燕赵医学研究

  • 燕赵医家窦材《扁鹊心书》艾灸关元穴应用探析

    沈正先;刘彤;牛雪研;梁玉磊;祝婕;

    目的探析燕赵医家窦材《扁鹊心书》使用艾灸关元的应用规律,为临床应用提供参考。方法以窦材所著《扁鹊心书》为检索源,将符合标准的临证医案纳入,提取临床症状信息,并用Excel 2016软件建立原始数据库文件;应用SPSS Statistic 23进行频数、聚类分析。结果共纳入医案36条,300壮以下17条,300壮及以上19条。提取临床症状36个,出现总频次92次,以"肢冷"最高; 300壮以下涉及临床症状27个,出现频次51次,以"倦怠""肢冷"最高; 300壮及以上涉及临床症状27个,出现频次41次,以"肢冷"最高。经聚类分析,发现皮肤紫斑、噫气、口干为一组,发热、咳嗽、食少为一组,肢冷、谵语、头昏为一组,倦怠、痞满、泄泻、呕吐为一组的4个艾灸关元穴核心临床症状群,按照经脉病候,分别为少阴病证、太阴病证;发现咳嗽、食少、发热为一组,倦怠、痞满为一组,泄泻、呕吐、肢冷为一组的3个灸量300壮以下核心临床症状群,为太阴病证;发现噫气、耳聋、皮肤紫斑、肢冷为一组,食少、泄泻为一组的2个灸量300壮及以上核心临床症状群,属少阴、太阴并病。结论窦材善用艾灸关元穴治疗太阴病证和少阴病证,且与灸量关系密切,300壮以下以治疗太阴病证为主,300壮及以上则治疗少阴、太阴并病。

    2021年05期 v.43 709-712页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
  • 燕赵医家窦材《扁鹊心书》艾灸关元穴应用探析

    沈正先;刘彤;牛雪研;梁玉磊;祝婕;

    目的探析燕赵医家窦材《扁鹊心书》使用艾灸关元的应用规律,为临床应用提供参考。方法以窦材所著《扁鹊心书》为检索源,将符合标准的临证医案纳入,提取临床症状信息,并用Excel 2016软件建立原始数据库文件;应用SPSS Statistic 23进行频数、聚类分析。结果共纳入医案36条,300壮以下17条,300壮及以上19条。提取临床症状36个,出现总频次92次,以"肢冷"最高; 300壮以下涉及临床症状27个,出现频次51次,以"倦怠""肢冷"最高; 300壮及以上涉及临床症状27个,出现频次41次,以"肢冷"最高。经聚类分析,发现皮肤紫斑、噫气、口干为一组,发热、咳嗽、食少为一组,肢冷、谵语、头昏为一组,倦怠、痞满、泄泻、呕吐为一组的4个艾灸关元穴核心临床症状群,按照经脉病候,分别为少阴病证、太阴病证;发现咳嗽、食少、发热为一组,倦怠、痞满为一组,泄泻、呕吐、肢冷为一组的3个灸量300壮以下核心临床症状群,为太阴病证;发现噫气、耳聋、皮肤紫斑、肢冷为一组,食少、泄泻为一组的2个灸量300壮及以上核心临床症状群,属少阴、太阴并病。结论窦材善用艾灸关元穴治疗太阴病证和少阴病证,且与灸量关系密切,300壮以下以治疗太阴病证为主,300壮及以上则治疗少阴、太阴并病。

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名医传承

  • 杨震运用药对治疗代谢相关性疾病经验

    赵晶;郝建梅;李小平;

    杨震教授善用药对治疗代谢相关性疾病。杨教授围绕代谢相关性疾病基本病机"肝经郁热""湿瘀阻络""热伤气阴"选取经典药对"桑叶-决明子""青风藤-海风藤""黄连-天花粉"配合经验方桑明汤、清风苓汤、玉参汤,治疗临床常见代谢相关性疾病,疗效显著。

    2021年05期 v.43 713-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
  • 杨震运用药对治疗代谢相关性疾病经验

    赵晶;郝建梅;李小平;

    杨震教授善用药对治疗代谢相关性疾病。杨教授围绕代谢相关性疾病基本病机"肝经郁热""湿瘀阻络""热伤气阴"选取经典药对"桑叶-决明子""青风藤-海风藤""黄连-天花粉"配合经验方桑明汤、清风苓汤、玉参汤,治疗临床常见代谢相关性疾病,疗效显著。

    2021年05期 v.43 713-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
  • 李宝华教授治疗中风及其后遗症的经验探析

    徐海青;惠振亮;乔树真;

    中风是临床上常见的脑血管疾病,发病率高,后遗症多,可对患者生命健康造成严重威胁。李宝华教授精确把握中风病因病机,对中风急性期以醒脑化痰通腑为法,倡导通腑泄热,恢复期依据刚柔相济理论,倡导阴阳平衡,贯彻治未病思想,以防病治病,并针对不同后遗症,抓住主要病机,辨证治疗。

    2021年05期 v.43 718-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
  • 李宝华教授治疗中风及其后遗症的经验探析

    徐海青;惠振亮;乔树真;

    中风是临床上常见的脑血管疾病,发病率高,后遗症多,可对患者生命健康造成严重威胁。李宝华教授精确把握中风病因病机,对中风急性期以醒脑化痰通腑为法,倡导通腑泄热,恢复期依据刚柔相济理论,倡导阴阳平衡,贯彻治未病思想,以防病治病,并针对不同后遗症,抓住主要病机,辨证治疗。

    2021年05期 v.43 718-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
  • 李孔定应用“治肺需活血”理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

    赵文彦;邓丽;沈其霖;

    李孔定老师结合肺脏生理病理特点,根据"治肺需活血"理论,阐明慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病机具有"正虚邪实,肺气不和""血脉不利,血瘀肺络""血脉瘀则肺病益甚,累及心脾肾"的特点。COPD稳定期肺气虚兼血瘀证(初期)的病机为肺气不足,血脉不畅,表现为外邪侵袭,肺脏气机不利,血脉壅滞,治宜畅气机,利血脉;肺肾气虚、肺脾气虚兼血瘀证(中、后期)的病机为肺病多瘀,累及心、脾、肾,表现为血脉瘀阻,脾肾气虚,治宜通血脉,化血瘀,温脾肾。通利血脉、活血化瘀贯穿COPD稳定期治疗全过程,从"治肺需活血"理论分析COPD稳定期,能清晰概括和阐述其发生发展演变过程,具有一定的指导意义。

    2021年05期 v.43 722-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 1105K]
  • 李孔定应用“治肺需活血”理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

    赵文彦;邓丽;沈其霖;

    李孔定老师结合肺脏生理病理特点,根据"治肺需活血"理论,阐明慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病机具有"正虚邪实,肺气不和""血脉不利,血瘀肺络""血脉瘀则肺病益甚,累及心脾肾"的特点。COPD稳定期肺气虚兼血瘀证(初期)的病机为肺气不足,血脉不畅,表现为外邪侵袭,肺脏气机不利,血脉壅滞,治宜畅气机,利血脉;肺肾气虚、肺脾气虚兼血瘀证(中、后期)的病机为肺病多瘀,累及心、脾、肾,表现为血脉瘀阻,脾肾气虚,治宜通血脉,化血瘀,温脾肾。通利血脉、活血化瘀贯穿COPD稳定期治疗全过程,从"治肺需活血"理论分析COPD稳定期,能清晰概括和阐述其发生发展演变过程,具有一定的指导意义。

    2021年05期 v.43 722-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 1105K]
  • 王晓燕教授治疗眩晕临床经验探析

    杨琳琳;刘一晗;

    王晓燕教授认为,眩晕包括真性眩晕和假性眩晕,真性眩晕属中医学风证范畴;假性眩晕属中医学内伤杂病范畴;部分介于真性眩晕和假性眩晕之间的症状,属内伤杂病后化风的情况。临床上将眩晕分为肝郁痰浊水饮上干清窍证、太阳经表内外合邪证、上盛下虚证、上气不足证进行辨证论治,疗效显著。

    2021年05期 v.43 726-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K]
  • 王晓燕教授治疗眩晕临床经验探析

    杨琳琳;刘一晗;

    王晓燕教授认为,眩晕包括真性眩晕和假性眩晕,真性眩晕属中医学风证范畴;假性眩晕属中医学内伤杂病范畴;部分介于真性眩晕和假性眩晕之间的症状,属内伤杂病后化风的情况。临床上将眩晕分为肝郁痰浊水饮上干清窍证、太阳经表内外合邪证、上盛下虚证、上气不足证进行辨证论治,疗效显著。

    2021年05期 v.43 726-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K]

论著

  • 益气养阴法治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证疗效观察

    陈文信;张超;王树刚;宋以宁;高龙;张霞;张金梅;李红;

    目的观察益气养阴法治疗桥本甲状腺炎(HT)气阴两虚证的临床疗效。方法将74例HT气阴两虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组37例(后失访2例)予硒酵母胶囊口服治疗,治疗组37例(后失访2例)予桥本方口服治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后中医证候评分、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、补体3(C3)、C4、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)的变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率71.43%(25/35),对照组总有效率34.29%(12/35),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗组可有效改善HT气阴两虚证患者的中医证候评分,随着治疗时间的延长,中医证候评分下降越明显,且治疗组优于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清TGAb、TPOAb滴度均较本组治疗前降低(P <0.05),治疗组血清TGAb滴度治疗前后差值大于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清C3水平均较本组治疗前升高(P <0.05),治疗后治疗组血清CRP水平较本组治疗前降低(P <0.05)。治疗后治疗组血清TGF-β水平较本组治疗前升高(P <0.05),治疗后2组血清VEGF水平均较本组治疗前降低(P <0.05)。结论益气养阴法治疗HT气阴两虚证,可明显降低患者的中医证候评分,显著降低TGAb、TPOAb滴度,调节机体免疫及血管生成,值得临床进一步推广。

    2021年05期 v.43 731-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K]
  • 益气养阴法治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证疗效观察

    陈文信;张超;王树刚;宋以宁;高龙;张霞;张金梅;李红;

    目的观察益气养阴法治疗桥本甲状腺炎(HT)气阴两虚证的临床疗效。方法将74例HT气阴两虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组37例(后失访2例)予硒酵母胶囊口服治疗,治疗组37例(后失访2例)予桥本方口服治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后中医证候评分、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、补体3(C3)、C4、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)的变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率71.43%(25/35),对照组总有效率34.29%(12/35),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗组可有效改善HT气阴两虚证患者的中医证候评分,随着治疗时间的延长,中医证候评分下降越明显,且治疗组优于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清TGAb、TPOAb滴度均较本组治疗前降低(P <0.05),治疗组血清TGAb滴度治疗前后差值大于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清C3水平均较本组治疗前升高(P <0.05),治疗后治疗组血清CRP水平较本组治疗前降低(P <0.05)。治疗后治疗组血清TGF-β水平较本组治疗前升高(P <0.05),治疗后2组血清VEGF水平均较本组治疗前降低(P <0.05)。结论益气养阴法治疗HT气阴两虚证,可明显降低患者的中医证候评分,显著降低TGAb、TPOAb滴度,调节机体免疫及血管生成,值得临床进一步推广。

    2021年05期 v.43 731-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K]
  • 当归血竭丸加味方治疗白塞病结节性红斑湿热血瘀证疗效观察

    张海滨;张秦;张洁;段昱方;

    目的观察当归血竭丸加味方治疗白塞病(BD)结节性红斑湿热血瘀证的临床疗效。方法将69例BD结节性红斑湿热血瘀证患者按照随机数字表法分为2组。对照组33例予秋水仙碱片口服,治疗组36例予当归血竭丸加味方治疗。2组均治疗2周,并随访3个月。比较2组治疗前后及随访时结节性红斑数量和大小、疼痛视觉模拟评分(VAS)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及治疗前后针刺阳性反应情况。结果治疗后及随访时2组结节性红斑个数、大小及疼痛VAS均较本组治疗前降低(P <0.05),随访时2组结节性红斑大小、疼痛VAS及治疗组结节性红斑个数均较本组治疗后降低(P <0.05),且治疗后及随访时治疗组结节性红斑个数、大小均低于对照组同期(P <0.05)。治疗后及随访时2组CRP、ESR均较本组治疗前降低(P <0.05),随访时2组CRP及对照组ESR均较本组治疗后降低(P <0.05)。治疗后2组针刺反应阳性率均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。结论当归血竭丸加味方能改善BD结节性红斑湿热血瘀证患者皮肤症状,改善患者炎性状态,其在减少结节性红斑数量、大小及针刺阳性反应方面优于秋水仙碱,远期疗效佳。

    2021年05期 v.43 736-739+744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
  • 当归血竭丸加味方治疗白塞病结节性红斑湿热血瘀证疗效观察

    张海滨;张秦;张洁;段昱方;

    目的观察当归血竭丸加味方治疗白塞病(BD)结节性红斑湿热血瘀证的临床疗效。方法将69例BD结节性红斑湿热血瘀证患者按照随机数字表法分为2组。对照组33例予秋水仙碱片口服,治疗组36例予当归血竭丸加味方治疗。2组均治疗2周,并随访3个月。比较2组治疗前后及随访时结节性红斑数量和大小、疼痛视觉模拟评分(VAS)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及治疗前后针刺阳性反应情况。结果治疗后及随访时2组结节性红斑个数、大小及疼痛VAS均较本组治疗前降低(P <0.05),随访时2组结节性红斑大小、疼痛VAS及治疗组结节性红斑个数均较本组治疗后降低(P <0.05),且治疗后及随访时治疗组结节性红斑个数、大小均低于对照组同期(P <0.05)。治疗后及随访时2组CRP、ESR均较本组治疗前降低(P <0.05),随访时2组CRP及对照组ESR均较本组治疗后降低(P <0.05)。治疗后2组针刺反应阳性率均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。结论当归血竭丸加味方能改善BD结节性红斑湿热血瘀证患者皮肤症状,改善患者炎性状态,其在减少结节性红斑数量、大小及针刺阳性反应方面优于秋水仙碱,远期疗效佳。

    2021年05期 v.43 736-739+744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
  • 黄玉汤联合董氏奇针治疗慢传输型便秘疗效观察

    关露春;陈萌;

    目的观察黄玉汤联合董氏奇针治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法将90例STC患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予麻仁软胶囊口服治疗,治疗组45例予黄玉汤口服联合董氏奇针治疗。2组疗程均为4周。2组治疗前后比较便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、平均每周自发完全排便(SCBM)次数、结肠传输试验及肠道菌群,统计2组疗效,并于治疗结束12周后对SCBM≥3次的患者进行回访,计算复发情况。结果治疗组总有效率91.1%(41/45),对照组总有效率73.3%(33/45),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组各项症状评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组PAC-SYM各维度评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗第2、3、4周2组SCBM次数均较本组治疗前增加(P <0.05),且治疗第2、3、4周治疗组SCBM次数均多于对照组同期(P <0.05)。治疗后2组24、48、72 h残留标记物百分率均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组同期(P <0.05)。治疗后2组肠杆菌、肠球菌计数均较本组治疗前降低(P <0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌计数均升高(P <0.05),且治疗后治疗组肠杆菌、肠球菌计数均低于对照组(P <0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌计数均高于对照组(P <0.05)。治疗组复发率(29.63%)低于对照组(56.25%,P <0.05)。结论黄玉汤联合董氏奇针治疗STC可明显改善便秘等症状,增加SCBM次数,改善结肠传输功能,调节肠道菌群,并具有复发率低的特点,临床疗效好,值得临床应用。

    2021年05期 v.43 740-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1478K]
  • 黄玉汤联合董氏奇针治疗慢传输型便秘疗效观察

    关露春;陈萌;

    目的观察黄玉汤联合董氏奇针治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法将90例STC患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予麻仁软胶囊口服治疗,治疗组45例予黄玉汤口服联合董氏奇针治疗。2组疗程均为4周。2组治疗前后比较便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、平均每周自发完全排便(SCBM)次数、结肠传输试验及肠道菌群,统计2组疗效,并于治疗结束12周后对SCBM≥3次的患者进行回访,计算复发情况。结果治疗组总有效率91.1%(41/45),对照组总有效率73.3%(33/45),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组各项症状评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组PAC-SYM各维度评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗第2、3、4周2组SCBM次数均较本组治疗前增加(P <0.05),且治疗第2、3、4周治疗组SCBM次数均多于对照组同期(P <0.05)。治疗后2组24、48、72 h残留标记物百分率均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组同期(P <0.05)。治疗后2组肠杆菌、肠球菌计数均较本组治疗前降低(P <0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌计数均升高(P <0.05),且治疗后治疗组肠杆菌、肠球菌计数均低于对照组(P <0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌计数均高于对照组(P <0.05)。治疗组复发率(29.63%)低于对照组(56.25%,P <0.05)。结论黄玉汤联合董氏奇针治疗STC可明显改善便秘等症状,增加SCBM次数,改善结肠传输功能,调节肠道菌群,并具有复发率低的特点,临床疗效好,值得临床应用。

    2021年05期 v.43 740-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1478K]
  • 预防结直肠癌术后复发转移的中医诊疗方案研究

    闫国良;靖琳;陈超;汪海慧;阮倩雨;王馨璐;

    目的研究中药对于预防结直肠癌复发转移的作用,为结直肠癌术后中医诊疗方案的制定和推广提供有力的循证依据。方法采用队列研究和病例对照研究的设计,并结合数据挖掘技术的分析开展研究,观察并分析结直肠癌术后无进展生存期(DFS)、中医证型、其有效方药及中药服药时间窗。结果中药组中位DFS大于对照组(P <0.05)。对照组复发转移率是中药组的1.425倍(P <0.05)。中药组服用中药的关联分析结果显示,核心用药组合支持度最高的分别是:热毒壅滞型"白花蛇舌草+半枝莲",脾虚湿盛型"神曲+山楂+薏苡仁",正虚气滞型"白术+黄芪"。服药时间窗的延长可有效降低术后复发转移风险,建议服用中药时间期限延长到术后3年以上。结论中药对于预防结直肠癌的复发转移具有积极作用,根据不同的证型可制定相应的诊疗方案。

    2021年05期 v.43 745-750页 [查看摘要][在线阅读][下载 1617K]
  • 预防结直肠癌术后复发转移的中医诊疗方案研究

    闫国良;靖琳;陈超;汪海慧;阮倩雨;王馨璐;

    目的研究中药对于预防结直肠癌复发转移的作用,为结直肠癌术后中医诊疗方案的制定和推广提供有力的循证依据。方法采用队列研究和病例对照研究的设计,并结合数据挖掘技术的分析开展研究,观察并分析结直肠癌术后无进展生存期(DFS)、中医证型、其有效方药及中药服药时间窗。结果中药组中位DFS大于对照组(P <0.05)。对照组复发转移率是中药组的1.425倍(P <0.05)。中药组服用中药的关联分析结果显示,核心用药组合支持度最高的分别是:热毒壅滞型"白花蛇舌草+半枝莲",脾虚湿盛型"神曲+山楂+薏苡仁",正虚气滞型"白术+黄芪"。服药时间窗的延长可有效降低术后复发转移风险,建议服用中药时间期限延长到术后3年以上。结论中药对于预防结直肠癌的复发转移具有积极作用,根据不同的证型可制定相应的诊疗方案。

    2021年05期 v.43 745-750页 [查看摘要][在线阅读][下载 1617K]
  • 半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效及对血管内皮损伤标志物和早期肾损伤指标的影响

    张凌凌;戈盾;

    目的观察半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效及对血管内皮损伤标志物和早期肾损伤指标的影响。方法将268例原发性高血压痰湿壅盛型患者按照随机数字表法分为2组,对照组134例予常规西药治疗,治疗组134例予半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医证候评分、血脂指标、血压变异性指标、血管内皮损伤标志物和早期肾损伤指标变化。结果治疗组总有效率91.79%(123/134),对照组总有效率76.12%(102/134),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P <0.05);治疗后治疗组除心悸评分外,其余中医证候评分均低于对照组(P <0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P <0.05);治疗后治疗组TG、TC、LDL-C均低于对照组(P <0.05),HDL-C高于对照组(P <0.05)。2组治疗后24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、SBP变异性(SBPV)、DBP变异性(DBPV)均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。2组治疗后血管性血友病因子(v WF)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均较本组治疗前降低(P <0.05),一氧化氮(NO)水平较本组治疗前升高(P <0.05);治疗后治疗组v WF、ET-1、ICAM-1水平均低于对照组(P <0.05),NO水平高于对照组(P <0.05)。2组治疗后血胱抑素C(Cys C)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。结论半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗痰湿壅盛型原发性高血压,可显著改善患者血压、血脂水平,改善眩晕、头痛、头如裹等症状,减轻血管内皮损伤,延缓肾损伤进程,降低血压变异性,提高临床疗效。

    2021年05期 v.43 751-755+761页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K]
  • 半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效及对血管内皮损伤标志物和早期肾损伤指标的影响

    张凌凌;戈盾;

    目的观察半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效及对血管内皮损伤标志物和早期肾损伤指标的影响。方法将268例原发性高血压痰湿壅盛型患者按照随机数字表法分为2组,对照组134例予常规西药治疗,治疗组134例予半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医证候评分、血脂指标、血压变异性指标、血管内皮损伤标志物和早期肾损伤指标变化。结果治疗组总有效率91.79%(123/134),对照组总有效率76.12%(102/134),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P <0.05);治疗后治疗组除心悸评分外,其余中医证候评分均低于对照组(P <0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P <0.05);治疗后治疗组TG、TC、LDL-C均低于对照组(P <0.05),HDL-C高于对照组(P <0.05)。2组治疗后24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、SBP变异性(SBPV)、DBP变异性(DBPV)均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。2组治疗后血管性血友病因子(v WF)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均较本组治疗前降低(P <0.05),一氧化氮(NO)水平较本组治疗前升高(P <0.05);治疗后治疗组v WF、ET-1、ICAM-1水平均低于对照组(P <0.05),NO水平高于对照组(P <0.05)。2组治疗后血胱抑素C(Cys C)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。结论半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗痰湿壅盛型原发性高血压,可显著改善患者血压、血脂水平,改善眩晕、头痛、头如裹等症状,减轻血管内皮损伤,延缓肾损伤进程,降低血压变异性,提高临床疗效。

    2021年05期 v.43 751-755+761页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K]
  • 银屑灵片对寻常型银屑病血瘀证患者外周血单核细胞差异表达基因和miRNA芯片结果关联分析

    卢月;亓垚;陈曲波;韩凌;郜恒骏;卢传坚;

    目的使用基因表达谱芯片和mi RNA芯片技术分析银屑灵片对寻常型银屑病血瘀证患者治疗前后外周血单核细胞(PBMC)差异表达基因和mi RNA,进行关联分析,探讨银屑灵片治疗寻常型银屑病血瘀证的作用机制。方法选择9例寻常型银屑病血瘀证患者,予银屑灵片治疗,并收集健康者9人外周血,制备PBMC,使用基因表达谱芯片和mi RNA芯片检测PBMC基因和mi RNA表达谱,对结果进行关联分析。结果与健康组比较,治疗前银屑灵片组PBMC的差异mi RNA包括hsa-mi R-30c-5p等48个mi RNA,差异mi RNA的靶基因包括PIK3C2B等27个基因;治疗后银屑灵片组PBMC的差异mi RNA包括hsa-mi R-23c等47个mi RNA,差异mi RNA的靶基因包括HIVEP2等33个基因。治疗前后银屑灵片组PBMC差异mi RNA包括hsa-mi R-146b-5p等7个,差异mi RNA的靶基因包括MYADM等14个基因。结论通过对治疗前后银屑灵片组患者PBMC表达谱芯片与mi RNA芯片结果进行关联分析,提示hsa-mi R-146b-5p等7个mi RNA及其靶基因DYNLL2等14个基因有可能是银屑灵片治疗寻常型银屑病血瘀证的重要靶点。

    2021年05期 v.43 756-761页 [查看摘要][在线阅读][下载 1921K]
  • 银屑灵片对寻常型银屑病血瘀证患者外周血单核细胞差异表达基因和miRNA芯片结果关联分析

    卢月;亓垚;陈曲波;韩凌;郜恒骏;卢传坚;

    目的使用基因表达谱芯片和mi RNA芯片技术分析银屑灵片对寻常型银屑病血瘀证患者治疗前后外周血单核细胞(PBMC)差异表达基因和mi RNA,进行关联分析,探讨银屑灵片治疗寻常型银屑病血瘀证的作用机制。方法选择9例寻常型银屑病血瘀证患者,予银屑灵片治疗,并收集健康者9人外周血,制备PBMC,使用基因表达谱芯片和mi RNA芯片检测PBMC基因和mi RNA表达谱,对结果进行关联分析。结果与健康组比较,治疗前银屑灵片组PBMC的差异mi RNA包括hsa-mi R-30c-5p等48个mi RNA,差异mi RNA的靶基因包括PIK3C2B等27个基因;治疗后银屑灵片组PBMC的差异mi RNA包括hsa-mi R-23c等47个mi RNA,差异mi RNA的靶基因包括HIVEP2等33个基因。治疗前后银屑灵片组PBMC差异mi RNA包括hsa-mi R-146b-5p等7个,差异mi RNA的靶基因包括MYADM等14个基因。结论通过对治疗前后银屑灵片组患者PBMC表达谱芯片与mi RNA芯片结果进行关联分析,提示hsa-mi R-146b-5p等7个mi RNA及其靶基因DYNLL2等14个基因有可能是银屑灵片治疗寻常型银屑病血瘀证的重要靶点。

    2021年05期 v.43 756-761页 [查看摘要][在线阅读][下载 1921K]
  • 血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证疗效观察及对血清炎症指标和心肌损伤标志物的影响

    陈丽英;张彩虹;卞阳阳;黄宗文;

    目的观察血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证的临床疗效及对血清炎症因子和心肌损伤标志物的影响。方法将93例脓毒性休克阳气暴脱证患者按照随机数字表法分为2组。对照组46例采用西医常规治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上予血必净注射液联合参附注射液治疗。2组均治疗7 d。比较2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、中医证候评分、血清炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)],并统计疗效及28 d死亡率。结果治疗组总有效率89.36%(42/47),对照组总有效率71.74%(33/46),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清c Tn I、CK-MB、BNP水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。2组28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液联合参附注射液治疗有助于改善脓毒性休克阳气暴脱证患者临床症状,提高治疗效果,可能与抑制炎性反应、拮抗心肌损伤等因素有关。

    2021年05期 v.43 762-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K]
  • 血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证疗效观察及对血清炎症指标和心肌损伤标志物的影响

    陈丽英;张彩虹;卞阳阳;黄宗文;

    目的观察血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证的临床疗效及对血清炎症因子和心肌损伤标志物的影响。方法将93例脓毒性休克阳气暴脱证患者按照随机数字表法分为2组。对照组46例采用西医常规治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上予血必净注射液联合参附注射液治疗。2组均治疗7 d。比较2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、中医证候评分、血清炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)],并统计疗效及28 d死亡率。结果治疗组总有效率89.36%(42/47),对照组总有效率71.74%(33/46),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清c Tn I、CK-MB、BNP水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。2组28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液联合参附注射液治疗有助于改善脓毒性休克阳气暴脱证患者临床症状,提高治疗效果,可能与抑制炎性反应、拮抗心肌损伤等因素有关。

    2021年05期 v.43 762-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K]
  • 菊藻丸对结直肠癌术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9水平的影响

    罗雯鹏;肖佑;周佳敏;王真权;

    目的观察菊藻丸对结直肠癌(CRC)术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法将58例CRC术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组29例单纯采用XELOX化疗,治疗组29例在对照组治疗基础上联合菊藻丸口服治疗。2组疗程均12周。比较2组治疗前后免疫相关指标[CD3~+、CD4~+、CD8~+、免疫球蛋白A(Ig A)、Ig G、Ig M]及血清VEGF、MMP-9水平,并统计2组生活质量改善情况、毒性反应情况及疗效。结果治疗组总有效率82.76%(24/29),对照组总有效率68.97%(20/29),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、Ig A、Ig G、Ig M均较本组治疗前升高(P <0.05),CD8~+降低(P <0.05),且治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、Ig A、Ig G、Ig M均高于对照组(P <0.05),CD8~+低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清VEGF、MMP-9水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后治疗组生活质量改善率高于对照组(P <0.05)。化疗期间治疗组白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐、腹泻严重程度均低于对照组(P <0.05)。结论菊藻丸用于CRC术后化疗,可提高临床疗效,改善生活质量,提高免疫功能,减轻化疗引起的毒性反应,具有明显的增效减毒作用,同时降低血清VEGF、MMP-9水平,预防病变进一步发展。

    2021年05期 v.43 767-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 1689K]
  • 菊藻丸对结直肠癌术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9水平的影响

    罗雯鹏;肖佑;周佳敏;王真权;

    目的观察菊藻丸对结直肠癌(CRC)术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法将58例CRC术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组29例单纯采用XELOX化疗,治疗组29例在对照组治疗基础上联合菊藻丸口服治疗。2组疗程均12周。比较2组治疗前后免疫相关指标[CD3~+、CD4~+、CD8~+、免疫球蛋白A(Ig A)、Ig G、Ig M]及血清VEGF、MMP-9水平,并统计2组生活质量改善情况、毒性反应情况及疗效。结果治疗组总有效率82.76%(24/29),对照组总有效率68.97%(20/29),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、Ig A、Ig G、Ig M均较本组治疗前升高(P <0.05),CD8~+降低(P <0.05),且治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、Ig A、Ig G、Ig M均高于对照组(P <0.05),CD8~+低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清VEGF、MMP-9水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后治疗组生活质量改善率高于对照组(P <0.05)。化疗期间治疗组白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐、腹泻严重程度均低于对照组(P <0.05)。结论菊藻丸用于CRC术后化疗,可提高临床疗效,改善生活质量,提高免疫功能,减轻化疗引起的毒性反应,具有明显的增效减毒作用,同时降低血清VEGF、MMP-9水平,预防病变进一步发展。

    2021年05期 v.43 767-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 1689K]
  • 通体活络法治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征的临床研究及安全性评价

    王耀琪;杨洪娟;胡秀红;王静;崔红蕊;徐保振;李丹露;王涛;郑德喜;张叶;

    目的观察通体活络法治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及安全性评价。方法将60例脾肾阳虚型RNS患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用通体活络法治疗。2组均治疗6个月后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分变化情况,比较2组治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、白蛋白(Alb)水平及24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)水平变化情况,比较2组治疗期间继发感染、肝功能异常及库欣样体征不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),不良反应发生率6.67%(2/30),对照组分别为70.00%(21/30)、30.00%(9/30),治疗组总有效率高于对照组(P <0.05),不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。2组治疗后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分及总分与本组治疗前比较均降低(P <0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P <0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较,TG、TC及24 h-UTP均降低(P <0.05),Alb均升高(P <0.05),且治疗组治疗后TG、TC、Alb、24 hUTP水平改善均优于对照组。结论通体活络法治疗脾肾阳虚型RNS临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,改善肾功能,降低血脂水平,减少尿蛋白排泄,提高血浆Alb水平,减少不良反应的发生,安全可靠。

    2021年05期 v.43 772-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K]
  • 通体活络法治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征的临床研究及安全性评价

    王耀琪;杨洪娟;胡秀红;王静;崔红蕊;徐保振;李丹露;王涛;郑德喜;张叶;

    目的观察通体活络法治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及安全性评价。方法将60例脾肾阳虚型RNS患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用通体活络法治疗。2组均治疗6个月后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分变化情况,比较2组治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、白蛋白(Alb)水平及24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)水平变化情况,比较2组治疗期间继发感染、肝功能异常及库欣样体征不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),不良反应发生率6.67%(2/30),对照组分别为70.00%(21/30)、30.00%(9/30),治疗组总有效率高于对照组(P <0.05),不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。2组治疗后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分及总分与本组治疗前比较均降低(P <0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P <0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较,TG、TC及24 h-UTP均降低(P <0.05),Alb均升高(P <0.05),且治疗组治疗后TG、TC、Alb、24 hUTP水平改善均优于对照组。结论通体活络法治疗脾肾阳虚型RNS临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,改善肾功能,降低血脂水平,减少尿蛋白排泄,提高血浆Alb水平,减少不良反应的发生,安全可靠。

    2021年05期 v.43 772-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K]

临床研究

  • 磁共振功能成像对复方生脉成骨胶囊治疗肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死的评价分析

    周泽旺;陈雷雷;叶秋丰;张昌政;

    目的通过磁共振功能成像评价复方生脉成骨胶囊治疗肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死的疗效。方法将40例肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死患者按照随机数字表法分为2组,对照组20例予西医常规治疗,治疗组20例在对照组基础上加用复方生脉成骨胶囊治疗。2组均治疗3个月,治疗前后均行磁共振功能成像分析[水脂分离成像(Dixon)及体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)],比较2组感兴趣区(ROI)微循环灌注分数(f)值及脂肪分数(FF)值变化情况。结果与治疗前比较,治疗组治疗后ROI微循环灌注f值明显升高(P <0.05),脂肪含量FF值明显降低(P <0.05),且均优于对照组治疗后(P <0.05)。结论复方生脉成骨胶囊治疗肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死疗效确切,可明显改善股骨头坏死区域微循环,减轻骨髓脂肪化,从而达到促进坏死骨组织生长修复的作用,磁共振功能成像技术可作为疗效评估的影像依据,具有准确客观的优势。

    2021年05期 v.43 777-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1869K]
  • 磁共振功能成像对复方生脉成骨胶囊治疗肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死的评价分析

    周泽旺;陈雷雷;叶秋丰;张昌政;

    目的通过磁共振功能成像评价复方生脉成骨胶囊治疗肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死的疗效。方法将40例肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死患者按照随机数字表法分为2组,对照组20例予西医常规治疗,治疗组20例在对照组基础上加用复方生脉成骨胶囊治疗。2组均治疗3个月,治疗前后均行磁共振功能成像分析[水脂分离成像(Dixon)及体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)],比较2组感兴趣区(ROI)微循环灌注分数(f)值及脂肪分数(FF)值变化情况。结果与治疗前比较,治疗组治疗后ROI微循环灌注f值明显升高(P <0.05),脂肪含量FF值明显降低(P <0.05),且均优于对照组治疗后(P <0.05)。结论复方生脉成骨胶囊治疗肾虚血瘀型早期激素性股骨头坏死疗效确切,可明显改善股骨头坏死区域微循环,减轻骨髓脂肪化,从而达到促进坏死骨组织生长修复的作用,磁共振功能成像技术可作为疗效评估的影像依据,具有准确客观的优势。

    2021年05期 v.43 777-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1869K]
  • 三两三加减方防治奥沙利铂神经毒性的临床研究

    吕旺;谭立辉;高雅丽;王颖;杨倩;张旭杰;张洋;

    目的观察三两三加减方防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法将106例胃癌和结直肠癌患者按照随机数字表法分为2组。对照组53例采用含有奥沙利铂的m FOLFOX6化疗方案治疗,治疗组53例在对照组治疗基础上予三两三加减方治疗27周。比较2组急慢性神经毒性发生情况,治疗后中医证候评分,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率94.34%(50/53),对照组总有效率71.70%(38/53),治疗组实体瘤疗效优于对照组(P <0.05)。化疗3个周期治疗组神经毒性发生率49.06%(26/53),低于对照组[77.36%(41/53),(P <0.05)];化疗6个周期后治疗组神经毒性发生率75.47%(40/53),低于对照组[92.45%(49/53),(P <0.05)]。治疗后治疗组中医证候各项评分均低于对照组(P <0.05)。结论三两三加减方可有效降低含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性发生率,有效缓解临床症状,提高疗效,值得临床推广。

    2021年05期 v.43 781-784+788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1836K]
  • 三两三加减方防治奥沙利铂神经毒性的临床研究

    吕旺;谭立辉;高雅丽;王颖;杨倩;张旭杰;张洋;

    目的观察三两三加减方防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法将106例胃癌和结直肠癌患者按照随机数字表法分为2组。对照组53例采用含有奥沙利铂的m FOLFOX6化疗方案治疗,治疗组53例在对照组治疗基础上予三两三加减方治疗27周。比较2组急慢性神经毒性发生情况,治疗后中医证候评分,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率94.34%(50/53),对照组总有效率71.70%(38/53),治疗组实体瘤疗效优于对照组(P <0.05)。化疗3个周期治疗组神经毒性发生率49.06%(26/53),低于对照组[77.36%(41/53),(P <0.05)];化疗6个周期后治疗组神经毒性发生率75.47%(40/53),低于对照组[92.45%(49/53),(P <0.05)]。治疗后治疗组中医证候各项评分均低于对照组(P <0.05)。结论三两三加减方可有效降低含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性发生率,有效缓解临床症状,提高疗效,值得临床推广。

    2021年05期 v.43 781-784+788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1836K]
  • 针药结合治疗智力发育障碍心肾不足证临床研究

    张宁勃;董舟;魏轼梁;刘玉堂;贾建真;高峰;

    目的观察针药结合治疗智力发育障碍心肾不足证的临床疗效。方法将120例智力发育障碍心肾不足证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规康复训练治疗,治疗组60例在对照组基础上予针药结合治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后Gesell发育量表发育商(DQ)评分变化。结果治疗组总有效率[94.64%(53/56)]高于对照组[71.93%(41/57)](P <0.05)。治疗后2组大运动、精细动作、适应能力、语言能力、个人—社交行为5个能区DQ评分均较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗组均高于对照组(P <0.05)。结论针药结合治疗智力发育障碍心肾不足证临床疗效确切。

    2021年05期 v.43 785-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1817K]
  • 针药结合治疗智力发育障碍心肾不足证临床研究

    张宁勃;董舟;魏轼梁;刘玉堂;贾建真;高峰;

    目的观察针药结合治疗智力发育障碍心肾不足证的临床疗效。方法将120例智力发育障碍心肾不足证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规康复训练治疗,治疗组60例在对照组基础上予针药结合治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后Gesell发育量表发育商(DQ)评分变化。结果治疗组总有效率[94.64%(53/56)]高于对照组[71.93%(41/57)](P <0.05)。治疗后2组大运动、精细动作、适应能力、语言能力、个人—社交行为5个能区DQ评分均较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗组均高于对照组(P <0.05)。结论针药结合治疗智力发育障碍心肾不足证临床疗效确切。

    2021年05期 v.43 785-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1817K]
  • 益气养血方对乳腺癌术后化疗患者气血两虚证候及生活质量的影响

    陈清卫;刘蕾;江哲;梁丽蕊;杜武臣;段振宁;李春萌;孔祥顺;

    目的观察益气养血方对乳腺癌术后化疗患者气血两虚证候及生活质量的影响。方法将84例行乳腺癌改良根治术后首次化疗的女性患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予常规化疗治疗,治疗组42例在对照组基础上加用益气养血方治疗。2组均治疗8个化疗疗程,比较2组治疗前后气血两虚证候(包括气短、神疲、乏力、自汗、头晕眼花、心悸、失眠、面色淡白或萎黄、舌质黯淡少苔、脉沉细无力)评分、中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)(包括生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及附加的关注)评分、治疗满意度及药物不良反应发生情况。结果治疗组治疗后气短、神疲、乏力、自汗、头晕眼花、心悸、失眠、面色淡白或萎黄、舌质黯淡少苔、脉沉细无力评分较本组治疗前均明显降低(P <0.05),且均低于对照组治疗后(P <0.05),对照组治疗前后各项证候评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后FACT-B生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加的关注评分及总分较本组治疗前均明显升高(P <0.05),且均高于对照组治疗后(P <0.05),对照组治疗前后FACT-B各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗满意度明显优于对照组(P <0.05)。治疗组不良反应总发生率26.2%(11/42),对照组52.4%(22/42),治疗组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论益气养血方对乳腺癌术后化疗患者治疗作用确切,可明显改善患者气血两虚证候,提高生活质量,提高治疗满意度,减少药物不良反应。

    2021年05期 v.43 789-792页 [查看摘要][在线阅读][下载 1819K]
  • 益气养血方对乳腺癌术后化疗患者气血两虚证候及生活质量的影响

    陈清卫;刘蕾;江哲;梁丽蕊;杜武臣;段振宁;李春萌;孔祥顺;

    目的观察益气养血方对乳腺癌术后化疗患者气血两虚证候及生活质量的影响。方法将84例行乳腺癌改良根治术后首次化疗的女性患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予常规化疗治疗,治疗组42例在对照组基础上加用益气养血方治疗。2组均治疗8个化疗疗程,比较2组治疗前后气血两虚证候(包括气短、神疲、乏力、自汗、头晕眼花、心悸、失眠、面色淡白或萎黄、舌质黯淡少苔、脉沉细无力)评分、中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)(包括生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及附加的关注)评分、治疗满意度及药物不良反应发生情况。结果治疗组治疗后气短、神疲、乏力、自汗、头晕眼花、心悸、失眠、面色淡白或萎黄、舌质黯淡少苔、脉沉细无力评分较本组治疗前均明显降低(P <0.05),且均低于对照组治疗后(P <0.05),对照组治疗前后各项证候评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后FACT-B生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加的关注评分及总分较本组治疗前均明显升高(P <0.05),且均高于对照组治疗后(P <0.05),对照组治疗前后FACT-B各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗满意度明显优于对照组(P <0.05)。治疗组不良反应总发生率26.2%(11/42),对照组52.4%(22/42),治疗组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论益气养血方对乳腺癌术后化疗患者治疗作用确切,可明显改善患者气血两虚证候,提高生活质量,提高治疗满意度,减少药物不良反应。

    2021年05期 v.43 789-792页 [查看摘要][在线阅读][下载 1819K]

中西医结合

  • 加速康复外科联合活血通络汤治疗C3型Pilon骨折疗效观察

    王子健;许国强;白晓冬;刘振宇;王刚;陈文韬;王宝军;

    目的观察加速康复外科(ERAS)联合活血通络汤治疗C3型Pilon骨折的临床疗效。方法将87例C3型Pilon骨折患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例采用ERAS途径方法治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上联合活血通络汤治疗至伤口拆线。比较2组骨折至手术时间、住院时间、临床愈合时间、术后3个月踝关节功能优良率及并发症发生率。结果治疗组骨折至手术时间、住院时间、临床愈合时间均短于对照组(P <0.05)。术后3个月,治疗组Tornetta评分优良率[90.70(39/43)]优于对照组[72.73%(32/44)](P <0.05)。治疗组并发症发生率[4.65%(2/43)]低于对照组[27.27%(12/44)](P <0.05)。结论 ERAS联合活血通络汤干预对C3型Pilon骨折患者有良好的效果,能够缩短患者住院时间,提高治疗效果,减少患者的痛苦,降低并发症的发生。

    2021年05期 v.43 793-796页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K]
  • 加速康复外科联合活血通络汤治疗C3型Pilon骨折疗效观察

    王子健;许国强;白晓冬;刘振宇;王刚;陈文韬;王宝军;

    目的观察加速康复外科(ERAS)联合活血通络汤治疗C3型Pilon骨折的临床疗效。方法将87例C3型Pilon骨折患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例采用ERAS途径方法治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上联合活血通络汤治疗至伤口拆线。比较2组骨折至手术时间、住院时间、临床愈合时间、术后3个月踝关节功能优良率及并发症发生率。结果治疗组骨折至手术时间、住院时间、临床愈合时间均短于对照组(P <0.05)。术后3个月,治疗组Tornetta评分优良率[90.70(39/43)]优于对照组[72.73%(32/44)](P <0.05)。治疗组并发症发生率[4.65%(2/43)]低于对照组[27.27%(12/44)](P <0.05)。结论 ERAS联合活血通络汤干预对C3型Pilon骨折患者有良好的效果,能够缩短患者住院时间,提高治疗效果,减少患者的痛苦,降低并发症的发生。

    2021年05期 v.43 793-796页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K]
  • 芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激对帕金森病患者血浆miR-29a、miR-137表达的影响

    刘畅;葛静雅;刘慧群;

    目的观察芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激对帕金森病(PD)患者miR-29a、miR-137表达的影响。方法将152例PD患者按照随机数字表法分为2组,对照组76例予重复经颅磁刺激治疗,治疗组76例在对照组治疗基础上加用芪芍益肾平肝方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后miR-29a、miR-137表达变化,以及中医证候评分、统一PD评定量表(UPDRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、非运动症状问卷(NMSQuest)评分变化。结果 2组治疗后miR-29a、miR-137表达均较本组治疗前下降(P <0.05),且治疗组下降更明显(P <0.05)。2组治疗后中医证候姿势改变、腰膝痠软、头晕、健忘评分及总评分均较本组治疗前下降(P <0.05),且治疗组下降更明显(P <0.05)。2组治疗后精神情感、行为、日常活动能力、运动功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。2组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。2组治疗后NMSQuest评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05)。结论芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激治疗PD,能有效改善患者临床症状,抑制血浆miR-29a、miR-137表达,对患者睡眠质量、运动功能、非运动症状均有改善作用。

    2021年05期 v.43 797-800+805页 [查看摘要][在线阅读][下载 1937K]
  • 芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激对帕金森病患者血浆miR-29a、miR-137表达的影响

    刘畅;葛静雅;刘慧群;

    目的观察芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激对帕金森病(PD)患者miR-29a、miR-137表达的影响。方法将152例PD患者按照随机数字表法分为2组,对照组76例予重复经颅磁刺激治疗,治疗组76例在对照组治疗基础上加用芪芍益肾平肝方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后miR-29a、miR-137表达变化,以及中医证候评分、统一PD评定量表(UPDRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、非运动症状问卷(NMSQuest)评分变化。结果 2组治疗后miR-29a、miR-137表达均较本组治疗前下降(P <0.05),且治疗组下降更明显(P <0.05)。2组治疗后中医证候姿势改变、腰膝痠软、头晕、健忘评分及总评分均较本组治疗前下降(P <0.05),且治疗组下降更明显(P <0.05)。2组治疗后精神情感、行为、日常活动能力、运动功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。2组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。2组治疗后NMSQuest评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05)。结论芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激治疗PD,能有效改善患者临床症状,抑制血浆miR-29a、miR-137表达,对患者睡眠质量、运动功能、非运动症状均有改善作用。

    2021年05期 v.43 797-800+805页 [查看摘要][在线阅读][下载 1937K]
  • 启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效观察

    李晓平;张彤;

    目的观察启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将100例肾虚痰瘀型PCOS患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例(后脱落4例)予二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组50例(后脱落2例)在对照组治疗基础上联合启宫丸加味治疗。2组均治疗3个月经周期。2组治疗前后比较中医证候评分、血清性激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)及炎症因子白细胞介素10(IL-10)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并统计2组疗效。结果治疗组总有效率93.75%(45/48),对照组总有效率78.26%(36/46),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组月经周期、经量、腰膝痠软、畏寒肢冷、肢体困倦评分及总分均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P <0.05),IL-10水平均升高(P <0.05),且治疗后治疗组血清IL-17、TNF-α水平均低于对照组(P <0.05),IL-10水平高于对照组(P <0.05)。治疗后2组E_2、FSH均较本组治疗前升高(P <0.05),T、LH水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组E_2、FSH均高于对照组(P <0.05),T、LH均低于对照组(P <0.05)。结论启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型PCOS疗效确切,能明显改善患者临床症状,可能与拮抗炎性反应、调节性激素水平等因素有关。

    2021年05期 v.43 801-805页 [查看摘要][在线阅读][下载 1937K]
  • 启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效观察

    李晓平;张彤;

    目的观察启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将100例肾虚痰瘀型PCOS患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例(后脱落4例)予二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组50例(后脱落2例)在对照组治疗基础上联合启宫丸加味治疗。2组均治疗3个月经周期。2组治疗前后比较中医证候评分、血清性激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)及炎症因子白细胞介素10(IL-10)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并统计2组疗效。结果治疗组总有效率93.75%(45/48),对照组总有效率78.26%(36/46),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组月经周期、经量、腰膝痠软、畏寒肢冷、肢体困倦评分及总分均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P <0.05),IL-10水平均升高(P <0.05),且治疗后治疗组血清IL-17、TNF-α水平均低于对照组(P <0.05),IL-10水平高于对照组(P <0.05)。治疗后2组E_2、FSH均较本组治疗前升高(P <0.05),T、LH水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组E_2、FSH均高于对照组(P <0.05),T、LH均低于对照组(P <0.05)。结论启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型PCOS疗效确切,能明显改善患者临床症状,可能与拮抗炎性反应、调节性激素水平等因素有关。

    2021年05期 v.43 801-805页 [查看摘要][在线阅读][下载 1937K]
  • 加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作患儿肠道菌群的影响

    李霞;白晓红;

    目的观察加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作肠道菌群的影响。方法将110例小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作患儿按照随机数字表法分为2组。对照组55例予常规西医治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上予加味葶苈大枣泻肺汤治疗。2组均治疗2周。比较2组患儿治疗前后气喘、咳嗽、哮鸣音、憋喘症状消失时间及肠道菌群、炎症指标[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-5、干扰素γ(IFN-γ)]、免疫功能指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),并统计2组疗效。结果治疗组总有效率97.78%(44/45),对照组总有效率55.32%(26/47),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗组气喘、咳嗽、哮鸣音、憋喘症状消失时间均短于对照组(P <0.05)。治疗后2组粪便双歧杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌/肠杆菌均较本组治疗前升高(P <0.05),肠杆菌均降低(P <0.05),且治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌/肠杆菌均高于对照组(P <0.05),肠杆菌低于对照组(P <0.05)。治疗后2组ECP、IL-4、IL-5均较本组治疗前降低(P <0.05),IL-2、IFN-γ均升高(P <0.05),且治疗后治疗组ECP、IL-4、IL-5均低于对照组(P <0.05),IL-2、IFN-γ均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P <0.05),CD8~+降低(P <0.05),且治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组(P <0.05),CD8~+低于对照组(P <0.05)。结论加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作有着很好的临床疗效,且有着很好的调节肠道菌群、改善免疫功能的作用。

    2021年05期 v.43 806-810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]
  • 加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作患儿肠道菌群的影响

    李霞;白晓红;

    目的观察加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作肠道菌群的影响。方法将110例小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作患儿按照随机数字表法分为2组。对照组55例予常规西医治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上予加味葶苈大枣泻肺汤治疗。2组均治疗2周。比较2组患儿治疗前后气喘、咳嗽、哮鸣音、憋喘症状消失时间及肠道菌群、炎症指标[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-5、干扰素γ(IFN-γ)]、免疫功能指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),并统计2组疗效。结果治疗组总有效率97.78%(44/45),对照组总有效率55.32%(26/47),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗组气喘、咳嗽、哮鸣音、憋喘症状消失时间均短于对照组(P <0.05)。治疗后2组粪便双歧杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌/肠杆菌均较本组治疗前升高(P <0.05),肠杆菌均降低(P <0.05),且治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌/肠杆菌均高于对照组(P <0.05),肠杆菌低于对照组(P <0.05)。治疗后2组ECP、IL-4、IL-5均较本组治疗前降低(P <0.05),IL-2、IFN-γ均升高(P <0.05),且治疗后治疗组ECP、IL-4、IL-5均低于对照组(P <0.05),IL-2、IFN-γ均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P <0.05),CD8~+降低(P <0.05),且治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组(P <0.05),CD8~+低于对照组(P <0.05)。结论加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作有着很好的临床疗效,且有着很好的调节肠道菌群、改善免疫功能的作用。

    2021年05期 v.43 806-810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]

实验研究

  • 参灵颐肝汤对对乙酰氨基酚所致肝损伤小鼠的治疗及作用机制研究

    邱锐;史艳平;赵珍珍;

    目的观察参灵颐肝汤对对乙酰氨基酚(APAP)所致肝损伤小鼠的治疗效果,并探讨作用机制。方法将50只ICR小鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型组、乙酰半胱氨酸组、参灵颐肝汤组、两药联用组,每组10只。空白对照组予0.9%氯化钠注射液0.13 m L/10 g灌胃,其余4组予25 mg/m L APAP溶液0.13 m L/10 g灌胃,每2 d 1次,连续2周,建立急性肝损伤模型。造模后,空白对照组、模型组予0.9%氯化钠注射液0.2 m L/10 g灌胃,乙酰半胱氨酸组予10 mg/m L的乙酰半胱氨酸溶液0.1 m L/10 g腹腔注射,参灵颐肝汤组予3.5 g/m L的参灵颐肝汤0.2 m L/10 g灌胃,两药联用组予3.5 g/m L的参灵颐肝汤0.2 m L/10 g灌胃联合10 mg/m L的乙酰半胱氨酸溶液0.1 m L/10 g腹腔注射,每日1次,连续2周。检测各组小鼠血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBi L)水平;检测肝脏匀浆液上清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。取肝脏右叶进行苏木精-伊红(HE)染色,观察肝组织的病理改变情况。结果与空白对照组比较,模型组、乙酰半胱氨酸组小鼠血清AST、ALT、TBi L水平均升高(P <0.05),参灵颐肝汤组小鼠血清AST、ALT水平均升高(P <0.05),两药联用组小鼠血清AST水平升高(P <0.05)。与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、两药联用组小鼠血清AST、ALT、TBi L水平均降低(P <0.05),参灵颐肝汤组小鼠血清AST、TBi L水平均降低(P <0.05)。与乙酰半胱氨酸组比较,参灵颐肝汤组、两药联用组小鼠血清AST、TBi L水平均降低(P <0.05)。与参灵颐肝汤组比较,两药联用组小鼠血清ALT水平降低(P <0.05)。与空白对照组比较,模型组、乙酰半胱氨酸组小鼠肝组织IL-6、MDA水平均升高(P <0.05),SOD水平均降低(P <0.05);参灵颐肝汤组、两药联用组小鼠肝组织SOD水平均降低(P <0.05)。与模型组比较,乙酰半胱氨酸组小鼠肝组织IL-6、TNF-α、MDA水平均降低(P <0.05),SOD水平升高(P <0.05);参灵颐肝汤组、两药联用组小鼠肝组织IL-6、MDA水平均降低(P <0.05)。与乙酰半胱氨酸组比较,参灵颐肝汤组小鼠肝组织MDA水平降低(P <0.05),两药联用组小鼠肝组织IL-6、MDA水平均降低(P <0.05)。与参灵颐肝汤组比较,两药联用组小鼠肝组织IL-6水平降低(P <0.05)。空白对照组小鼠肝细胞核排列规整,可以清晰地看到肝小叶结构;模型组小鼠肝细胞的结构遭到破坏,肝细胞出现不同程度坏死、变性,肝索紊乱并伴有明显的炎症细胞浸润;与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、参灵颐肝汤组、两药联用组肝组织结构均有不同程度的改善,乙酰半胱氨酸组、参灵颐肝汤组有少量炎性浸润,细胞坏死的现象减轻,两药联用组细胞排列比较整齐,未见大面积炎性浸润及坏死,与空白对照组最为相似。结论参灵颐肝汤可显著降低APAP所致肝损伤小鼠体内AST、TBi L、IL-6、MDA水平,且可改善肝脏病理变化,但对ALT、TNF-α、SOD指标无明显改善作用,考虑其作用机制可能与抗炎、抗氧化和抑制细胞凋亡有关。

    2021年05期 v.43 811-816页 [查看摘要][在线阅读][下载 2042K]
  • 参灵颐肝汤对对乙酰氨基酚所致肝损伤小鼠的治疗及作用机制研究

    邱锐;史艳平;赵珍珍;

    目的观察参灵颐肝汤对对乙酰氨基酚(APAP)所致肝损伤小鼠的治疗效果,并探讨作用机制。方法将50只ICR小鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型组、乙酰半胱氨酸组、参灵颐肝汤组、两药联用组,每组10只。空白对照组予0.9%氯化钠注射液0.13 m L/10 g灌胃,其余4组予25 mg/m L APAP溶液0.13 m L/10 g灌胃,每2 d 1次,连续2周,建立急性肝损伤模型。造模后,空白对照组、模型组予0.9%氯化钠注射液0.2 m L/10 g灌胃,乙酰半胱氨酸组予10 mg/m L的乙酰半胱氨酸溶液0.1 m L/10 g腹腔注射,参灵颐肝汤组予3.5 g/m L的参灵颐肝汤0.2 m L/10 g灌胃,两药联用组予3.5 g/m L的参灵颐肝汤0.2 m L/10 g灌胃联合10 mg/m L的乙酰半胱氨酸溶液0.1 m L/10 g腹腔注射,每日1次,连续2周。检测各组小鼠血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBi L)水平;检测肝脏匀浆液上清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。取肝脏右叶进行苏木精-伊红(HE)染色,观察肝组织的病理改变情况。结果与空白对照组比较,模型组、乙酰半胱氨酸组小鼠血清AST、ALT、TBi L水平均升高(P <0.05),参灵颐肝汤组小鼠血清AST、ALT水平均升高(P <0.05),两药联用组小鼠血清AST水平升高(P <0.05)。与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、两药联用组小鼠血清AST、ALT、TBi L水平均降低(P <0.05),参灵颐肝汤组小鼠血清AST、TBi L水平均降低(P <0.05)。与乙酰半胱氨酸组比较,参灵颐肝汤组、两药联用组小鼠血清AST、TBi L水平均降低(P <0.05)。与参灵颐肝汤组比较,两药联用组小鼠血清ALT水平降低(P <0.05)。与空白对照组比较,模型组、乙酰半胱氨酸组小鼠肝组织IL-6、MDA水平均升高(P <0.05),SOD水平均降低(P <0.05);参灵颐肝汤组、两药联用组小鼠肝组织SOD水平均降低(P <0.05)。与模型组比较,乙酰半胱氨酸组小鼠肝组织IL-6、TNF-α、MDA水平均降低(P <0.05),SOD水平升高(P <0.05);参灵颐肝汤组、两药联用组小鼠肝组织IL-6、MDA水平均降低(P <0.05)。与乙酰半胱氨酸组比较,参灵颐肝汤组小鼠肝组织MDA水平降低(P <0.05),两药联用组小鼠肝组织IL-6、MDA水平均降低(P <0.05)。与参灵颐肝汤组比较,两药联用组小鼠肝组织IL-6水平降低(P <0.05)。空白对照组小鼠肝细胞核排列规整,可以清晰地看到肝小叶结构;模型组小鼠肝细胞的结构遭到破坏,肝细胞出现不同程度坏死、变性,肝索紊乱并伴有明显的炎症细胞浸润;与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、参灵颐肝汤组、两药联用组肝组织结构均有不同程度的改善,乙酰半胱氨酸组、参灵颐肝汤组有少量炎性浸润,细胞坏死的现象减轻,两药联用组细胞排列比较整齐,未见大面积炎性浸润及坏死,与空白对照组最为相似。结论参灵颐肝汤可显著降低APAP所致肝损伤小鼠体内AST、TBi L、IL-6、MDA水平,且可改善肝脏病理变化,但对ALT、TNF-α、SOD指标无明显改善作用,考虑其作用机制可能与抗炎、抗氧化和抑制细胞凋亡有关。

    2021年05期 v.43 811-816页 [查看摘要][在线阅读][下载 2042K]

针灸推拿

  • 三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证的疗效观察及对血管内皮功能和心功能指标的影响

    王秀玲;刘素文;高明焕;杜玉苗;孙腊香;王云凯;

    目的观察三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证的临床疗效及对血管内皮功能和心功能指标的影响。方法将80例慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上行三九穴位贴敷治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、加速指数(ACI)]、血管内皮细胞功能指标[6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)],并统计2组临床疗效及心电图疗效。结果治疗组临床总有效率95.0%(38/40),对照组临床总有效率77.5%(31/40),治疗组临床疗效优于对照组(P <0.05)。治疗组心电图总有效率90.0%(36/40),对照组心电图总有效率70.0%(28/40),治疗组心电图疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组LVEF、SV、CO、ACI均较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P <0.05)。治疗后2组6-keto-PGF1α水平均较本组治疗前升高(P <0.05),ET、TXB_2水平均降低(P <0.05),且治疗后治疗组6-keto-PGF1α水平高于对照组(P <0.05),ET、TXB_2水平均低于对照组(P <0.05)。结论三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证,可改善患者血管内皮功能,并提升其心功能,其作用机制可能是通过调节ET、6-keto-PGF1α和TXB_2表达水平,保护缺血心肌内皮细胞,抑制血小板聚集与血栓的形成。

    2021年05期 v.43 817-821页 [查看摘要][在线阅读][下载 1936K]
  • 三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证的疗效观察及对血管内皮功能和心功能指标的影响

    王秀玲;刘素文;高明焕;杜玉苗;孙腊香;王云凯;

    目的观察三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证的临床疗效及对血管内皮功能和心功能指标的影响。方法将80例慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上行三九穴位贴敷治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、加速指数(ACI)]、血管内皮细胞功能指标[6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)],并统计2组临床疗效及心电图疗效。结果治疗组临床总有效率95.0%(38/40),对照组临床总有效率77.5%(31/40),治疗组临床疗效优于对照组(P <0.05)。治疗组心电图总有效率90.0%(36/40),对照组心电图总有效率70.0%(28/40),治疗组心电图疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组LVEF、SV、CO、ACI均较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P <0.05)。治疗后2组6-keto-PGF1α水平均较本组治疗前升高(P <0.05),ET、TXB_2水平均降低(P <0.05),且治疗后治疗组6-keto-PGF1α水平高于对照组(P <0.05),ET、TXB_2水平均低于对照组(P <0.05)。结论三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证,可改善患者血管内皮功能,并提升其心功能,其作用机制可能是通过调节ET、6-keto-PGF1α和TXB_2表达水平,保护缺血心肌内皮细胞,抑制血小板聚集与血栓的形成。

    2021年05期 v.43 817-821页 [查看摘要][在线阅读][下载 1936K]
  • 温阳化瘀针刺手法治疗产后尿潴留阳虚血瘀型临床研究

    李敏;王宝成;

    目的观察温阳化瘀针刺手法治疗产后尿潴留(PUR)阳虚血瘀型的临床效果。方法将180例PUR阳虚血瘀型患者按照随机数字表法分为3组。治疗组60例中极、三阴交予烧山火针刺手法,肾俞、膀胱俞予电针治疗,其余穴位采用普通针刺手法;对照1组60例中极、三阴交予烧山火针刺手法,其余穴位采用普通针刺手法;对照2组60例肾俞、膀胱俞予电针治疗,其余穴位采用普通针刺手法。3组均5 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后残余尿量、治疗1个疗程后拔除导尿管情况,并统计疗效。结果治疗后3组残余尿量与本组治疗前比较均减少(P <0.05),治疗后3组组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组成功拔除尿管率高于对照1组、对照2组(P <0.05)。3组疗效比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论温阳化瘀针刺手法治疗PUR阳虚血瘀型能尽早拔出导尿管,缩短导尿时间。

    2021年05期 v.43 822-824+829页 [查看摘要][在线阅读][下载 1964K]
  • 温阳化瘀针刺手法治疗产后尿潴留阳虚血瘀型临床研究

    李敏;王宝成;

    目的观察温阳化瘀针刺手法治疗产后尿潴留(PUR)阳虚血瘀型的临床效果。方法将180例PUR阳虚血瘀型患者按照随机数字表法分为3组。治疗组60例中极、三阴交予烧山火针刺手法,肾俞、膀胱俞予电针治疗,其余穴位采用普通针刺手法;对照1组60例中极、三阴交予烧山火针刺手法,其余穴位采用普通针刺手法;对照2组60例肾俞、膀胱俞予电针治疗,其余穴位采用普通针刺手法。3组均5 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后残余尿量、治疗1个疗程后拔除导尿管情况,并统计疗效。结果治疗后3组残余尿量与本组治疗前比较均减少(P <0.05),治疗后3组组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组成功拔除尿管率高于对照1组、对照2组(P <0.05)。3组疗效比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论温阳化瘀针刺手法治疗PUR阳虚血瘀型能尽早拔出导尿管,缩短导尿时间。

    2021年05期 v.43 822-824+829页 [查看摘要][在线阅读][下载 1964K]
  • 小针刀联合龙火灸治疗风湿寒性关节痛的临床研究

    周钰;赵平;周光;

    目的观察小针刀联合龙火灸治疗风湿寒性关节痛的临床疗效。方法将110例风湿寒性关节痛患者按照随机数字表法分为2组。治疗组55例采用小针刀联合龙火灸治疗,对照组55例采用针刺联合特定电磁波(TDP)及复方小活络丸口服治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗前后疼痛数字评分(NRS)、症状评分,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.4%(53/55),对照组总有效率87.3%(48/55),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组疼痛NRS均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组各项症状评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。结论小针刀联合龙火灸疗法治疗风湿寒性关节痛疗效确切,且安全性高,能明显减轻患者的疼痛,为临床治疗风湿寒性关节痛提供了新的思路及方法,值得临床推广应用。

    2021年05期 v.43 825-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 1986K]
  • 小针刀联合龙火灸治疗风湿寒性关节痛的临床研究

    周钰;赵平;周光;

    目的观察小针刀联合龙火灸治疗风湿寒性关节痛的临床疗效。方法将110例风湿寒性关节痛患者按照随机数字表法分为2组。治疗组55例采用小针刀联合龙火灸治疗,对照组55例采用针刺联合特定电磁波(TDP)及复方小活络丸口服治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗前后疼痛数字评分(NRS)、症状评分,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.4%(53/55),对照组总有效率87.3%(48/55),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组疼痛NRS均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组各项症状评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。结论小针刀联合龙火灸疗法治疗风湿寒性关节痛疗效确切,且安全性高,能明显减轻患者的疼痛,为临床治疗风湿寒性关节痛提供了新的思路及方法,值得临床推广应用。

    2021年05期 v.43 825-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 1986K]
  • 穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导对胃癌患者术后并发症的影响

    李玥熠;贾彤;

    目的观察穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导对胃癌患者术后并发症的影响。方法将158例胃癌术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组79例予常规术后临床指导,治疗组79例予穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导,共治疗4周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS),并统计术后并发症发生情况。结果治疗组术后并发症发生率5.06%(4/79),对照组术后并发症发生率15.19%(12/79),治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组GCQ各项评分及总分均较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P <0.05)。治疗后2组SAS、SDS均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。结论穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导可提高胃癌手术后患者舒适度,减轻疼痛,改善心理状态,降低患者术后并发症风险。

    2021年05期 v.43 830-833+838页 [查看摘要][在线阅读][下载 2041K]
  • 穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导对胃癌患者术后并发症的影响

    李玥熠;贾彤;

    目的观察穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导对胃癌患者术后并发症的影响。方法将158例胃癌术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组79例予常规术后临床指导,治疗组79例予穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导,共治疗4周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS),并统计术后并发症发生情况。结果治疗组术后并发症发生率5.06%(4/79),对照组术后并发症发生率15.19%(12/79),治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组GCQ各项评分及总分均较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P <0.05)。治疗后2组SAS、SDS均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。结论穴位贴敷、低频脉冲电疗法联合临床心理指导可提高胃癌手术后患者舒适度,减轻疼痛,改善心理状态,降低患者术后并发症风险。

    2021年05期 v.43 830-833+838页 [查看摘要][在线阅读][下载 2041K]
  • 穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机双盲对照研究

    危蕾;李莉;张善芳;申燕华;杭宇;张秀莲;王众福;刘芳英;马伟;缪志静;钱叶长;

    目的观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将72例COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者按照完全随机分组原则分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组36例加穴位真埋线治疗,对照组36例加穴位假埋线干预。比较2组治疗前、随访6个月中医证候评分、急性加重次数、COPD患者自我评估测试(CAT)评分及外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平,统计比较2组中医证候疗效。结果随访6个月,2组中医证候各项评分及总积分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗组中医证候总有效率[83.33%(30/36)]高于对照组[69.44%(25/36)](P <0.05)。随访6个月内,治疗组急性加重次数较本组治疗前明显减少(P <0.05),且少于对照组(P <0.05)。随访6个月,2组CAT评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05)。随访6个月,治疗组外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P <0.05),CD8~+水平较本组治疗前下降(P <0.05),且与对照组同期比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论穴位埋线能够显著缓解COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者的临床症状,减少急性加重次数,降低CAT评分,改善患者免疫功能。

    2021年05期 v.43 834-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 2040K]
  • 穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机双盲对照研究

    危蕾;李莉;张善芳;申燕华;杭宇;张秀莲;王众福;刘芳英;马伟;缪志静;钱叶长;

    目的观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将72例COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者按照完全随机分组原则分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组36例加穴位真埋线治疗,对照组36例加穴位假埋线干预。比较2组治疗前、随访6个月中医证候评分、急性加重次数、COPD患者自我评估测试(CAT)评分及外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平,统计比较2组中医证候疗效。结果随访6个月,2组中医证候各项评分及总积分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗组中医证候总有效率[83.33%(30/36)]高于对照组[69.44%(25/36)](P <0.05)。随访6个月内,治疗组急性加重次数较本组治疗前明显减少(P <0.05),且少于对照组(P <0.05)。随访6个月,2组CAT评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05)。随访6个月,治疗组外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P <0.05),CD8~+水平较本组治疗前下降(P <0.05),且与对照组同期比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论穴位埋线能够显著缓解COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者的临床症状,减少急性加重次数,降低CAT评分,改善患者免疫功能。

    2021年05期 v.43 834-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 2040K]
  • 针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠的临床疗效及对患者焦虑、抑郁状态的影响

    丁金磊;陶善平;何天峰;段希栋;周丽艳;王红;

    目的观察针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠的临床疗效及对患者焦虑、抑郁状态的影响。方法将75例心脾两虚型失眠患者按照随机数字表法分为2组,治疗组39例予针刺联合毫火针治疗,对照组36例予单纯针刺治疗。2组均6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程,疗程结束后2周随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及随访时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分、疲劳严重程度(FSS)评分、贝克焦虑量表(BAI)评分、贝克抑郁量表(BDI)评分变化;评价2组安全性。结果治疗组总有效率88.9%(32/36),对照组总有效率76.5%(26/34),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。2组治疗后及随访时PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05);治疗组治疗后及随访时PSQI入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总评分均低于对照组同期(P <0.05)。2组治疗后、随访时ISI、FSS、BAI、BDI评分均较本组治疗前降低(P <0.05); 2组随访时ISI、BDI评分均较本组治疗后升高(P <0.05);治疗后、随访时治疗组ISI、FSS、BAI、BDI评分均低于对照组同期(P <0.05)。结论针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠疗效确切,可改善患者疲劳、焦虑、抑郁程度。

    2021年05期 v.43 839-842+846页 [查看摘要][在线阅读][下载 2043K]
  • 针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠的临床疗效及对患者焦虑、抑郁状态的影响

    丁金磊;陶善平;何天峰;段希栋;周丽艳;王红;

    目的观察针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠的临床疗效及对患者焦虑、抑郁状态的影响。方法将75例心脾两虚型失眠患者按照随机数字表法分为2组,治疗组39例予针刺联合毫火针治疗,对照组36例予单纯针刺治疗。2组均6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程,疗程结束后2周随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及随访时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分、疲劳严重程度(FSS)评分、贝克焦虑量表(BAI)评分、贝克抑郁量表(BDI)评分变化;评价2组安全性。结果治疗组总有效率88.9%(32/36),对照组总有效率76.5%(26/34),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。2组治疗后及随访时PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05);治疗组治疗后及随访时PSQI入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总评分均低于对照组同期(P <0.05)。2组治疗后、随访时ISI、FSS、BAI、BDI评分均较本组治疗前降低(P <0.05); 2组随访时ISI、BDI评分均较本组治疗后升高(P <0.05);治疗后、随访时治疗组ISI、FSS、BAI、BDI评分均低于对照组同期(P <0.05)。结论针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠疗效确切,可改善患者疲劳、焦虑、抑郁程度。

    2021年05期 v.43 839-842+846页 [查看摘要][在线阅读][下载 2043K]
  • 耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂伴便秘的临床研究

    介勇;姜雅琴;徐阿红;

    目的观察耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂症伴便秘的疗效。方法将57例慢性精神分裂症伴便秘患者随机分为2组。治疗组28例予王不留行籽耳穴贴进行贴压治疗,对照组29例予不含王不留行籽的贴布进行贴压治疗。2组均治疗8周,比较2组治疗前及治疗4、8周排便> 3次/周例数变化情况,比较2组治疗前及治疗4、8周Bristol粪便性状量表(BSFS)评分及便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分变化情况。结果治疗组治疗4、8周和对照组治疗8周排便>3次/周例数与本组治疗前比较均明显增加(P <0.05),且治疗组治疗4周排便> 3次/周例数明显多于对照组同期(P <0.05)。治疗组治疗4、8周和对照组治疗8周BSFS评分及PAC-SYM评分与本组治疗前比较均明显改善(P <0.05),且治疗组治疗4、8周BSFS评分和治疗4周PAC-SYM评分改善均优于对照组同期(P <0.05)。结论耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂症伴便秘疗效确切,可能明显促进患者排便,改善粪便性状,改善便秘症状,且使用王不留行籽耳穴压贴能显著提高治疗效果,起效更快。

    2021年05期 v.43 843-846页 [查看摘要][在线阅读][下载 2022K]
  • 耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂伴便秘的临床研究

    介勇;姜雅琴;徐阿红;

    目的观察耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂症伴便秘的疗效。方法将57例慢性精神分裂症伴便秘患者随机分为2组。治疗组28例予王不留行籽耳穴贴进行贴压治疗,对照组29例予不含王不留行籽的贴布进行贴压治疗。2组均治疗8周,比较2组治疗前及治疗4、8周排便> 3次/周例数变化情况,比较2组治疗前及治疗4、8周Bristol粪便性状量表(BSFS)评分及便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分变化情况。结果治疗组治疗4、8周和对照组治疗8周排便>3次/周例数与本组治疗前比较均明显增加(P <0.05),且治疗组治疗4周排便> 3次/周例数明显多于对照组同期(P <0.05)。治疗组治疗4、8周和对照组治疗8周BSFS评分及PAC-SYM评分与本组治疗前比较均明显改善(P <0.05),且治疗组治疗4、8周BSFS评分和治疗4周PAC-SYM评分改善均优于对照组同期(P <0.05)。结论耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂症伴便秘疗效确切,可能明显促进患者排便,改善粪便性状,改善便秘症状,且使用王不留行籽耳穴压贴能显著提高治疗效果,起效更快。

    2021年05期 v.43 843-846页 [查看摘要][在线阅读][下载 2022K]

文献研究

  • 类风湿关节炎中医古籍研究及网络药理分析

    申安平;王炳森;李桓;李松伟;

    目的探讨传统中医药治疗类风湿关节炎(RA)的用药规律,并用复杂网络药理学的方法阐释其治疗机制。方法检索《中华医典》获取治疗RA中药数据库,对纳入的高频药物使用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26软件进行关联和聚类分析,运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出高频药物的活性成分,整理TCMSP、瑞士靶点预测数据库(Swiss Target Prediction)、人类基因和网络功能分析数据库(Gen CLi P 3.0)中RA的潜在治疗靶点,将药物和疾病靶点进行一一映射,了解作用靶点,通过注释、可视化和集成发现数据库(DAVID)对其进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并借助功能蛋白协作网络(STRING)数据库和Cytoscape软件构建"药物-成分-靶点-通路-疾病"模型和蛋白互作模型。结果共纳入585首方剂,主要药物分类为解表药、活血化瘀药,通过关联和聚类分析方法发现常用药对为当归-川芎,筛选出其9个活性成分,9个作用靶点,主要通过调控9条主要信号通路发挥其治疗RA的作用。结论 RA治疗多以活血化瘀药为主,临床可配伍加减解表药和补虚药。其中,常见药对当归-川芎治疗RA的作用机制主要可能与调控肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK-STAT)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路、B细胞受体信号通路等信号通路有关。

    2021年05期 v.43 847-851+859页 [查看摘要][在线阅读][下载 2302K]
  • 类风湿关节炎中医古籍研究及网络药理分析

    申安平;王炳森;李桓;李松伟;

    目的探讨传统中医药治疗类风湿关节炎(RA)的用药规律,并用复杂网络药理学的方法阐释其治疗机制。方法检索《中华医典》获取治疗RA中药数据库,对纳入的高频药物使用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26软件进行关联和聚类分析,运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出高频药物的活性成分,整理TCMSP、瑞士靶点预测数据库(Swiss Target Prediction)、人类基因和网络功能分析数据库(Gen CLi P 3.0)中RA的潜在治疗靶点,将药物和疾病靶点进行一一映射,了解作用靶点,通过注释、可视化和集成发现数据库(DAVID)对其进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并借助功能蛋白协作网络(STRING)数据库和Cytoscape软件构建"药物-成分-靶点-通路-疾病"模型和蛋白互作模型。结果共纳入585首方剂,主要药物分类为解表药、活血化瘀药,通过关联和聚类分析方法发现常用药对为当归-川芎,筛选出其9个活性成分,9个作用靶点,主要通过调控9条主要信号通路发挥其治疗RA的作用。结论 RA治疗多以活血化瘀药为主,临床可配伍加减解表药和补虚药。其中,常见药对当归-川芎治疗RA的作用机制主要可能与调控肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK-STAT)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路、B细胞受体信号通路等信号通路有关。

    2021年05期 v.43 847-851+859页 [查看摘要][在线阅读][下载 2302K]

学术探讨

  • 从脾胃角度防治偏头痛初探

    赵政;

    偏头痛具有反复发作、常有一定诱因的临床特点,症状不仅局限于头痛,还有眩晕、郁证、不寐、多寐、呕吐等。从脾胃角度对偏头痛的反复发作、饮食诱发因素及恶心呕吐症状进行分析,根据阳气不足、气血不足及脾虚生痰对偏头痛非头痛症状进行分析,从脾胃气机升降和饮食诱因分析与偏头痛发作的关系,强调脾胃因素贯穿偏头痛全程,特别从预防角度提出"治从肝胆,防从脾胃"的偏头痛防治策略。

    2021年05期 v.43 852-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K]
  • 从脾胃角度防治偏头痛初探

    赵政;

    偏头痛具有反复发作、常有一定诱因的临床特点,症状不仅局限于头痛,还有眩晕、郁证、不寐、多寐、呕吐等。从脾胃角度对偏头痛的反复发作、饮食诱发因素及恶心呕吐症状进行分析,根据阳气不足、气血不足及脾虚生痰对偏头痛非头痛症状进行分析,从脾胃气机升降和饮食诱因分析与偏头痛发作的关系,强调脾胃因素贯穿偏头痛全程,特别从预防角度提出"治从肝胆,防从脾胃"的偏头痛防治策略。

    2021年05期 v.43 852-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K]
  • 肺痨病因病机理论框架研究

    付子珊;杨宇峰;石岩;

    肺痨相当于现代医学的肺结核,是严重危害人类健康的重大传染病之一。中医学自古就对肺痨有着详细的研究和文献记载,我们通过研究梳理古籍文献中对肺痨病因病机的记载,整理形成条理清晰、逻辑合理、有据可查的知识理论框架,其中肺痨病因不外乎外因、内因、其他3个方面,病机则为阴阳失调、寒热失调、气血失调、脏腑失调4个方面,以期为进一步提高中医药防治肺痨工作提供借鉴指导作用。

    2021年05期 v.43 856-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K]
  • 肺痨病因病机理论框架研究

    付子珊;杨宇峰;石岩;

    肺痨相当于现代医学的肺结核,是严重危害人类健康的重大传染病之一。中医学自古就对肺痨有着详细的研究和文献记载,我们通过研究梳理古籍文献中对肺痨病因病机的记载,整理形成条理清晰、逻辑合理、有据可查的知识理论框架,其中肺痨病因不外乎外因、内因、其他3个方面,病机则为阴阳失调、寒热失调、气血失调、脏腑失调4个方面,以期为进一步提高中医药防治肺痨工作提供借鉴指导作用。

    2021年05期 v.43 856-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K]

综述

  • 代谢组学在中医药中的研究进展

    周妍妍;闫博文;周晓洁;姚辛敏;

    代谢组学是全面系统地研究生物样本或器官小分子代谢产物的科学,是系统生物学的重要组成部分。将代谢组学平台技术应用于中医药研究,可为中医药的现代化发展和临床应用提供理论依据。我们主要从代谢组学应用于中药药效及代谢通路研究、代谢组学应用于中药毒性作用机制研究及代谢组学应用于中药质量评价研究3个方面,对近年来代谢组学在中医药研究中的应用情况进行概括总结。

    2021年05期 v.43 860-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 2152K]
  • 代谢组学在中医药中的研究进展

    周妍妍;闫博文;周晓洁;姚辛敏;

    代谢组学是全面系统地研究生物样本或器官小分子代谢产物的科学,是系统生物学的重要组成部分。将代谢组学平台技术应用于中医药研究,可为中医药的现代化发展和临床应用提供理论依据。我们主要从代谢组学应用于中药药效及代谢通路研究、代谢组学应用于中药毒性作用机制研究及代谢组学应用于中药质量评价研究3个方面,对近年来代谢组学在中医药研究中的应用情况进行概括总结。

    2021年05期 v.43 860-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 2152K]
  • 中西医治疗阿尔茨海默病的作用机制研究进展

    皇甫海全;毕尚青;陈德;庄逸洋;李静宜;于海睿;

    阿尔茨海默病(AD)为老年神经退行性病变,其发病机制尚未完全明确,目前尚无根治AD的特效药物,大多以改善症状、延缓病情进展为主。广大临床学者根据已知的AD发病机制及最新研究成果,不断尝试治疗AD药物的研究,并取得了一定成果。就近年来有关中西医治疗AD的作用机制研究进展进行综述,以期为临床工作者治疗AD提供新的思路。

    2021年05期 v.43 866-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 2155K]
  • 中西医治疗阿尔茨海默病的作用机制研究进展

    皇甫海全;毕尚青;陈德;庄逸洋;李静宜;于海睿;

    阿尔茨海默病(AD)为老年神经退行性病变,其发病机制尚未完全明确,目前尚无根治AD的特效药物,大多以改善症状、延缓病情进展为主。广大临床学者根据已知的AD发病机制及最新研究成果,不断尝试治疗AD药物的研究,并取得了一定成果。就近年来有关中西医治疗AD的作用机制研究进展进行综述,以期为临床工作者治疗AD提供新的思路。

    2021年05期 v.43 866-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 2155K]
  • 中医外治法对腹部手术患者术后胃肠功能加速康复的研究进展

    罗云;郭铁;朱长康;吴定泉;周良弼;王年斌;

    胃肠功能障碍是腹部手术患者术后最常见的并发症之一,如何促使术后胃肠功能加速康复,缩短胃肠道功能恢复时间是广大临床医生不断探索解决的问题。外治法是中医学的重要组成部分,在术后胃肠功能加速康复、预防胃肠功能障碍方面具有独特优势。现就有关采用中药热敷疗法、针灸疗法、电针疗法、推拿按摩疗法、中药灌肠疗法、耳穴贴压疗法及足浴疗法促使腹部术后胃肠功能加速康复进行综述。

    2021年05期 v.43 871-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 2157K]
  • 中医外治法对腹部手术患者术后胃肠功能加速康复的研究进展

    罗云;郭铁;朱长康;吴定泉;周良弼;王年斌;

    胃肠功能障碍是腹部手术患者术后最常见的并发症之一,如何促使术后胃肠功能加速康复,缩短胃肠道功能恢复时间是广大临床医生不断探索解决的问题。外治法是中医学的重要组成部分,在术后胃肠功能加速康复、预防胃肠功能障碍方面具有独特优势。现就有关采用中药热敷疗法、针灸疗法、电针疗法、推拿按摩疗法、中药灌肠疗法、耳穴贴压疗法及足浴疗法促使腹部术后胃肠功能加速康复进行综述。

    2021年05期 v.43 871-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 2157K]
  • 从刺络放血治疗慢性荨麻疹探析其调节血清溶血磷脂酰胆碱的可能机制

    王博媛;石钰;杜玉茱;张学军;王艳君;

    慢性荨麻疹(CU)是一种变态反应性皮肤病,其发病机制较为复杂,涉及自身免疫、炎症、细胞缺陷、凝血和补体系统等不同病理机制途径,其中自身免疫途径是目前公认的主要病理途径,炎性反应在其发生发展中同样具有重要地位。临床治疗多采用H1受体拮抗剂,虽然短期内能改善患者病情,但停药后复发率高。CU属中医学瘾疹范畴,刺络放血治疗CU疗效确切且能降低其复发率,其作用机制与自身免疫密切相关。溶血磷脂酰胆碱(LPC)是一种亲水两性磷脂酸,具有多种生物学功能。兹对LPC在自身免疫及炎症中的作用进行阐述,探讨其在刺络放血治疗CU中的可能作用机制。

    2021年05期 v.43 876-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 2157K]
  • 从刺络放血治疗慢性荨麻疹探析其调节血清溶血磷脂酰胆碱的可能机制

    王博媛;石钰;杜玉茱;张学军;王艳君;

    慢性荨麻疹(CU)是一种变态反应性皮肤病,其发病机制较为复杂,涉及自身免疫、炎症、细胞缺陷、凝血和补体系统等不同病理机制途径,其中自身免疫途径是目前公认的主要病理途径,炎性反应在其发生发展中同样具有重要地位。临床治疗多采用H1受体拮抗剂,虽然短期内能改善患者病情,但停药后复发率高。CU属中医学瘾疹范畴,刺络放血治疗CU疗效确切且能降低其复发率,其作用机制与自身免疫密切相关。溶血磷脂酰胆碱(LPC)是一种亲水两性磷脂酸,具有多种生物学功能。兹对LPC在自身免疫及炎症中的作用进行阐述,探讨其在刺络放血治疗CU中的可能作用机制。

    2021年05期 v.43 876-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 2157K]

  • “燕赵医学研究”栏目征稿启事

    <正>自古以来,燕赵大地名医辈出。为了贯彻落实习近平总书记"传承精华,守正创新"的重要指示精神,大力弘扬燕赵历代名医流派学术思想,促进中医药事业健康、快速发展,本刊将于2021年开辟"燕赵医学研究"栏目,征稿内容如下:1.燕赵医家主要包括扁鹊、窦材、刘完素、张元素、李东垣、窦汉卿、王好古、罗天益、王清任、张锡纯等。2.稿件内容燕赵医家学术研究有关的新资料、新见解、新方法,包括(1)燕赵医家生平事迹、著作、学术流派传承脉络研究;(2)燕赵医家学术思想理论研究;(3)燕赵医家方剂、药物的临床应用及实验研究;(4)燕赵医家对历史的贡献;(5)燕赵医家对中医学术发展的影响;(6)燕赵医家治学思想研究;(7)燕赵医家对中国社会的影响等。

    2021年05期 v.43 730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K]
  • “燕赵医学研究”栏目征稿启事

    <正>自古以来,燕赵大地名医辈出。为了贯彻落实习近平总书记"传承精华,守正创新"的重要指示精神,大力弘扬燕赵历代名医流派学术思想,促进中医药事业健康、快速发展,本刊将于2021年开辟"燕赵医学研究"栏目,征稿内容如下:1.燕赵医家主要包括扁鹊、窦材、刘完素、张元素、李东垣、窦汉卿、王好古、罗天益、王清任、张锡纯等。2.稿件内容燕赵医家学术研究有关的新资料、新见解、新方法,包括(1)燕赵医家生平事迹、著作、学术流派传承脉络研究;(2)燕赵医家学术思想理论研究;(3)燕赵医家方剂、药物的临床应用及实验研究;(4)燕赵医家对历史的贡献;(5)燕赵医家对中医学术发展的影响;(6)燕赵医家治学思想研究;(7)燕赵医家对中国社会的影响等。

    2021年05期 v.43 730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K]
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