雄激素血症型多囊卵巢综合征经验

    彭霞;夏悦;谢佳妮;刘虹麟;倪晓容;

    曹玲仙教授擅治妇科疾病,为中医妇科学专家,在辨治多囊卵巢综合征(PCOS)方面独具特色。针对高雄激素血症型PCOS,曹教授认为是由肺肾阴虚而致,临床上首从肺经论治,善用清肺热、滋肺肾之阴辅以疏肝活血化痰之品,重视调整脏腑,调和阴阳,灵活加减,注重患者生活方式的调护,必要时进行中西医结合治疗。

    2022年05期 v.44 713-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
  • 曹玲仙教授论治高雄激素血症型多囊卵巢综合征经验

    彭霞;夏悦;谢佳妮;刘虹麟;倪晓容;

    曹玲仙教授擅治妇科疾病,为中医妇科学专家,在辨治多囊卵巢综合征(PCOS)方面独具特色。针对高雄激素血症型PCOS,曹教授认为是由肺肾阴虚而致,临床上首从肺经论治,善用清肺热、滋肺肾之阴辅以疏肝活血化痰之品,重视调整脏腑,调和阴阳,灵活加减,注重患者生活方式的调护,必要时进行中西医结合治疗。

    2022年05期 v.44 713-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
  • 巫君玉教授由“性味归经”辨证用药经验

    巫熙南;刘平;巫浣宜;郭仁真;

    巫君玉教授临证以中医理论为基础,根据脏腑、虚实、寒热、表里等辨证,确定相应的治法,从南北地域、四时气候等不同选取道地药材,依托中药的性(寒、热、温、凉和平)、味(酸、苦、甘、辛、咸、淡和涩)和归经(肺经、胃经、脾经、大肠经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经、胆经和肝经)等理论等将中药组成涵盖君、臣、佐、使药的有机的方药组合即方剂,从而达到药证相符,解除疾苦。

    2022年05期 v.44 717-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
  • 巫君玉教授由“性味归经”辨证用药经验

    巫熙南;刘平;巫浣宜;郭仁真;

    巫君玉教授临证以中医理论为基础,根据脏腑、虚实、寒热、表里等辨证,确定相应的治法,从南北地域、四时气候等不同选取道地药材,依托中药的性(寒、热、温、凉和平)、味(酸、苦、甘、辛、咸、淡和涩)和归经(肺经、胃经、脾经、大肠经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经、胆经和肝经)等理论等将中药组成涵盖君、臣、佐、使药的有机的方药组合即方剂,从而达到药证相符,解除疾苦。

    2022年05期 v.44 717-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
  • 刘大新教授运用“和法”治疗喉源性咳嗽经验探析

    姜辉;王嘉玺;魏然;丁雷;

    喉源性咳嗽是耳鼻喉科常见疾病,其病因病机复杂,是由于咽喉局部病变导致,亦与全身疾病密切相关。刘大新教授临床尤善应用“和法”,认为咽喉在生理方面受脏腑功能影响,在病理方面亦与脏腑功能失调相关,脏腑“失和”是喉源性咳嗽发生的主要原因,并临床灵活运用“和法”治疗,效果满意。

    2022年05期 v.44 721-724+728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
  • 刘大新教授运用“和法”治疗喉源性咳嗽经验探析

    姜辉;王嘉玺;魏然;丁雷;

    喉源性咳嗽是耳鼻喉科常见疾病,其病因病机复杂,是由于咽喉局部病变导致,亦与全身疾病密切相关。刘大新教授临床尤善应用“和法”,认为咽喉在生理方面受脏腑功能影响,在病理方面亦与脏腑功能失调相关,脏腑“失和”是喉源性咳嗽发生的主要原因,并临床灵活运用“和法”治疗,效果满意。

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  • 名中医昝强防治膝骨关节炎经验撷要

    尹景一;昝强;张为宝;程锦涵;

    昝强认为,膝骨关节炎(KOA)的病机为脾失健运,肌肉失养,湿浊内停,侵蚀肌骨,临床以“脾主肌肉”“筋主骨从”为理论指导,运用五维一体健脾强肌法治疗KOA,从而改善疼痛,延缓KOA的发展。

    2022年05期 v.44 725-728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
  • 名中医昝强防治膝骨关节炎经验撷要

    尹景一;昝强;张为宝;程锦涵;

    昝强认为,膝骨关节炎(KOA)的病机为脾失健运,肌肉失养,湿浊内停,侵蚀肌骨,临床以“脾主肌肉”“筋主骨从”为理论指导,运用五维一体健脾强肌法治疗KOA,从而改善疼痛,延缓KOA的发展。

    2022年05期 v.44 725-728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
  • 孙西庆教授基于伏邪理论防治痴呆经验

    许倩;孙西庆;署文杰;

    伏邪为潜藏在体内而不发作的病邪。伏邪内伏和外发与痴呆的形成和发病密切相关。生命活动取决于先天之本、肾之阳气。孙西庆教授重视肾阳在人体中的作用,善用中药调理脏腑,辅以西药治疗疾病。对于痴呆的治疗,孙教授根据多年临床经验,基于伏邪理论,以“调和阴阳”为基本原则,强调五脏相关,临证重视在“整体观”原则下顾扶正气,清除伏邪,使正气得复,气血调和。

    2022年05期 v.44 729-731+738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
  • 孙西庆教授基于伏邪理论防治痴呆经验

    许倩;孙西庆;署文杰;

    伏邪为潜藏在体内而不发作的病邪。伏邪内伏和外发与痴呆的形成和发病密切相关。生命活动取决于先天之本、肾之阳气。孙西庆教授重视肾阳在人体中的作用,善用中药调理脏腑,辅以西药治疗疾病。对于痴呆的治疗,孙教授根据多年临床经验,基于伏邪理论,以“调和阴阳”为基本原则,强调五脏相关,临证重视在“整体观”原则下顾扶正气,清除伏邪,使正气得复,气血调和。

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论著

  • 祛瘀通络解毒方联合中药外治方对糖尿病足溃疡面局部组织活化素Ⅰ型受体和人矮小同源盒基因2表达的影响

    刘宇彪;周花玩;鞠上;

    目的 观察祛瘀通络解毒方联合中药外治方治疗糖尿病足溃疡的疗效以及对活化素Ⅰ型受体(Acvr1)和人矮小同源盒基因2(Shox2)表达的影响。方法 将116例糖尿病足溃疡患者按照随机数字表法分为2组,对照组58例予中药外治方熏洗治疗,联合组58例在对照组治疗基础上加祛瘀通络解毒方治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前及治疗第7、14天溃疡面组织Acvr1、Shox2表达(免疫组化法),治疗前和治疗第7、14、28天血清Acvr1、Shox2水平(酶联免疫吸附法)及蛋白表达(Western blot法)、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、溃疡面面积变化,统计比较2组肉芽组织形成时间、创面愈合时间、住院时间及临床疗效,采用Pearson检验分析血清Acvr1、Shox2水平与其他临床指标相关性。结果 联合组总有效率96.55%(56/58),对照组总有效率77.59%(45/58),联合组临床疗效优于对照组(P<0.05)。随着治疗时间的延长,2组溃疡面组织Acvr1、Shox2表达及血清Acvr1、Shox 2水平和蛋白表达逐渐升高,中医证候积分及疼痛VAS逐渐降低,溃疡面面积逐渐缩小,各时间点两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点联合组与对照组同期比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。联合组肉芽组织形成时间、创面愈合时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)。血清Acvr1及Shox2水平与糖尿病病程、糖尿病足病程、中医证候积分、疼痛VAS、溃疡面面积、肉芽组织形成时间、溃疡创面愈合时间及住院时间呈显著负相关(P<0.05),Acvr1与Shox2呈显著正相关(P<0.05)。结论 祛瘀通络解毒方联合中药外治方可有效提高糖尿病足溃疡的临床疗效,缩短创面愈合时间,提高Acvr1和Shox2表达,且二者有望成为糖尿病足新的治疗靶点。

    2022年05期 v.44 732-738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1481K]
  • 祛瘀通络解毒方联合中药外治方对糖尿病足溃疡面局部组织活化素Ⅰ型受体和人矮小同源盒基因2表达的影响

    刘宇彪;周花玩;鞠上;

    目的 观察祛瘀通络解毒方联合中药外治方治疗糖尿病足溃疡的疗效以及对活化素Ⅰ型受体(Acvr1)和人矮小同源盒基因2(Shox2)表达的影响。方法 将116例糖尿病足溃疡患者按照随机数字表法分为2组,对照组58例予中药外治方熏洗治疗,联合组58例在对照组治疗基础上加祛瘀通络解毒方治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前及治疗第7、14天溃疡面组织Acvr1、Shox2表达(免疫组化法),治疗前和治疗第7、14、28天血清Acvr1、Shox2水平(酶联免疫吸附法)及蛋白表达(Western blot法)、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、溃疡面面积变化,统计比较2组肉芽组织形成时间、创面愈合时间、住院时间及临床疗效,采用Pearson检验分析血清Acvr1、Shox2水平与其他临床指标相关性。结果 联合组总有效率96.55%(56/58),对照组总有效率77.59%(45/58),联合组临床疗效优于对照组(P<0.05)。随着治疗时间的延长,2组溃疡面组织Acvr1、Shox2表达及血清Acvr1、Shox 2水平和蛋白表达逐渐升高,中医证候积分及疼痛VAS逐渐降低,溃疡面面积逐渐缩小,各时间点两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点联合组与对照组同期比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。联合组肉芽组织形成时间、创面愈合时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)。血清Acvr1及Shox2水平与糖尿病病程、糖尿病足病程、中医证候积分、疼痛VAS、溃疡面面积、肉芽组织形成时间、溃疡创面愈合时间及住院时间呈显著负相关(P<0.05),Acvr1与Shox2呈显著正相关(P<0.05)。结论 祛瘀通络解毒方联合中药外治方可有效提高糖尿病足溃疡的临床疗效,缩短创面愈合时间,提高Acvr1和Shox2表达,且二者有望成为糖尿病足新的治疗靶点。

    2022年05期 v.44 732-738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1481K]
  • 止痒平肤液治疗晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹的临床研究

    樊捷婷;刘戴维;赵宁;李占林;胡嘉芮;耿艳琴;

    目的 观察止痒平肤液治疗晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹的临床疗效。方法 将80例晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例予止痒平肤液治疗。2组均连续治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前后中医证候(包括皮损部位、皮损面积、皮疹颜色、皮损程度、瘙痒与疼痛、舌象、脉象)评分、皮肤反应严重程度分级及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果 治疗组总有效率90.0%(36/40),对照组总有效率70.0%(28/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候皮损部位、皮损面积、皮疹颜色、皮损程度、瘙痒与疼痛、舌象、脉象评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后皮肤反应严重程度分级均有减轻(P<0.05),且治疗组治疗后皮肤反应严重程度分级轻于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IL-6及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 止痒平肤液治疗晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹疗效确切,可有效改善患者中医证候表现,减轻皮肤反应严重程度,降低IL-6及TNF-α水平,抑制局部炎性反应。

    2022年05期 v.44 739-742+747页 [查看摘要][在线阅读][下载 1527K]
  • 止痒平肤液治疗晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹的临床研究

    樊捷婷;刘戴维;赵宁;李占林;胡嘉芮;耿艳琴;

    目的 观察止痒平肤液治疗晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹的临床疗效。方法 将80例晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例予止痒平肤液治疗。2组均连续治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前后中医证候(包括皮损部位、皮损面积、皮疹颜色、皮损程度、瘙痒与疼痛、舌象、脉象)评分、皮肤反应严重程度分级及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果 治疗组总有效率90.0%(36/40),对照组总有效率70.0%(28/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候皮损部位、皮损面积、皮疹颜色、皮损程度、瘙痒与疼痛、舌象、脉象评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后皮肤反应严重程度分级均有减轻(P<0.05),且治疗组治疗后皮肤反应严重程度分级轻于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IL-6及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 止痒平肤液治疗晚期结肠癌西妥昔单抗痤疮样皮疹疗效确切,可有效改善患者中医证候表现,减轻皮肤反应严重程度,降低IL-6及TNF-α水平,抑制局部炎性反应。

    2022年05期 v.44 739-742+747页 [查看摘要][在线阅读][下载 1527K]
  • 超声检查对脾胃虚寒(弱)证和肝胃不和证餐后不适综合征患者胃容受性及胃排空功能的评估

    林晴;余如丹;王文荣;

    通过超声检查评估脾胃虚寒(弱)证和肝胃不和证餐后不适综合征(PDS)患者的胃容受性及胃排空功能的差异。方法 收集2020年6月至2021年1月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院脾胃病科的PDS患者共60例,其中脾胃虚寒(弱)证组32例,肝胃不和证组28例,另选健康志愿者15例为健康对照组。所有受试者均进行液体营养餐负荷试验,然后通过超声检查分别记录3组受试者阈值饮入量和最大饮入量,并通过超声测量比较3组受试者近端胃和远端胃饮后30、60、90、120 min时排空率情况及胃半排空时间情况。结果 与健康对照组比较,脾胃虚寒(弱)证组最大饮入量少于健康对照组(P<0.05),肝胃不和证组阈值饮入量和最大饮入量均少于健康对照组(P<0.05);与肝胃不和证组比较,脾胃虚寒(弱)组阈值饮入量和最大饮入量均多于肝胃不和证组(P<0.05)。与健康对照组比较,脾胃虚寒(弱)证组近端胃饮后60、120 min排空率及远端胃饮后120 min排空率均低于健康对照组(P<0.05),肝胃不和证组近端胃饮后120 min排空率低于健康对照组(P<0.05);与肝胃不和证组比较,脾胃虚寒(弱)证组近端胃饮后60、120 min排空率及远端胃饮后120 min排空率均低于肝胃不和证组(P<0.05)。健康对照组比较,脾胃虚寒(弱)证组近端胃和远端胃半排空时间长于健康对照组(P<0.05),肝胃不和证组近端胃半排空时间长于健康对照组(P<0.05);与肝胃不和证组比较,脾胃虚寒(弱)证组远端胃和远端胃半排空时间均长于肝胃不和证组(P<0.05)。结论 超声检查能有效反映PDS患者的胃容受性及胃排空功能改变情况,其中脾胃虚寒(弱)证以胃排空延迟为主,肝胃不和证以胃容受舒张功能减弱为主,说明超声检查对PDS的诊断和治疗效果评估具有重要临床意义。

    2022年05期 v.44 743-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K]
  • 超声检查对脾胃虚寒(弱)证和肝胃不和证餐后不适综合征患者胃容受性及胃排空功能的评估

    林晴;余如丹;王文荣;

    通过超声检查评估脾胃虚寒(弱)证和肝胃不和证餐后不适综合征(PDS)患者的胃容受性及胃排空功能的差异。方法 收集2020年6月至2021年1月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院脾胃病科的PDS患者共60例,其中脾胃虚寒(弱)证组32例,肝胃不和证组28例,另选健康志愿者15例为健康对照组。所有受试者均进行液体营养餐负荷试验,然后通过超声检查分别记录3组受试者阈值饮入量和最大饮入量,并通过超声测量比较3组受试者近端胃和远端胃饮后30、60、90、120 min时排空率情况及胃半排空时间情况。结果 与健康对照组比较,脾胃虚寒(弱)证组最大饮入量少于健康对照组(P<0.05),肝胃不和证组阈值饮入量和最大饮入量均少于健康对照组(P<0.05);与肝胃不和证组比较,脾胃虚寒(弱)组阈值饮入量和最大饮入量均多于肝胃不和证组(P<0.05)。与健康对照组比较,脾胃虚寒(弱)证组近端胃饮后60、120 min排空率及远端胃饮后120 min排空率均低于健康对照组(P<0.05),肝胃不和证组近端胃饮后120 min排空率低于健康对照组(P<0.05);与肝胃不和证组比较,脾胃虚寒(弱)证组近端胃饮后60、120 min排空率及远端胃饮后120 min排空率均低于肝胃不和证组(P<0.05)。健康对照组比较,脾胃虚寒(弱)证组近端胃和远端胃半排空时间长于健康对照组(P<0.05),肝胃不和证组近端胃半排空时间长于健康对照组(P<0.05);与肝胃不和证组比较,脾胃虚寒(弱)证组远端胃和远端胃半排空时间均长于肝胃不和证组(P<0.05)。结论 超声检查能有效反映PDS患者的胃容受性及胃排空功能改变情况,其中脾胃虚寒(弱)证以胃排空延迟为主,肝胃不和证以胃容受舒张功能减弱为主,说明超声检查对PDS的诊断和治疗效果评估具有重要临床意义。

    2022年05期 v.44 743-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K]
  • 滋水涵木利胆方对肝肾亏虚型原发性胆汁性胆管炎患者外周血辅助性T淋巴细胞17及相关细胞因子的影响

    黄祎;许国圣;杨浦娟;胡文艳;李梅;刘华宝;

    目的 观察滋水涵木利胆方对肝肾亏虚型原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)及相关细胞因子水平的影响。方法 将76例肝肾亏虚型PBC患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例(后脱落2例)予熊去氧胆酸胶囊治疗,治疗组38例(后脱落1例)在对照组治疗基础上加用滋水涵木利胆方。2组均治疗24周。同时纳入30名健康志愿者为健康组。比较健康组和2组PBC患者治疗前后外周血Th17表达率和白细胞介素6(IL-6)、IL-17、IL-21、IL-23、转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平,比较治疗组和对照组治疗前后中医证候评分,并采用Spearman法分析PBC患者外周中医证候评分、Th17与相关细胞因子间的相关性。结果 治疗组治疗后除情志抑郁、纳差评分外,其余中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后除情志抑郁、腹胀评分外均降低(P<0.05),且治疗组治疗后黄疸、胁痛、口干、眼干、腹胀评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与健康组比较,2组PBC患者治疗前外周血Th17表达率均升高(P<0.05)。2组治疗后Th17表达率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。与健康组比较,2组PBC患者治疗前IL-17、IL-6、IL-21、IL-23水平均升高(P<0.05),TGF-β_1水平均降低(P<0.05)。2组治疗后IL-17、IL-6、IL-21、IL-23水平均较本组治疗降低(P<0.05),TGF-β_1水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后IL-17、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),2组治疗后IL-21、IL-23、TGF-β_1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。PBC患者Th17表达率与IL-6、IL-17呈正相关,血清IL-6、IL-17、IL-21水平与中医证候评分呈正相关,血清IL-6与IL-17、IL-6与IL-21、IL-17与IL-21呈正相关。结论 PBC的发病与Th17及相关细胞因子的异常免疫反应密切相关,滋水涵木利胆方可能通过下调Th17表达及相关细胞因子水平减少下游炎性反应的发生。

    2022年05期 v.44 748-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1704K]
  • 滋水涵木利胆方对肝肾亏虚型原发性胆汁性胆管炎患者外周血辅助性T淋巴细胞17及相关细胞因子的影响

    黄祎;许国圣;杨浦娟;胡文艳;李梅;刘华宝;

    目的 观察滋水涵木利胆方对肝肾亏虚型原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)及相关细胞因子水平的影响。方法 将76例肝肾亏虚型PBC患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例(后脱落2例)予熊去氧胆酸胶囊治疗,治疗组38例(后脱落1例)在对照组治疗基础上加用滋水涵木利胆方。2组均治疗24周。同时纳入30名健康志愿者为健康组。比较健康组和2组PBC患者治疗前后外周血Th17表达率和白细胞介素6(IL-6)、IL-17、IL-21、IL-23、转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平,比较治疗组和对照组治疗前后中医证候评分,并采用Spearman法分析PBC患者外周中医证候评分、Th17与相关细胞因子间的相关性。结果 治疗组治疗后除情志抑郁、纳差评分外,其余中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后除情志抑郁、腹胀评分外均降低(P<0.05),且治疗组治疗后黄疸、胁痛、口干、眼干、腹胀评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与健康组比较,2组PBC患者治疗前外周血Th17表达率均升高(P<0.05)。2组治疗后Th17表达率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。与健康组比较,2组PBC患者治疗前IL-17、IL-6、IL-21、IL-23水平均升高(P<0.05),TGF-β_1水平均降低(P<0.05)。2组治疗后IL-17、IL-6、IL-21、IL-23水平均较本组治疗降低(P<0.05),TGF-β_1水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后IL-17、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),2组治疗后IL-21、IL-23、TGF-β_1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。PBC患者Th17表达率与IL-6、IL-17呈正相关,血清IL-6、IL-17、IL-21水平与中医证候评分呈正相关,血清IL-6与IL-17、IL-6与IL-21、IL-17与IL-21呈正相关。结论 PBC的发病与Th17及相关细胞因子的异常免疫反应密切相关,滋水涵木利胆方可能通过下调Th17表达及相关细胞因子水平减少下游炎性反应的发生。

    2022年05期 v.44 748-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1704K]
  • 针刺联合痛泻逍遥方治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

    孙胜振;王维;高社光;张吉敏;李颖;

    目的 观察针刺联合痛泻逍遥方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效,并对其中可能的机制进行探讨。方法 将80例IBS-D肝郁脾虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例采用匹维溴铵片口服治疗,治疗组40例采用针刺联合痛泻逍遥方治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,以及血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)水平变化,比较2组临床疗效。结果 治疗后,2组IBS-SSS各项评分和总分,HAMA-14、HAMD-17评分和血清IL-6、IL-8、TNF-α、SP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),NPY水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组各指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率89.47%(34/38),对照组总有效率69.23%(27/39),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合痛泻逍遥方治疗IBS-D肝郁脾虚证的疗效显著,能明显改善临床症状和焦虑抑郁状态,减轻炎性反应,其机制可能与调控神经肽有关。

    2022年05期 v.44 754-758页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K]
  • 针刺联合痛泻逍遥方治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

    孙胜振;王维;高社光;张吉敏;李颖;

    目的 观察针刺联合痛泻逍遥方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效,并对其中可能的机制进行探讨。方法 将80例IBS-D肝郁脾虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例采用匹维溴铵片口服治疗,治疗组40例采用针刺联合痛泻逍遥方治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,以及血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)水平变化,比较2组临床疗效。结果 治疗后,2组IBS-SSS各项评分和总分,HAMA-14、HAMD-17评分和血清IL-6、IL-8、TNF-α、SP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),NPY水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组各指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率89.47%(34/38),对照组总有效率69.23%(27/39),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合痛泻逍遥方治疗IBS-D肝郁脾虚证的疗效显著,能明显改善临床症状和焦虑抑郁状态,减轻炎性反应,其机制可能与调控神经肽有关。

    2022年05期 v.44 754-758页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K]
  • 益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片对气虚型卒中后认知障碍患者认知功能及星形胶质源性蛋白的影响

    李晶;赵曼丽;董玉霞;兰希福;

    目的 观察益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片对气虚型卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及星形胶质源性蛋白(S100β)的影响。方法 将81例气虚型PSCI患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例在常规治疗基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上联合口服益气聪明汤治疗。2组疗程为4周。比较2组治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)各项评分、日常生活能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)、气虚证候评分及血清S100β水平,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率73.17%(30/41),对照组总有效率60.00%(24/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMSE各单项评分及总分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后气虚证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清S100β水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论 益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片治疗可有效改善气虚型PSCI患者气虚证候,减轻脑损伤及神经功能缺损,改善认知功能,进而提高日常生活能力。

    2022年05期 v.44 759-763页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K]
  • 益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片对气虚型卒中后认知障碍患者认知功能及星形胶质源性蛋白的影响

    李晶;赵曼丽;董玉霞;兰希福;

    目的 观察益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片对气虚型卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及星形胶质源性蛋白(S100β)的影响。方法 将81例气虚型PSCI患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例在常规治疗基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上联合口服益气聪明汤治疗。2组疗程为4周。比较2组治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)各项评分、日常生活能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)、气虚证候评分及血清S100β水平,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率73.17%(30/41),对照组总有效率60.00%(24/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMSE各单项评分及总分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后气虚证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清S100β水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论 益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片治疗可有效改善气虚型PSCI患者气虚证候,减轻脑损伤及神经功能缺损,改善认知功能,进而提高日常生活能力。

    2022年05期 v.44 759-763页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K]

临床研究

  • 清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效观察

    侯堃;温博;马丛;施阳;

    目的 观察清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年8月至2021年12月首都医科大学附属北京中医医院风湿科门诊湿热蕴结型痛风性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用口服非布司他、控制饮食等常规治疗,治疗组在对照组基础上联合中药清热祛湿汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候各项评分及总分,比较血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平变化,评估2组临床疗效,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血UA及血清IL-6、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90%(36/40),对照组总有效率70%(28/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能够减轻关节疼痛、肿胀症状,降低血UA及相关炎症指标,临床疗效确切,且不增加不良反应。

    2022年05期 v.44 764-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1671K]
  • 清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效观察

    侯堃;温博;马丛;施阳;

    目的 观察清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年8月至2021年12月首都医科大学附属北京中医医院风湿科门诊湿热蕴结型痛风性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用口服非布司他、控制饮食等常规治疗,治疗组在对照组基础上联合中药清热祛湿汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候各项评分及总分,比较血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平变化,评估2组临床疗效,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血UA及血清IL-6、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90%(36/40),对照组总有效率70%(28/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能够减轻关节疼痛、肿胀症状,降低血UA及相关炎症指标,临床疗效确切,且不增加不良反应。

    2022年05期 v.44 764-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1671K]
  • 天麻素注射液联合电针治疗缺血性卒中后偏瘫的疗效及对患者肢体功能、氧化应激指标的影响

    廖玲;蒋敏;李艳;

    目的 观察天麻素注射液联合电针治疗缺血性卒中后偏瘫的疗效及对患者肢体功能、氧化应激指标的影响。方法 将100例缺血性卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予西医常规治疗,治疗组50例在对照组基础上加用天麻素注射液联合电针治疗。2组均治疗14 d为1个疗程,共治疗2个疗程,比较2组治疗前后患侧肢体功能恢复情况,包括Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA-UE)评分、美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分及Berg平衡量表(BBS)评分,比较2组治疗前后氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)水平变化情况。结果 治疗后治疗组总有效率88.0%(44/50),对照组总有效率68.0%(34/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后FMA-UE评分、BI评分及BBSI评分均增加(P<0.05),NIHSS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FMA-UE评分、BI评分及BBSI评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MDA水平均下降(P<0.05),SOD及CAT水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后MDA水平低于对照组(P<0.05),SOD及CAT水平均高于对照组(P<0.05)。结论 天麻素注射液联合电针治疗缺血性卒中后偏瘫临床疗效确切,可明显改善患者上肢功能,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力和平衡功能,其作用机制可能与降低MDA水平,提高SOD、CAT水平,减轻氧化应激反应有关。

    2022年05期 v.44 769-772+777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1776K]
  • 天麻素注射液联合电针治疗缺血性卒中后偏瘫的疗效及对患者肢体功能、氧化应激指标的影响

    廖玲;蒋敏;李艳;

    目的 观察天麻素注射液联合电针治疗缺血性卒中后偏瘫的疗效及对患者肢体功能、氧化应激指标的影响。方法 将100例缺血性卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予西医常规治疗,治疗组50例在对照组基础上加用天麻素注射液联合电针治疗。2组均治疗14 d为1个疗程,共治疗2个疗程,比较2组治疗前后患侧肢体功能恢复情况,包括Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA-UE)评分、美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分及Berg平衡量表(BBS)评分,比较2组治疗前后氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)水平变化情况。结果 治疗后治疗组总有效率88.0%(44/50),对照组总有效率68.0%(34/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后FMA-UE评分、BI评分及BBSI评分均增加(P<0.05),NIHSS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FMA-UE评分、BI评分及BBSI评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MDA水平均下降(P<0.05),SOD及CAT水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后MDA水平低于对照组(P<0.05),SOD及CAT水平均高于对照组(P<0.05)。结论 天麻素注射液联合电针治疗缺血性卒中后偏瘫临床疗效确切,可明显改善患者上肢功能,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力和平衡功能,其作用机制可能与降低MDA水平,提高SOD、CAT水平,减轻氧化应激反应有关。

    2022年05期 v.44 769-772+777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1776K]
  • 清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究

    韩慧远;王雪梅;程小侠;张彩霞;王立伟;

    目的 观察清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法 选择2020年3月至2021年3月北京市通州区中西医结合医院妇产科门诊CPID患者90例,按照随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗。观察2组疗效及症状体征恢复情况,比较2组治疗前后中医证候评分、炎症指标、血液流变学指标变化情况。结果 观察组总有效率95.56%(43/45),对照组总有效率82.22%(37/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组性交疼痛消失时间、白带正常时间、盆腔病灶消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞沉降率(ESR)均低于对照组(P<0.05)。结论 清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗CPID疗效显著,能够有效改善症状体征,缓解炎症状态。

    2022年05期 v.44 773-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1773K]
  • 清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究

    韩慧远;王雪梅;程小侠;张彩霞;王立伟;

    目的 观察清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法 选择2020年3月至2021年3月北京市通州区中西医结合医院妇产科门诊CPID患者90例,按照随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗。观察2组疗效及症状体征恢复情况,比较2组治疗前后中医证候评分、炎症指标、血液流变学指标变化情况。结果 观察组总有效率95.56%(43/45),对照组总有效率82.22%(37/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组性交疼痛消失时间、白带正常时间、盆腔病灶消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞沉降率(ESR)均低于对照组(P<0.05)。结论 清瘀方督脉熏蒸联合清热化瘀方保留灌肠治疗CPID疗效显著,能够有效改善症状体征,缓解炎症状态。

    2022年05期 v.44 773-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1773K]
  • 半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭临床观察

    章燕;邓坤;李广兵;朱涛;周婧;

    目的 观察半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将80例痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。2组均予基础治疗,对照组加心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上加半夏白术天麻汤治疗。2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后诊室血压、24 h平均收缩压(MSBP)、24 h平均舒张压(MDBP)、24 h收缩压变异系数(SBPcv)、24 h舒张压变异系数(DBPcv)、血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、峰值摄氧量(peakVO_2)及无氧阈值摄氧量(AT)变化,并统计比较2组中医证候疗效和心功能疗效。结果 与本组治疗前比较,治疗后2组诊室收缩压和舒张压、24 hMSBP、24 hMDBP、24 hSBPcv、24 hDBPcv、NT-proBNP、LVEDD均下降(P<0.05),且治疗组下降程度较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、peakVO_2、AT均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组较对照组升高更为明显(P<0.05)。治疗组中医证候疗效及心功能疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 半夏白术天麻汤治疗能改善痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭患者的临床症状,降低患者血压及血压变异性,改善心功能。

    2022年05期 v.44 778-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 1787K]
  • 半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭临床观察

    章燕;邓坤;李广兵;朱涛;周婧;

    目的 观察半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将80例痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。2组均予基础治疗,对照组加心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上加半夏白术天麻汤治疗。2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后诊室血压、24 h平均收缩压(MSBP)、24 h平均舒张压(MDBP)、24 h收缩压变异系数(SBPcv)、24 h舒张压变异系数(DBPcv)、血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、峰值摄氧量(peakVO_2)及无氧阈值摄氧量(AT)变化,并统计比较2组中医证候疗效和心功能疗效。结果 与本组治疗前比较,治疗后2组诊室收缩压和舒张压、24 hMSBP、24 hMDBP、24 hSBPcv、24 hDBPcv、NT-proBNP、LVEDD均下降(P<0.05),且治疗组下降程度较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、peakVO_2、AT均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组较对照组升高更为明显(P<0.05)。治疗组中医证候疗效及心功能疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 半夏白术天麻汤治疗能改善痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭患者的临床症状,降低患者血压及血压变异性,改善心功能。

    2022年05期 v.44 778-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 1787K]

中西医结合

  • 益白方湿敷联合长波紫外线治疗局限性硬皮病的疗效及对皮肤硬度的影响

    李晨;李晓云;蔡寅霄;宋真真;熊建军;王晓军;

    目的 观察益白方湿敷联合长波紫外线(UVA)治疗局限性硬皮病(LSC)的疗效及对患者皮肤硬度的影响。方法 选择2019年1月至2021年1月石家庄平安医院风湿病科LSC门诊患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予UVA治疗,观察组给予益白方湿敷联合UVA治疗。观察2组患者的临床疗效、皮肤硬度Steen VD评分、中医证候积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,比较2组生长因子指标[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、结缔组织生长因子(CTGF)]及红细胞沉降率(ESR)、细胞因子指标[胸腺活化调节趋化因子(TARC)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)]水平,并统计2组不良反应发生情况。结果 观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率70.00%(21/30),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Steen VD评分、中医证候积分、DLQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组VEGF、bFGF、CTGF及ESR、TARC、TGF-β_1水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率13.33%(4/30),对照组10.00%(3/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益白方湿敷联合UVA治疗LSC疗效确切,可降低患者的皮肤硬度,提高患者生活质量,降低患者生长因子水平,调节ESR及细胞因子的异常表达,且安全性良好。

    2022年05期 v.44 784-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1769K]
  • 益白方湿敷联合长波紫外线治疗局限性硬皮病的疗效及对皮肤硬度的影响

    李晨;李晓云;蔡寅霄;宋真真;熊建军;王晓军;

    目的 观察益白方湿敷联合长波紫外线(UVA)治疗局限性硬皮病(LSC)的疗效及对患者皮肤硬度的影响。方法 选择2019年1月至2021年1月石家庄平安医院风湿病科LSC门诊患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予UVA治疗,观察组给予益白方湿敷联合UVA治疗。观察2组患者的临床疗效、皮肤硬度Steen VD评分、中医证候积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,比较2组生长因子指标[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、结缔组织生长因子(CTGF)]及红细胞沉降率(ESR)、细胞因子指标[胸腺活化调节趋化因子(TARC)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)]水平,并统计2组不良反应发生情况。结果 观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率70.00%(21/30),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Steen VD评分、中医证候积分、DLQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组VEGF、bFGF、CTGF及ESR、TARC、TGF-β_1水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率13.33%(4/30),对照组10.00%(3/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益白方湿敷联合UVA治疗LSC疗效确切,可降低患者的皮肤硬度,提高患者生活质量,降低患者生长因子水平,调节ESR及细胞因子的异常表达,且安全性良好。

    2022年05期 v.44 784-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1769K]
  • 养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚毒热蕴肺型鼻咽癌晚期疗效观察

    董艳玲;马国辉;吴楠;李倩;郑加;

    目的 观察养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚、毒热蕴肺型鼻咽癌晚期患者的临床疗效。方法 选取河北省廊坊市第四人民医院耳鼻喉科就诊的鼻咽癌晚期住院患者98例,按照随机数字表法分为2组,各49例。对照组仅予放化疗措施;观察组于放化疗第1天采取养阴解毒汤内服。连续治疗9周。比较2组临床疗效、中医证候评分、治疗期间不良反应、生活质量评分。结果 观察组总有效率85.71%(42/49),对照组总有效率65.31%(32/49),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后中医证候各项评分均增加(P<0.05),且观察组治疗后中医证侯各项评分均低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗过程中观察组白细胞下降、中性粒细胞减少、恶心呕吐、放射性皮炎、口腔内膜炎发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后中文版头颈部癌患者生命质量量表(FACT-H&N)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后FACT-H&N评分较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论 养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚、毒热蕴肺型鼻咽癌晚期患者,可提高治疗效果,防止放化疗对中医证候和生存质量产生进一步损害,减轻放化疗所致毒副反应。

    2022年05期 v.44 789-792页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K]
  • 养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚毒热蕴肺型鼻咽癌晚期疗效观察

    董艳玲;马国辉;吴楠;李倩;郑加;

    目的 观察养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚、毒热蕴肺型鼻咽癌晚期患者的临床疗效。方法 选取河北省廊坊市第四人民医院耳鼻喉科就诊的鼻咽癌晚期住院患者98例,按照随机数字表法分为2组,各49例。对照组仅予放化疗措施;观察组于放化疗第1天采取养阴解毒汤内服。连续治疗9周。比较2组临床疗效、中医证候评分、治疗期间不良反应、生活质量评分。结果 观察组总有效率85.71%(42/49),对照组总有效率65.31%(32/49),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后中医证候各项评分均增加(P<0.05),且观察组治疗后中医证侯各项评分均低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗过程中观察组白细胞下降、中性粒细胞减少、恶心呕吐、放射性皮炎、口腔内膜炎发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后中文版头颈部癌患者生命质量量表(FACT-H&N)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后FACT-H&N评分较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论 养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚、毒热蕴肺型鼻咽癌晚期患者,可提高治疗效果,防止放化疗对中医证候和生存质量产生进一步损害,减轻放化疗所致毒副反应。

    2022年05期 v.44 789-792页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K]
  • 参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏对创伤性休克患者心脏指数、血管外肺水指数及血乳酸水平的影响

    吴琪;朱保锋;储鑫;顾鹏;陈建荣;

    目的 观察参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏对创伤性休克患者心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)及血乳酸(LA)水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年1月南通大学第二附属医院急诊科重症监护病房(ICU)创伤性休克患者89例,采用随机数字表法分为2组。对照组44例在脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)监测技术指导下给予限制性液体复苏,观察组45例对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗。比较2组治疗前及治疗48 h后CI、EVLWI、凝血功能指标、外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)及血清LA、一氧化氮(NO)水平,记录住院期间患者的结局。结果 2组治疗前CI、EVLWI、外周血Th17、Treg、NO、LA比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CI、EVLWI及血清NO升高(P<0.05),外周血Th17、Treg和血清LA降低(P<0.05),且观察组治疗后CI、EVLWI、NO高于对照组,Th17、Treg及血清LA低于对照组(P<0.05)。2组治疗前凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)升高(P<0.05),国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fib)降低(P<0.05),观察组治疗后Fib升高(P<0.05),除Fib外的其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组治疗后INR、Fib高于对照组(P<0.05),PT、APTT低于对照组(P<0.05)。住院期间,对照组多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和死亡发生率分别为6.82%(3/44)、9.09%(4/44)和4.55%(2/44),观察组分别为4.44%(2/45)、2.22%(1/45)和0例,2组整体结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏可稳定创伤性休克患者的凝血功能,改善CI、EVLWI水平,提高机体免疫功能。

    2022年05期 v.44 793-796+800页 [查看摘要][在线阅读][下载 1883K]
  • 参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏对创伤性休克患者心脏指数、血管外肺水指数及血乳酸水平的影响

    吴琪;朱保锋;储鑫;顾鹏;陈建荣;

    目的 观察参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏对创伤性休克患者心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)及血乳酸(LA)水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年1月南通大学第二附属医院急诊科重症监护病房(ICU)创伤性休克患者89例,采用随机数字表法分为2组。对照组44例在脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)监测技术指导下给予限制性液体复苏,观察组45例对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗。比较2组治疗前及治疗48 h后CI、EVLWI、凝血功能指标、外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)及血清LA、一氧化氮(NO)水平,记录住院期间患者的结局。结果 2组治疗前CI、EVLWI、外周血Th17、Treg、NO、LA比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CI、EVLWI及血清NO升高(P<0.05),外周血Th17、Treg和血清LA降低(P<0.05),且观察组治疗后CI、EVLWI、NO高于对照组,Th17、Treg及血清LA低于对照组(P<0.05)。2组治疗前凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)升高(P<0.05),国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fib)降低(P<0.05),观察组治疗后Fib升高(P<0.05),除Fib外的其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组治疗后INR、Fib高于对照组(P<0.05),PT、APTT低于对照组(P<0.05)。住院期间,对照组多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和死亡发生率分别为6.82%(3/44)、9.09%(4/44)和4.55%(2/44),观察组分别为4.44%(2/45)、2.22%(1/45)和0例,2组整体结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏可稳定创伤性休克患者的凝血功能,改善CI、EVLWI水平,提高机体免疫功能。

    2022年05期 v.44 793-796+800页 [查看摘要][在线阅读][下载 1883K]
  • 逍遥丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症的临床疗效及对血清血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子的影响

    孙轶杰;王颖;

    目的 观察逍遥丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法 选择2020年5月至2021年8月河北省直属机关第二门诊部中西医结合科门诊乳腺增生症患者124例,按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予枸橼酸他莫昔芬片,观察组62例加用逍遥丸,2组均治疗3个月。观察2组临床疗效;比较2组治疗前后乳腺疼痛、乳腺肿块大小及乳房肿块硬度评分及血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平变化;观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组总有效率96.77%(60/62),对照组总有效率79.03%(49/62),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者乳腺疼痛、乳腺肿块大小及乳房肿块硬度评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后VEGF、bFGF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。观察组未发生不良反应,对照组发生率为12.90%(8/62),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 逍遥丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症能更好地改善患者乳腺症状,显著提高临床疗效,其机制可能是通过降低患者血清VEGF、bFGF水平,抑制乳腺血管生成,从而对乳腺增生症发挥治疗作用。

    2022年05期 v.44 797-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 1865K]
  • 逍遥丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症的临床疗效及对血清血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子的影响

    孙轶杰;王颖;

    目的 观察逍遥丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法 选择2020年5月至2021年8月河北省直属机关第二门诊部中西医结合科门诊乳腺增生症患者124例,按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予枸橼酸他莫昔芬片,观察组62例加用逍遥丸,2组均治疗3个月。观察2组临床疗效;比较2组治疗前后乳腺疼痛、乳腺肿块大小及乳房肿块硬度评分及血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平变化;观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组总有效率96.77%(60/62),对照组总有效率79.03%(49/62),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者乳腺疼痛、乳腺肿块大小及乳房肿块硬度评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后VEGF、bFGF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。观察组未发生不良反应,对照组发生率为12.90%(8/62),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 逍遥丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症能更好地改善患者乳腺症状,显著提高临床疗效,其机制可能是通过降低患者血清VEGF、bFGF水平,抑制乳腺血管生成,从而对乳腺增生症发挥治疗作用。

    2022年05期 v.44 797-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 1865K]
  • 注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

    常春艳;赵艳;黄骊莉;

    目的 观察注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年1月上海市宝山区中西医结合医院妇产科门诊卵巢子宫内膜异位囊肿患者96例,按照随机数字表法分为观察组48例和对照组48例。对照组予注射用醋酸戈舍瑞林(诺雷得)治疗,观察组采用注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗。疗程3个月。比较2组临床疗效、卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)]水平和中医证候积分变化。结果 观察组总有效率95.83%(46/48),对照组总有效率83.33%(40/48),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FSH、LH和E_2均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后痛经、乳房胀痛和肛门坠胀积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,能有效改善患者卵巢功能及生活质量,保证卵巢供血,临床应用价值显著。

    2022年05期 v.44 801-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 1866K]
  • 注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

    常春艳;赵艳;黄骊莉;

    目的 观察注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年1月上海市宝山区中西医结合医院妇产科门诊卵巢子宫内膜异位囊肿患者96例,按照随机数字表法分为观察组48例和对照组48例。对照组予注射用醋酸戈舍瑞林(诺雷得)治疗,观察组采用注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗。疗程3个月。比较2组临床疗效、卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)]水平和中医证候积分变化。结果 观察组总有效率95.83%(46/48),对照组总有效率83.33%(40/48),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FSH、LH和E_2均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后痛经、乳房胀痛和肛门坠胀积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 注射用醋酸戈舍瑞林联合化瘀消癥汤保留灌肠治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,能有效改善患者卵巢功能及生活质量,保证卵巢供血,临床应用价值显著。

    2022年05期 v.44 801-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 1866K]
  • 肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病的疗效观察

    于洋;达静;徐献强;胡崟钰;吴羌;武贵群;

    目的 观察肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年1月上海大学附属南通医院/南通市第六人民医肾内科DN住院患者88例,按照随机数字表法分为对照组44例和观察组44例。对照组给予常规治疗+复方α-酮酸片治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液治疗。统计2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、微炎症状态指标[CXC趋化因子配体10(CXCL10)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和肾功能相关指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、血肌酐(Cr)]、转化生长因子β_1(TGF-β_1)及血液流变学指标变化,并记录用药安全性。结果 治疗后,2组中医证候主症、次症评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后微炎症状态指标、TGF-β_1及观察组肾功能相关指标均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组肾功能指标与本组治疗前比较差异统计学意义(P>0.05),观察组治疗后微炎症状态指标、TGF-β_1及肾功能相关指标均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原(Fib)均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组血液流变学指标与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率90.91%(40/44),对照组75.00%(33/44),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗DN可提高疗效,改善肾功能,可能与调节血液流变学、改善机体微炎症状态有关。

    2022年05期 v.44 805-809页 [查看摘要][在线阅读][下载 1882K]
  • 肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病的疗效观察

    于洋;达静;徐献强;胡崟钰;吴羌;武贵群;

    目的 观察肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年1月上海大学附属南通医院/南通市第六人民医肾内科DN住院患者88例,按照随机数字表法分为对照组44例和观察组44例。对照组给予常规治疗+复方α-酮酸片治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液治疗。统计2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、微炎症状态指标[CXC趋化因子配体10(CXCL10)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和肾功能相关指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、血肌酐(Cr)]、转化生长因子β_1(TGF-β_1)及血液流变学指标变化,并记录用药安全性。结果 治疗后,2组中医证候主症、次症评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后微炎症状态指标、TGF-β_1及观察组肾功能相关指标均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组肾功能指标与本组治疗前比较差异统计学意义(P>0.05),观察组治疗后微炎症状态指标、TGF-β_1及肾功能相关指标均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原(Fib)均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组血液流变学指标与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率90.91%(40/44),对照组75.00%(33/44),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗DN可提高疗效,改善肾功能,可能与调节血液流变学、改善机体微炎症状态有关。

    2022年05期 v.44 805-809页 [查看摘要][在线阅读][下载 1882K]

实验研究

  • 摩腹疗法对失眠大鼠食欲素及相关神经递质的影响

    高建辉;崔小锋;张超凡;屈玉疆;刘俊昌;王程;

    目的 观察摩腹疗法对失眠大鼠食欲素(Orexin)及相关神经递质的影响。方法 将64只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、摩腹手法组、受体拮抗剂组,每组16只。模型对照组、摩腹手法组、受体拮抗剂组通过改良平台水环境法建立失眠大鼠模型,造模完成后摩腹手法组予摩腹疗法,受体拮抗剂组予食欲素受体拮抗剂10 mg/kg灌胃后再行摩腹疗法,正常对照组、模型对照组仅予外固定架束缚,均每日操作1次,连续2周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑组织及血清食欲素A(Orexin-A)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NA)、γ-氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱(Ach)、组胺(HA)的水平。结果 血清学指标:与正常对照组比较,模型对照组血清DA、NA、Ach、HA、Orexin-A含量均升高(P<0.05),5-HT、GABA含量均降低(P<0.05);与模型对照组比较,摩腹手法组和受体拮抗剂组DA、Ach含量均降低(P<0.05),5-HT含量均升高(P<0.05),受体拮抗剂组血清Orexin-A含量降低(P<0.05),摩腹手法组血清Orexin-A含量无明显变化(P>0.05)。摩腹手法组和受体拮抗剂组组间各检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑组织指标:与正常对照组比较,模型对照组脑干DA、NA、Ach含量和下丘脑HA、Orexin-A含量均升高(P<0.05),脑干5-HT含量降低(P<0.05),摩腹手法组、受体拮抗剂组脑干Ach含量均升高(P<0.05),脑干5-HT含量均降低(P<0.05);与模型对照组比较,摩腹手法组脑干DA、NA、Ach含量和受体拮抗剂组脑干DA、NA含量和下丘脑Orexin-A含量均降低(P<0.05),脑干5-HT含量均升高(P<0.05)。摩腹手法组和受体拮抗剂组组间各检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 摩腹疗法治疗失眠可能是通过降低外周血清和中枢神经系统的Orexin水平,进而兴奋5-HT能神经元,抑制NA、DA、Ach能神经元以促进睡眠和维持睡眠。

    2022年05期 v.44 810-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]
  • 摩腹疗法对失眠大鼠食欲素及相关神经递质的影响

    高建辉;崔小锋;张超凡;屈玉疆;刘俊昌;王程;

    目的 观察摩腹疗法对失眠大鼠食欲素(Orexin)及相关神经递质的影响。方法 将64只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、摩腹手法组、受体拮抗剂组,每组16只。模型对照组、摩腹手法组、受体拮抗剂组通过改良平台水环境法建立失眠大鼠模型,造模完成后摩腹手法组予摩腹疗法,受体拮抗剂组予食欲素受体拮抗剂10 mg/kg灌胃后再行摩腹疗法,正常对照组、模型对照组仅予外固定架束缚,均每日操作1次,连续2周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑组织及血清食欲素A(Orexin-A)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NA)、γ-氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱(Ach)、组胺(HA)的水平。结果 血清学指标:与正常对照组比较,模型对照组血清DA、NA、Ach、HA、Orexin-A含量均升高(P<0.05),5-HT、GABA含量均降低(P<0.05);与模型对照组比较,摩腹手法组和受体拮抗剂组DA、Ach含量均降低(P<0.05),5-HT含量均升高(P<0.05),受体拮抗剂组血清Orexin-A含量降低(P<0.05),摩腹手法组血清Orexin-A含量无明显变化(P>0.05)。摩腹手法组和受体拮抗剂组组间各检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑组织指标:与正常对照组比较,模型对照组脑干DA、NA、Ach含量和下丘脑HA、Orexin-A含量均升高(P<0.05),脑干5-HT含量降低(P<0.05),摩腹手法组、受体拮抗剂组脑干Ach含量均升高(P<0.05),脑干5-HT含量均降低(P<0.05);与模型对照组比较,摩腹手法组脑干DA、NA、Ach含量和受体拮抗剂组脑干DA、NA含量和下丘脑Orexin-A含量均降低(P<0.05),脑干5-HT含量均升高(P<0.05)。摩腹手法组和受体拮抗剂组组间各检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 摩腹疗法治疗失眠可能是通过降低外周血清和中枢神经系统的Orexin水平,进而兴奋5-HT能神经元,抑制NA、DA、Ach能神经元以促进睡眠和维持睡眠。

    2022年05期 v.44 810-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]

针灸推拿

  • “活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压调控的临床研究

    李琛;李书颖;

    目的 观察“活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压和血压平滑指数的影响。方法 将72例原发性高血压合并脑梗死患者按照随机数字表法分为2组,2组均予硝苯地平控释片口服,对照组36例(后脱落7例)采用“醒脑开窍”针刺法,治疗组36例(后脱落6例)在对照组治疗基础上加用“活血散风”针刺法。2组均治疗6周。比较2组治疗前及治疗1、2、3、4、5、6周血压情况,比较2组治疗前后24 h动态血压指标[24 h平均收缩压平滑指数(24 hSBPSI)、24 h平均舒张压平滑指数(24 hDBPSI)、白天收缩压平滑指数(dSBPSI)、白天舒张压平滑指数(dDBPSI)、夜间收缩压平滑指数(nSBPSI)、夜间舒张压平滑指数(nDBPSI)、日间平均收缩压(dMSBP)、日间平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分。结果 治疗组治疗1、2、3、4、5、6周收缩压和治疗4、5、6周舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗2、4、6周收缩压和治疗4、5周舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗3、5、6周收缩压和治疗5、6周舒张压均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组治疗后24 hSBPSI、dSBPSI、nSBPSI、nDBPSI均较本组治疗前升高(P<0.05),对照组nSBPSI较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后nSBPSI、nDBPSI均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP、24 hMSBP、24 hMDBP均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),BI评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05)。结论 “活血散风”针刺法可同时降低原发性高血压合并脑梗死患者收缩压和舒张压,在血压数值方面,降低收缩压更具优势,从平稳性来说,降低夜间血压的平稳性更高。

    2022年05期 v.44 815-820+863页 [查看摘要][在线阅读][下载 2209K]
  • “活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压调控的临床研究

    李琛;李书颖;

    目的 观察“活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压和血压平滑指数的影响。方法 将72例原发性高血压合并脑梗死患者按照随机数字表法分为2组,2组均予硝苯地平控释片口服,对照组36例(后脱落7例)采用“醒脑开窍”针刺法,治疗组36例(后脱落6例)在对照组治疗基础上加用“活血散风”针刺法。2组均治疗6周。比较2组治疗前及治疗1、2、3、4、5、6周血压情况,比较2组治疗前后24 h动态血压指标[24 h平均收缩压平滑指数(24 hSBPSI)、24 h平均舒张压平滑指数(24 hDBPSI)、白天收缩压平滑指数(dSBPSI)、白天舒张压平滑指数(dDBPSI)、夜间收缩压平滑指数(nSBPSI)、夜间舒张压平滑指数(nDBPSI)、日间平均收缩压(dMSBP)、日间平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分。结果 治疗组治疗1、2、3、4、5、6周收缩压和治疗4、5、6周舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗2、4、6周收缩压和治疗4、5周舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗3、5、6周收缩压和治疗5、6周舒张压均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组治疗后24 hSBPSI、dSBPSI、nSBPSI、nDBPSI均较本组治疗前升高(P<0.05),对照组nSBPSI较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后nSBPSI、nDBPSI均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP、24 hMSBP、24 hMDBP均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),BI评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05)。结论 “活血散风”针刺法可同时降低原发性高血压合并脑梗死患者收缩压和舒张压,在血压数值方面,降低收缩压更具优势,从平稳性来说,降低夜间血压的平稳性更高。

    2022年05期 v.44 815-820+863页 [查看摘要][在线阅读][下载 2209K]
  • 雷火灸联合心理疗法对气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛及创面愈合的影响

    张悦;刘满君;温丽辉;张明慧;魏琳楠;齐雪;

    目的 观察雷火灸联合心理疗法对气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛及创面愈合的影响。方法 将90例气滞血瘀型混合痔术后患者按照随机数字表法分为3组,治疗组30例予雷火灸联合心理疗法治疗,对照组30例予雷火灸法治疗,止痛药组30例予口服氨酚双氢可待因片治疗,3组均治疗6 d。比较3组术后3、5、7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿评分及术后14、20 d创面愈合率。结果 3组术后5、7 d疼痛VAS均较本组术后3 d降低(P<0.05),3组术后7 d均低于本组术后5 d(P<0.05),且治疗组术后3、5、7 d疼痛VAS均低于对照组、止痛药组同期(P<0.05),止痛药组术后3、5、7 d疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组、对照组术后5 d及3组术后7 d水肿评分均较本组术后3 d降低(P<0.05),3组术后7 d均低于本组治疗5 d(P<0.05),且治疗组术后3、5、7 d水肿评分均低于对照组、止痛药组同期(P<0.05),对照组术后3、5、7 d水肿评分均低于止痛药组同期(P<0.05)。治疗组、对照组术后14、20 d创面愈合率均高于止痛药组(P<0.05)。结论 雷火灸联合心理疗法对缓解气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛、水肿及促进创面愈合疗效显著,操作简便易行且安全性高,有着良好的发展前景。

    2022年05期 v.44 821-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 1988K]
  • 雷火灸联合心理疗法对气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛及创面愈合的影响

    张悦;刘满君;温丽辉;张明慧;魏琳楠;齐雪;

    目的 观察雷火灸联合心理疗法对气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛及创面愈合的影响。方法 将90例气滞血瘀型混合痔术后患者按照随机数字表法分为3组,治疗组30例予雷火灸联合心理疗法治疗,对照组30例予雷火灸法治疗,止痛药组30例予口服氨酚双氢可待因片治疗,3组均治疗6 d。比较3组术后3、5、7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿评分及术后14、20 d创面愈合率。结果 3组术后5、7 d疼痛VAS均较本组术后3 d降低(P<0.05),3组术后7 d均低于本组术后5 d(P<0.05),且治疗组术后3、5、7 d疼痛VAS均低于对照组、止痛药组同期(P<0.05),止痛药组术后3、5、7 d疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组、对照组术后5 d及3组术后7 d水肿评分均较本组术后3 d降低(P<0.05),3组术后7 d均低于本组治疗5 d(P<0.05),且治疗组术后3、5、7 d水肿评分均低于对照组、止痛药组同期(P<0.05),对照组术后3、5、7 d水肿评分均低于止痛药组同期(P<0.05)。治疗组、对照组术后14、20 d创面愈合率均高于止痛药组(P<0.05)。结论 雷火灸联合心理疗法对缓解气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛、水肿及促进创面愈合疗效显著,操作简便易行且安全性高,有着良好的发展前景。

    2022年05期 v.44 821-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 1988K]
  • 平肝通络推拿联合针刺治疗头痛伴颅周肌功能障碍疗效观察及对脑部血流动力学和血管活性因子的影响

    柯美家;高杨;

    目的 观察平肝通络推拿联合针刺治疗头痛伴颅周肌功能障碍的临床疗效及对脑部血流动力学和血管活性因子的影响。方法 将110例头痛伴颅周肌功能障碍患者采用随机数字表法分为2组,对照组55例予盐酸阿米替林片口服辅以针刺治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上联合平肝通络推拿治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后头痛综合症状评分(头痛程度、发作频率、持续时间、伴随症状)、颅内动脉血流动力学指标[大脑前动脉血流速度(ACA)、大脑中动脉血流速度(MCA)、大脑后动脉血流速度(PCA)、基底动脉血流速度(BA)、椎动脉血流速度(VA)]及血清血管活性因子[内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]水平变化,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率96.36%(53/55),对照组总有效率83.64%(46/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后头痛程度、发作频率、持续时间、伴随症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ACA、MCA、PCA、BA、VA均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ET-1均较本组治疗前降低(P<0.05),NO、5-HT均升高(P<0.05),且治疗组治疗后ET-1低于对照组(P<0.05),NO、5-HT均高于对照组(P<0.05)。结论 平肝通络推拿联合针刺治疗头痛伴颅周肌功能障碍疗效确切,可有效改善脑血流动力学及血管舒缩功能,缓解头痛症状。

    2022年05期 v.44 826-829+841页 [查看摘要][在线阅读][下载 2034K]
  • 平肝通络推拿联合针刺治疗头痛伴颅周肌功能障碍疗效观察及对脑部血流动力学和血管活性因子的影响

    柯美家;高杨;

    目的 观察平肝通络推拿联合针刺治疗头痛伴颅周肌功能障碍的临床疗效及对脑部血流动力学和血管活性因子的影响。方法 将110例头痛伴颅周肌功能障碍患者采用随机数字表法分为2组,对照组55例予盐酸阿米替林片口服辅以针刺治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上联合平肝通络推拿治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后头痛综合症状评分(头痛程度、发作频率、持续时间、伴随症状)、颅内动脉血流动力学指标[大脑前动脉血流速度(ACA)、大脑中动脉血流速度(MCA)、大脑后动脉血流速度(PCA)、基底动脉血流速度(BA)、椎动脉血流速度(VA)]及血清血管活性因子[内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]水平变化,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率96.36%(53/55),对照组总有效率83.64%(46/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后头痛程度、发作频率、持续时间、伴随症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ACA、MCA、PCA、BA、VA均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ET-1均较本组治疗前降低(P<0.05),NO、5-HT均升高(P<0.05),且治疗组治疗后ET-1低于对照组(P<0.05),NO、5-HT均高于对照组(P<0.05)。结论 平肝通络推拿联合针刺治疗头痛伴颅周肌功能障碍疗效确切,可有效改善脑血流动力学及血管舒缩功能,缓解头痛症状。

    2022年05期 v.44 826-829+841页 [查看摘要][在线阅读][下载 2034K]
  • 循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛患者疼痛、上肢运动功能、日常生活能力及血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、一氧化氮水平的影响

    张明明;郝娜;国赢男;肖文霞;李洪梅;

    目的 观察循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛症患者疼痛、上肢运动功能、日常生活能力及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法 将200例中风后肩痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组100例予蜡疗治疗,治疗组100例予循经远取动法联合蜡疗治疗。2组均治疗14 d,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢部分评分、改良Barthel指数评分量表(MBI)评分变化情况及血清IL-6、TNF-α、NO水平变化情况。结果 与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),FMA上肢部分评分及MBI评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05),FMA上肢部分评分及MBI评分均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IL-6、TNF-α及NO水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α及NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论 循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,改善上肢运动功能,提高日常生活能力,其作用机制可能与降低IL-6、TNF-α及NO水平,抑制炎症相关因子的释放和聚集,减轻肩部炎性反应有关。

    2022年05期 v.44 830-833+845页 [查看摘要][在线阅读][下载 2135K]
  • 循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛患者疼痛、上肢运动功能、日常生活能力及血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、一氧化氮水平的影响

    张明明;郝娜;国赢男;肖文霞;李洪梅;

    目的 观察循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛症患者疼痛、上肢运动功能、日常生活能力及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法 将200例中风后肩痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组100例予蜡疗治疗,治疗组100例予循经远取动法联合蜡疗治疗。2组均治疗14 d,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢部分评分、改良Barthel指数评分量表(MBI)评分变化情况及血清IL-6、TNF-α、NO水平变化情况。结果 与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),FMA上肢部分评分及MBI评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05),FMA上肢部分评分及MBI评分均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IL-6、TNF-α及NO水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α及NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论 循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,改善上肢运动功能,提高日常生活能力,其作用机制可能与降低IL-6、TNF-α及NO水平,抑制炎症相关因子的释放和聚集,减轻肩部炎性反应有关。

    2022年05期 v.44 830-833+845页 [查看摘要][在线阅读][下载 2135K]
  • 温针灸联合玉屏风汤对变应性鼻炎患者鼻部症状总评分、肺功能及血清Toll样受体2水平的影响

    李建勇;胡玮璇;周忠磊;

    目的 观察温针灸联合玉屏风汤对变应性鼻炎患者鼻部症状总评分(TNSS)、肺功能及血清Toll样受体2(TLR2)水平的影响。方法 选取变应性鼻炎脾气虚弱证患者95例,按照随机数字表法分为2组。对照组48例采用常规西药治疗,观察组47例在对照组治疗基础上加温针灸联合玉屏风汤治疗。比较2组治疗前后TNSS及用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、最大呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)、平静呼气肺活量占预计值百分比(VC%)、TLR2及白细胞介素4(IL-4)水平变化,比较2组临床疗效。结果 观察组总有效率97.87%(46/47),对照组总有效率85.42%(41/48),观察组总有效率高于对照组(χ~2=4.777,P<0.05)。治疗后,2组TNSS各项评分、血清TLR2及IL-4水平均较本组治疗前降低(P<0.05),FVC%、FEV_1%、PEF%、VC%均较本组治疗前升高(P<0.05),且观察组变化较对照组更明显(P<0.05)。结论 温针灸联合玉屏风汤对变应性鼻炎患者有较好的疗效,可以有效改善患者鼻部症状、肺功能,还能降低体内炎症相关因子水平,缓解病情。

    2022年05期 v.44 834-837+869页 [查看摘要][在线阅读][下载 2183K]
  • 温针灸联合玉屏风汤对变应性鼻炎患者鼻部症状总评分、肺功能及血清Toll样受体2水平的影响

    李建勇;胡玮璇;周忠磊;

    目的 观察温针灸联合玉屏风汤对变应性鼻炎患者鼻部症状总评分(TNSS)、肺功能及血清Toll样受体2(TLR2)水平的影响。方法 选取变应性鼻炎脾气虚弱证患者95例,按照随机数字表法分为2组。对照组48例采用常规西药治疗,观察组47例在对照组治疗基础上加温针灸联合玉屏风汤治疗。比较2组治疗前后TNSS及用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、最大呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)、平静呼气肺活量占预计值百分比(VC%)、TLR2及白细胞介素4(IL-4)水平变化,比较2组临床疗效。结果 观察组总有效率97.87%(46/47),对照组总有效率85.42%(41/48),观察组总有效率高于对照组(χ~2=4.777,P<0.05)。治疗后,2组TNSS各项评分、血清TLR2及IL-4水平均较本组治疗前降低(P<0.05),FVC%、FEV_1%、PEF%、VC%均较本组治疗前升高(P<0.05),且观察组变化较对照组更明显(P<0.05)。结论 温针灸联合玉屏风汤对变应性鼻炎患者有较好的疗效,可以有效改善患者鼻部症状、肺功能,还能降低体内炎症相关因子水平,缓解病情。

    2022年05期 v.44 834-837+869页 [查看摘要][在线阅读][下载 2183K]

经验交流

  • 从肺火论治小儿多发性抽动症

    王翠芳;

    多发性抽动症作为一种神经精神运动障碍性疾病,因发病机制尚不明确,西医目前尚无特效治疗方法。临床治疗过程中发现,小儿多发性抽动症与肺内郁火密切相关,情志不遂及饮食不节是诱因,病在肺,涉及肝、脾,病理因素主要与火、气、痰有关。治宜清泻肺火,滋阴平肝,健脾消滞。

    2022年05期 v.44 838-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 2015K]
  • 从肺火论治小儿多发性抽动症

    王翠芳;

    多发性抽动症作为一种神经精神运动障碍性疾病,因发病机制尚不明确,西医目前尚无特效治疗方法。临床治疗过程中发现,小儿多发性抽动症与肺内郁火密切相关,情志不遂及饮食不节是诱因,病在肺,涉及肝、脾,病理因素主要与火、气、痰有关。治宜清泻肺火,滋阴平肝,健脾消滞。

    2022年05期 v.44 838-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 2015K]
  • 苏志伟教授针药并用治疗面肌痉挛经验

    任惠婷;苏志伟;程丽娜;

    面肌痉挛是顽固难愈的神经内科常见疾病,严重影响患者的形象及生活质量,给患者带来了巨大的痛苦。面肌痉挛属于中医“痉证”“眼睑瞤动”等范畴。苏志伟教授认为,面肌痉挛的发病与肝紧密相关,强调肝阴虚风动为发病之本,风邪入络为标。治疗主张针药并重,针刺以浅刺挂针法为主,形神共调,用药主要从柔肝止痉论治,兼以镇肝熄风通络。针药并用,临床疗效显著。

    2022年05期 v.44 842-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 2115K]
  • 苏志伟教授针药并用治疗面肌痉挛经验

    任惠婷;苏志伟;程丽娜;

    面肌痉挛是顽固难愈的神经内科常见疾病,严重影响患者的形象及生活质量,给患者带来了巨大的痛苦。面肌痉挛属于中医“痉证”“眼睑瞤动”等范畴。苏志伟教授认为,面肌痉挛的发病与肝紧密相关,强调肝阴虚风动为发病之本,风邪入络为标。治疗主张针药并重,针刺以浅刺挂针法为主,形神共调,用药主要从柔肝止痉论治,兼以镇肝熄风通络。针药并用,临床疗效显著。

    2022年05期 v.44 842-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 2115K]

文献研究

  • 基于网络药理学及分子对接研究消风散治疗过敏性结膜炎的作用机制

    董照阳;陈茜;魏伟;

    目的 基于网络药理学及分子对接研究消风散治疗过敏性结膜炎(AC)的作用机制。方法 利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选消风散所有化学成分及作用靶点,通过人类基因数据库(Geen Cards)、疾病相关的基因与突变位点数据库(Dis Ge NET)和疗效药靶标数据库(TTD)筛选出AC的相关靶点;并利用Venn软件获取化合物与疾病的共同靶点;借助STRING数据库绘制蛋白-蛋白质相互作用(PPI)网络图,结合Cytoscape 3.7.2软件进行拓扑分析筛选关键靶点;通过DAVID在线分析平台进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析;利用Swiss Dock进行目标成分与核心靶点进行分子对接。结果 消风散中共筛选出治疗AC的主要活性成分23个和共同靶点49个,PPI网络发现信号转导和转录激活因子3(STAT3)、白细胞介素6(IL-6)、JUN、白细胞介素4(IL-4)、血管内皮生长因子A(VEGFA)和丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)可能是消风散治疗AC的关键靶点;GO功能富集分析涉及细胞对脂多糖的反应、免疫反应、内皮细胞凋亡过程的负调控、炎性反应、调节血压、T淋巴细胞增殖的正调控等方面;KEGG通路涉及肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、T淋巴细胞受体信号通路、缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路、类风湿关节炎和炎症性肠病(IBD)信号通路等,这些作用通路可能是消风散防治AC的活性途径;分子对接结果表明槲皮素(Quercetin)与核心靶点之间均有较强的结合活性。结论 该研究初步揭示了消风散干预AC的潜在活性成分及其可能作用机制,为该方剂的临床应用和深入实验研究提供参考依据。

    2022年05期 v.44 846-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 2356K]
  • 基于网络药理学及分子对接研究消风散治疗过敏性结膜炎的作用机制

    董照阳;陈茜;魏伟;

    目的 基于网络药理学及分子对接研究消风散治疗过敏性结膜炎(AC)的作用机制。方法 利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选消风散所有化学成分及作用靶点,通过人类基因数据库(Geen Cards)、疾病相关的基因与突变位点数据库(Dis Ge NET)和疗效药靶标数据库(TTD)筛选出AC的相关靶点;并利用Venn软件获取化合物与疾病的共同靶点;借助STRING数据库绘制蛋白-蛋白质相互作用(PPI)网络图,结合Cytoscape 3.7.2软件进行拓扑分析筛选关键靶点;通过DAVID在线分析平台进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析;利用Swiss Dock进行目标成分与核心靶点进行分子对接。结果 消风散中共筛选出治疗AC的主要活性成分23个和共同靶点49个,PPI网络发现信号转导和转录激活因子3(STAT3)、白细胞介素6(IL-6)、JUN、白细胞介素4(IL-4)、血管内皮生长因子A(VEGFA)和丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)可能是消风散治疗AC的关键靶点;GO功能富集分析涉及细胞对脂多糖的反应、免疫反应、内皮细胞凋亡过程的负调控、炎性反应、调节血压、T淋巴细胞增殖的正调控等方面;KEGG通路涉及肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、T淋巴细胞受体信号通路、缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路、类风湿关节炎和炎症性肠病(IBD)信号通路等,这些作用通路可能是消风散防治AC的活性途径;分子对接结果表明槲皮素(Quercetin)与核心靶点之间均有较强的结合活性。结论 该研究初步揭示了消风散干预AC的潜在活性成分及其可能作用机制,为该方剂的临床应用和深入实验研究提供参考依据。

    2022年05期 v.44 846-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 2356K]

学术探讨

  • 基于中医治未病思想探讨代谢综合征的防治

    杨万胜;刘鹏涛;张培红;赵敬;张倩;倪淑芳;

    代谢综合征(MS)已经成为严重威胁人类健康的公共卫生问题,针对MS的预防工作也成为了当今医学研究的热点之一。运用中医学治未病思想防治MS,其目的就是预防重大心脑血管事件发生,促进群体健康,从而提高人民生活的整体幸福感,对降低社会及家庭负担具有重要意义。

    2022年05期 v.44 854-858页 [查看摘要][在线阅读][下载 2133K]
  • 基于中医治未病思想探讨代谢综合征的防治

    杨万胜;刘鹏涛;张培红;赵敬;张倩;倪淑芳;

    代谢综合征(MS)已经成为严重威胁人类健康的公共卫生问题,针对MS的预防工作也成为了当今医学研究的热点之一。运用中医学治未病思想防治MS,其目的就是预防重大心脑血管事件发生,促进群体健康,从而提高人民生活的整体幸福感,对降低社会及家庭负担具有重要意义。

    2022年05期 v.44 854-858页 [查看摘要][在线阅读][下载 2133K]

综述

  • 基于玄府理论指导中药治疗血虚风燥型慢性荨麻疹研究进展

    潘世杰;蔡青城;孙明新;王艳君;薛维华;

    慢性荨麻疹(CU)作为常见皮肤病之一,西药治疗存在疗效不佳、复发率高等问题,而中医治疗CU具有一定优势。CU属中医学瘾疹范畴,其病因病机与玄府理论关系密切。CU主要由外邪侵袭,卫阳不固使邪恋肌表,日久耗气伤血,血虚生风,故CU临床常见证型为血虚风燥型。基于玄府理论探讨此证型的病因病机,认为该证型核心病机为玄府郁闭,治疗以“开通玄府”为原则,主要从祛风开玄、补血荣玄、养心通玄三方面治疗,为基于玄府理论指导应用中药治疗血虚风燥型CU临床应用提供思路。

    2022年05期 v.44 859-863页 [查看摘要][在线阅读][下载 2182K]
  • 基于玄府理论指导中药治疗血虚风燥型慢性荨麻疹研究进展

    潘世杰;蔡青城;孙明新;王艳君;薛维华;

    慢性荨麻疹(CU)作为常见皮肤病之一,西药治疗存在疗效不佳、复发率高等问题,而中医治疗CU具有一定优势。CU属中医学瘾疹范畴,其病因病机与玄府理论关系密切。CU主要由外邪侵袭,卫阳不固使邪恋肌表,日久耗气伤血,血虚生风,故CU临床常见证型为血虚风燥型。基于玄府理论探讨此证型的病因病机,认为该证型核心病机为玄府郁闭,治疗以“开通玄府”为原则,主要从祛风开玄、补血荣玄、养心通玄三方面治疗,为基于玄府理论指导应用中药治疗血虚风燥型CU临床应用提供思路。

    2022年05期 v.44 859-863页 [查看摘要][在线阅读][下载 2182K]
  • 中医治疗肛肠病术后尿潴留研究现状

    李永豪;沙静涛;金铭锴;刘慧敏;孙继康;

    外科手术后的尿潴留是术后患者常出现的症状,肛肠病手术因其所在位置局限性,患者更易出现小便不畅,更有甚者完全不能依靠自己排出尿液,很大程度上加剧了患者痛苦,情况危急时还需导出尿液,不仅使患者术后感染风险急剧升高,也延长了患者住院天数,增加了住院支出。中医治疗肛肠病术后尿潴留不仅疗效显著,且在患者接受度、舒适度及满意度上优于现代医学治疗。本研究对中医治疗肛肠病术后尿潴留研究现状进行归纳。

    2022年05期 v.44 864-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 2196K]
  • 中医治疗肛肠病术后尿潴留研究现状

    李永豪;沙静涛;金铭锴;刘慧敏;孙继康;

    外科手术后的尿潴留是术后患者常出现的症状,肛肠病手术因其所在位置局限性,患者更易出现小便不畅,更有甚者完全不能依靠自己排出尿液,很大程度上加剧了患者痛苦,情况危急时还需导出尿液,不仅使患者术后感染风险急剧升高,也延长了患者住院天数,增加了住院支出。中医治疗肛肠病术后尿潴留不仅疗效显著,且在患者接受度、舒适度及满意度上优于现代医学治疗。本研究对中医治疗肛肠病术后尿潴留研究现状进行归纳。

    2022年05期 v.44 864-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 2196K]
  • 《千金》苇茎汤证治病机和肺系疾病临床应用进展

    王琳君;呼兴华;钟珍;刘砺寒;李耀辉;

    按照方证对应模式,以文献为依据,从痰湿瘀阻着手,简析《千金》苇茎汤源流、证治病机、治法方药,总结出“湿热内蕴,痰瘀互结”为此方证治病机。提出“痰湿瘀阻”作为中医肺系疾病证机之一,可选用《千金》苇茎汤作为主方,临证灵活加减。通过回顾《千金》苇茎汤治疗肺癌、重症肺炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等肺系疾病现状,为临床使用《千金》苇茎汤提供了新思路。

    2022年05期 v.44 870-873页 [查看摘要][在线阅读][下载 2165K]
  • 《千金》苇茎汤证治病机和肺系疾病临床应用进展

    王琳君;呼兴华;钟珍;刘砺寒;李耀辉;

    按照方证对应模式,以文献为依据,从痰湿瘀阻着手,简析《千金》苇茎汤源流、证治病机、治法方药,总结出“湿热内蕴,痰瘀互结”为此方证治病机。提出“痰湿瘀阻”作为中医肺系疾病证机之一,可选用《千金》苇茎汤作为主方,临证灵活加减。通过回顾《千金》苇茎汤治疗肺癌、重症肺炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等肺系疾病现状,为临床使用《千金》苇茎汤提供了新思路。

    2022年05期 v.44 870-873页 [查看摘要][在线阅读][下载 2165K]
  • 中药及针灸推拿辨证论治干燥综合征研究进展

    万纪雷;国生;任美玲;周可林;薛小娜;

    中医治疗干燥综合征(SS)多以脏腑辨证、三焦辨证、五脏五液辨证、燥毒瘀辨证等为理论基础,主要采用中药内服为主,针灸推拿为辅的中医内外综合治法。通过检索近年内关于中医治疗SS的文献进行整理,总结中医内外治法治疗SS经验,为临床提供更多的治疗思路和方法。

    2022年05期 v.44 874-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
  • 中药及针灸推拿辨证论治干燥综合征研究进展

    万纪雷;国生;任美玲;周可林;薛小娜;

    中医治疗干燥综合征(SS)多以脏腑辨证、三焦辨证、五脏五液辨证、燥毒瘀辨证等为理论基础,主要采用中药内服为主,针灸推拿为辅的中医内外综合治法。通过检索近年内关于中医治疗SS的文献进行整理,总结中医内外治法治疗SS经验,为临床提供更多的治疗思路和方法。

    2022年05期 v.44 874-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]

  • 《河北中医》杂志关于“浊毒学派研究”专题的征文通知

    <正>为了进一步汇总浊毒理论研究成果,弘扬浊毒学术思想,传播浊毒研究理论,推广浊毒临床经验,《河北中医》杂志定于2022年第1期起,特开辟“浊毒学派研究专题”栏目,重点推介与浊毒学派相关的学术论文。现将该专题征文事宜通知如下:1.浊毒理论研究:以浊毒理论研究文章为主,要求文章内容理论创新,系统完整。2.浊毒基础研究:以浊毒方药的实验研究文章为主,探究其作用机制。3.浊毒临床研究:以浊毒临床应用文章为主,

    2022年05期 v.44 758页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K]
  • 《河北中医》杂志关于“浊毒学派研究”专题的征文通知

    <正>为了进一步汇总浊毒理论研究成果,弘扬浊毒学术思想,传播浊毒研究理论,推广浊毒临床经验,《河北中医》杂志定于2022年第1期起,特开辟“浊毒学派研究专题”栏目,重点推介与浊毒学派相关的学术论文。现将该专题征文事宜通知如下:1.浊毒理论研究:以浊毒理论研究文章为主,要求文章内容理论创新,系统完整。2.浊毒基础研究:以浊毒方药的实验研究文章为主,探究其作用机制。3.浊毒临床研究:以浊毒临床应用文章为主,

    2022年05期 v.44 758页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K]
  • 2022年《河北中医》杂志征订启事

    <正>《河北中医》杂志是河北省卫生健康委员会主管,河北省医学情报研究所(河北省卫生健康委员会统计信息中心)主办,河北冀卫传媒有限公司出版的综合性中医药学术期刊,国内外公开发行。《河北中医》杂志为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中文核心期刊(1992年版)、全国中医药优秀期刊、华北地区优秀期刊、河北省优秀期刊。

    2022年05期 v.44 788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K]
  • 2022年《河北中医》杂志征订启事

    <正>《河北中医》杂志是河北省卫生健康委员会主管,河北省医学情报研究所(河北省卫生健康委员会统计信息中心)主办,河北冀卫传媒有限公司出版的综合性中医药学术期刊,国内外公开发行。《河北中医》杂志为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中文核心期刊(1992年版)、全国中医药优秀期刊、华北地区优秀期刊、河北省优秀期刊。

    2022年05期 v.44 788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K]
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