- 王梦豪;杨益挺;朱雪萍;蔡艳;杨慰;张晓丹;
目的 探讨高尿酸血症患者中医脉象分析及其与动脉粥样硬化的相关性。方法 选取1575例高尿酸血症患者为研究组,另选取445例健康体检者为对照组。比较2组中医脉象参数[主波幅值(h1)、重搏前波幅值(h3)、降中峡幅值(h4)、重搏波幅值(h5)、一个心动周期(t)、动脉内压力高水平状态持续时间(W)、张力系数(h3/h1)、阻力系数(h4/h1)、弹性系数(h5/h1)、主波波幅上1/3宽度与一个脉动周期比值(W/t)]、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及动脉脉搏波速度(PWV),采用Pearson相关性分析高尿酸血症患者中医脉象参数与其动脉粥样硬化的相关性。结果 研究组h3、h4、h3/h1、h4/h1、t、W、W/t高于对照组(P<0.05),h1、h5、h5/h1低于对照组(P<0.05);研究组NO水平低于对照组(P<0.05),ET-1水平、PWV高于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,h3、h4、h3/h1、h4/h1与NO呈负相关(P<0.05),与ET-1、PWV呈正相关(P<0.05);h1、h5、h5/h1与NO呈正相关(P<0.05),与ET-1、PWV呈负相关(P<0.05)。结论 高尿酸血症患者的中医脉象参数改变,内皮功能降低和PWV加快,并且中医脉象参数与动脉粥样硬化有相关性。
2023年02期 v.45 200-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 王梦豪;杨益挺;朱雪萍;蔡艳;杨慰;张晓丹;
目的 探讨高尿酸血症患者中医脉象分析及其与动脉粥样硬化的相关性。方法 选取1575例高尿酸血症患者为研究组,另选取445例健康体检者为对照组。比较2组中医脉象参数[主波幅值(h1)、重搏前波幅值(h3)、降中峡幅值(h4)、重搏波幅值(h5)、一个心动周期(t)、动脉内压力高水平状态持续时间(W)、张力系数(h3/h1)、阻力系数(h4/h1)、弹性系数(h5/h1)、主波波幅上1/3宽度与一个脉动周期比值(W/t)]、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及动脉脉搏波速度(PWV),采用Pearson相关性分析高尿酸血症患者中医脉象参数与其动脉粥样硬化的相关性。结果 研究组h3、h4、h3/h1、h4/h1、t、W、W/t高于对照组(P<0.05),h1、h5、h5/h1低于对照组(P<0.05);研究组NO水平低于对照组(P<0.05),ET-1水平、PWV高于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,h3、h4、h3/h1、h4/h1与NO呈负相关(P<0.05),与ET-1、PWV呈正相关(P<0.05);h1、h5、h5/h1与NO呈正相关(P<0.05),与ET-1、PWV呈负相关(P<0.05)。结论 高尿酸血症患者的中医脉象参数改变,内皮功能降低和PWV加快,并且中医脉象参数与动脉粥样硬化有相关性。
2023年02期 v.45 200-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 李佳慧;陈旦平;王永祥;许江虹;唐文婕;夏馨;
目的 观察育肾培元方治疗肾虚型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法 将84例肾虚型DOR患者随机分为2组。治疗组42例予育肾培元方口服;对照组42例予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服。共治疗3个月经周期。比较2组治疗前后基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE_2)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)及中医证候评分。结果 2组治疗后bFSH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后AMH水平升高(P<0.05),且治疗组治疗后bFSH水平低于对照组(P<0.05),AMH水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后AFC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后经量减少、腰膝酸软、潮热出汗、头晕耳鸣、性欲减退评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组各项评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后经量减少、腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲减退评分均低于对照组(P<0.05),月经周期不规则评分高于对照组(P<0.05)。结论 育肾培元方治疗肾虚型DOR,可降低bFSH水平,提高AMH水平,增加AFC,有效缓解肾虚临床症状,具有良好的临床疗效。
2023年02期 v.45 204-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 李佳慧;陈旦平;王永祥;许江虹;唐文婕;夏馨;
目的 观察育肾培元方治疗肾虚型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法 将84例肾虚型DOR患者随机分为2组。治疗组42例予育肾培元方口服;对照组42例予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服。共治疗3个月经周期。比较2组治疗前后基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE_2)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)及中医证候评分。结果 2组治疗后bFSH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后AMH水平升高(P<0.05),且治疗组治疗后bFSH水平低于对照组(P<0.05),AMH水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后AFC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后经量减少、腰膝酸软、潮热出汗、头晕耳鸣、性欲减退评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组各项评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后经量减少、腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲减退评分均低于对照组(P<0.05),月经周期不规则评分高于对照组(P<0.05)。结论 育肾培元方治疗肾虚型DOR,可降低bFSH水平,提高AMH水平,增加AFC,有效缓解肾虚临床症状,具有良好的临床疗效。
2023年02期 v.45 204-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 聂金涛;李章立;郑玮;刘超;李学明;
目的 观察金石清肺口服液治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效。方法 将120例急性支气管炎痰热壅肺证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组60例予阿奇霉素肠溶胶囊治疗,治疗组60例予金石清肺口服液治疗。2组均治疗1周后统计疗效,比较2组患儿治疗前后咳嗽及咯痰评分变化情况,比较2组治疗前后肺功能第1 s用力呼气容积(FEV_1)及第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%)变化情况,比较2组治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况,比较2组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率98.3%(59/60),不良反应总发生率3.33%(2/60),对照组总有效率90.0%(54/60),不良反应总发生率11.67(7/60),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后咳嗽及咯痰评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后咳嗽及咯痰评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后FEV_1%水平升高(P<0.05),FEV_1虽然也有升高趋势但比较差异无统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后FEV_1及FEV_1%水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后FEV_1及FEV_1%组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 金石清肺口服液治疗小儿急性支气管炎临床疗效显著,不良反应发生率较低,其作用机制与降低血清炎症因子水平,改善肺功能有关。
2023年02期 v.45 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 聂金涛;李章立;郑玮;刘超;李学明;
目的 观察金石清肺口服液治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效。方法 将120例急性支气管炎痰热壅肺证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组60例予阿奇霉素肠溶胶囊治疗,治疗组60例予金石清肺口服液治疗。2组均治疗1周后统计疗效,比较2组患儿治疗前后咳嗽及咯痰评分变化情况,比较2组治疗前后肺功能第1 s用力呼气容积(FEV_1)及第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%)变化情况,比较2组治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况,比较2组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率98.3%(59/60),不良反应总发生率3.33%(2/60),对照组总有效率90.0%(54/60),不良反应总发生率11.67(7/60),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后咳嗽及咯痰评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后咳嗽及咯痰评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后FEV_1%水平升高(P<0.05),FEV_1虽然也有升高趋势但比较差异无统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后FEV_1及FEV_1%水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后FEV_1及FEV_1%组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 金石清肺口服液治疗小儿急性支气管炎临床疗效显著,不良反应发生率较低,其作用机制与降低血清炎症因子水平,改善肺功能有关。
2023年02期 v.45 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 张苗;王国玉;庄菊花;叶颖;夏伟;宋雅楠;
目的 观察消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的疗效和安全性。方法 将100例痰结血瘀型甲状腺结节患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予消瘿散结方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后最大结节最大直径,血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及中医证候积分变化。结果 2组治疗后最大结节最大直径均较本组治疗前减小(P<0.05),且治疗组治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。2组治疗后FT3、FT4、TSH与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组治疗前后各项差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后中医证候评分较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率76.0%(38/50),对照组总有效率56.0%(28/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无不良反应。结论 消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节能够提高治疗效果,安全性好,有较高的临床应用价值。
2023年02期 v.45 212-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 张苗;王国玉;庄菊花;叶颖;夏伟;宋雅楠;
目的 观察消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的疗效和安全性。方法 将100例痰结血瘀型甲状腺结节患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予消瘿散结方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后最大结节最大直径,血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及中医证候积分变化。结果 2组治疗后最大结节最大直径均较本组治疗前减小(P<0.05),且治疗组治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。2组治疗后FT3、FT4、TSH与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组治疗前后各项差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后中医证候评分较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率76.0%(38/50),对照组总有效率56.0%(28/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无不良反应。结论 消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节能够提高治疗效果,安全性好,有较高的临床应用价值。
2023年02期 v.45 212-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 柴梅月;李小会;
目的 观察芪地固肾片联合达格列净片治疗气阴两虚型糖尿病肾病(DKD)患者的临床疗效。方法 将80例DKD患者按照随机数字表法分为2组,对照组37例予达格列净片治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予芪地固肾片口服。2组均治疗3个月后比较临床疗效。比较2组治疗前后中医证候评分、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、血浆白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)和糖化血红蛋白(HbA_1c)的变化。结果 治疗组总有效率81.40%(35/43),对照组总有效率72.97%(27/37),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 hUTP、UACR水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SCr、HbA_1c水平均较本组治疗前降低(P<0.05),eGFR、ALB水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后SCr、HbA_1c水平均低于对照组(P<0.05),eGFR、ALB水平均高于对照组(P<0.05)。结论 芪地固肾片联合达格列净片治疗DKD疗效显著,能改善患者症状及体征,减少尿蛋白,保护肾功能。
2023年02期 v.45 216-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 柴梅月;李小会;
目的 观察芪地固肾片联合达格列净片治疗气阴两虚型糖尿病肾病(DKD)患者的临床疗效。方法 将80例DKD患者按照随机数字表法分为2组,对照组37例予达格列净片治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予芪地固肾片口服。2组均治疗3个月后比较临床疗效。比较2组治疗前后中医证候评分、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、血浆白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)和糖化血红蛋白(HbA_1c)的变化。结果 治疗组总有效率81.40%(35/43),对照组总有效率72.97%(27/37),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 hUTP、UACR水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SCr、HbA_1c水平均较本组治疗前降低(P<0.05),eGFR、ALB水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后SCr、HbA_1c水平均低于对照组(P<0.05),eGFR、ALB水平均高于对照组(P<0.05)。结论 芪地固肾片联合达格列净片治疗DKD疗效显著,能改善患者症状及体征,减少尿蛋白,保护肾功能。
2023年02期 v.45 216-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 吴清;杨耀忠;
目的 观察苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的临床疗效。方法 将120例阴虚肺燥型慢性咽炎患者按照随机数字表法分为4组,联合组30例采用苦酒饮联合穴位敷贴治疗,苦酒饮组30例单纯采用苦酒饮治疗,穴位敷贴组30例单纯采用穴位贴敷治疗,清咽滴丸组30例予清咽滴丸治疗。各组均治疗7天为1个疗程,连续治疗4个疗程后统计疗效,比较各组治疗前后咽部症状及体征评分变化情况,比较各组治疗前后炎症因子血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况,比较各组治疗前后血常规单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值水平变化情况。结果 联合组总有效率96.67%(29/30),苦饮酒组总有效率80.00%(24/30),穴位敷贴组总有效率76.67%(23/30),清咽滴丸组总有效率66.67%(20/30),联合组临床总有效率均高于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后咽部症状及体征评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后咽部症状及体征评分均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后血清CRP及TNF-α水平均降低(P<0.05),且联合组治疗后血清CRP及TNF-α水平均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后血常规单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值均降低(P<0.05),且联合组治疗后单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。结论 苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎效果更好,可有效改善患者咽部症状,促进咽部黏膜病变消退,两者具有协同作用,其作用机制可能与抑制血清炎症因子CRP、TNF-α表达,降低单核细胞、淋巴细胞水平,从而减轻炎性反应有关。
2023年02期 v.45 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 吴清;杨耀忠;
目的 观察苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的临床疗效。方法 将120例阴虚肺燥型慢性咽炎患者按照随机数字表法分为4组,联合组30例采用苦酒饮联合穴位敷贴治疗,苦酒饮组30例单纯采用苦酒饮治疗,穴位敷贴组30例单纯采用穴位贴敷治疗,清咽滴丸组30例予清咽滴丸治疗。各组均治疗7天为1个疗程,连续治疗4个疗程后统计疗效,比较各组治疗前后咽部症状及体征评分变化情况,比较各组治疗前后炎症因子血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况,比较各组治疗前后血常规单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值水平变化情况。结果 联合组总有效率96.67%(29/30),苦饮酒组总有效率80.00%(24/30),穴位敷贴组总有效率76.67%(23/30),清咽滴丸组总有效率66.67%(20/30),联合组临床总有效率均高于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后咽部症状及体征评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后咽部症状及体征评分均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后血清CRP及TNF-α水平均降低(P<0.05),且联合组治疗后血清CRP及TNF-α水平均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后血常规单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值均降低(P<0.05),且联合组治疗后单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。结论 苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎效果更好,可有效改善患者咽部症状,促进咽部黏膜病变消退,两者具有协同作用,其作用机制可能与抑制血清炎症因子CRP、TNF-α表达,降低单核细胞、淋巴细胞水平,从而减轻炎性反应有关。
2023年02期 v.45 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 武雯;许波良;陈晓虎;
目的 观察穴位贴敷联合清感颗粒治疗急性病毒性上呼吸道感染外感风热证的临床疗效。方法 将238例(后脱落8例)急性病毒性上呼吸道感染外感风热证患者按照随机数字表法分为3组,西药组78例采用西药治疗,中药组75例采用口服清感颗粒治疗,中药+贴敷组77例采用清感颗粒联合穴位贴敷治疗。3组均治疗72 h。比较3组治疗前后体温、咽痛、头痛缓解情况。结果 3组治疗后1、2、3、4、12 h体温呈下降趋势(P<0.05)。与本组治疗前比较,西药组、中药+贴敷组在治疗后1 h均降低(P<0.05),3组治疗后2、3、4、12 h体温均降低(P<0.05)。中药组、中药+贴敷组治疗后1、2、3、4 h体温下降≥0.5℃例数呈递增趋势(P<0.05),且中药+贴敷组优于中药组(P<0.05)。中药组治疗后48、72 h体温正常比率均高于西药组(P<0.05),中药+贴敷组治疗后24、48、72 h体温正常比率均高于西药组(P<0.05)。3组咽痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组头痛改善总有效率95.83%(69/72),中药+贴敷组头痛改善总有效率94.74%(72/76),均高于西药组的89.33%(67/75)(P<0.05)。中药组不良反应发生率6.67%(5/75)、中药+贴敷组不良反应发生率9.09%(7/77),均低于西药组的19.23%(15/78)(P<0.05)。结论 中药组、中药+贴敷组治疗急性病毒性上呼吸道感染退热疗效确切,且可维持体温72 h正常率较高,中药+贴敷组1 h退热效果明显。
2023年02期 v.45 224-227+231页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] - 武雯;许波良;陈晓虎;
目的 观察穴位贴敷联合清感颗粒治疗急性病毒性上呼吸道感染外感风热证的临床疗效。方法 将238例(后脱落8例)急性病毒性上呼吸道感染外感风热证患者按照随机数字表法分为3组,西药组78例采用西药治疗,中药组75例采用口服清感颗粒治疗,中药+贴敷组77例采用清感颗粒联合穴位贴敷治疗。3组均治疗72 h。比较3组治疗前后体温、咽痛、头痛缓解情况。结果 3组治疗后1、2、3、4、12 h体温呈下降趋势(P<0.05)。与本组治疗前比较,西药组、中药+贴敷组在治疗后1 h均降低(P<0.05),3组治疗后2、3、4、12 h体温均降低(P<0.05)。中药组、中药+贴敷组治疗后1、2、3、4 h体温下降≥0.5℃例数呈递增趋势(P<0.05),且中药+贴敷组优于中药组(P<0.05)。中药组治疗后48、72 h体温正常比率均高于西药组(P<0.05),中药+贴敷组治疗后24、48、72 h体温正常比率均高于西药组(P<0.05)。3组咽痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组头痛改善总有效率95.83%(69/72),中药+贴敷组头痛改善总有效率94.74%(72/76),均高于西药组的89.33%(67/75)(P<0.05)。中药组不良反应发生率6.67%(5/75)、中药+贴敷组不良反应发生率9.09%(7/77),均低于西药组的19.23%(15/78)(P<0.05)。结论 中药组、中药+贴敷组治疗急性病毒性上呼吸道感染退热疗效确切,且可维持体温72 h正常率较高,中药+贴敷组1 h退热效果明显。
2023年02期 v.45 224-227+231页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] - 林靖;张杰文;季兵;
目的 观察补肾健脾方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者脂肪肝的影响。方法 将80例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例(后脱落2例)予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗组40例(后脱落1例)予补肾健脾方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、肝脏/脾脏CT值、肝脏瞬时弹性指数(CAP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离脂肪酸(FFA)水平,并统计2组中医证候疗效。结果 治疗组总有效率92.3%(36/39),对照组总有效率78.9%(30/38),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后ALT、DBiL、CAP、HOMA-IR、FFA均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05);肝脏/脾脏CT值均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 补肾健脾方可能通过改善2型糖尿病及NAFLD的共同发病基础胰岛素抵抗,改善脂肪肝患者肝功能及肝脏形态学指标,本研究在一定程度上为中医治疗NAFLD提供了依据。
2023年02期 v.45 228-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 林靖;张杰文;季兵;
目的 观察补肾健脾方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者脂肪肝的影响。方法 将80例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例(后脱落2例)予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗组40例(后脱落1例)予补肾健脾方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、肝脏/脾脏CT值、肝脏瞬时弹性指数(CAP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离脂肪酸(FFA)水平,并统计2组中医证候疗效。结果 治疗组总有效率92.3%(36/39),对照组总有效率78.9%(30/38),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后ALT、DBiL、CAP、HOMA-IR、FFA均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05);肝脏/脾脏CT值均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 补肾健脾方可能通过改善2型糖尿病及NAFLD的共同发病基础胰岛素抵抗,改善脂肪肝患者肝功能及肝脏形态学指标,本研究在一定程度上为中医治疗NAFLD提供了依据。
2023年02期 v.45 228-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 任兰群;李具宝;
目的 观察消炎散外敷治疗膝骨关节炎(KOA)急性发作的临床疗效。方法 将110例KOA急性发作患者按照随机数字表法分为2组,治疗组55例采用消炎散外敷,对照组55例采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,共治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、关节腔积液评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),并统计复发率和临床疗效。结果 2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后膝关节腔积液评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消炎散能够有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,降低疾病复发率,为治疗KOA急性发作的有效外敷药。
2023年02期 v.45 232-235+239页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] - 任兰群;李具宝;
目的 观察消炎散外敷治疗膝骨关节炎(KOA)急性发作的临床疗效。方法 将110例KOA急性发作患者按照随机数字表法分为2组,治疗组55例采用消炎散外敷,对照组55例采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,共治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、关节腔积液评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),并统计复发率和临床疗效。结果 2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后膝关节腔积液评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消炎散能够有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,降低疾病复发率,为治疗KOA急性发作的有效外敷药。
2023年02期 v.45 232-235+239页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] - 田中燕;刘晓佳;刘伟然;杨晓莹;张慧玉;
目的 观察穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂对儿童哮喘急性期患者肺功能及血清炎症因子水平的影响。方法 将108例儿童哮喘急性期患者按照随机数字表法分为2组,对照组54例予孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗,治疗组54例在对照组治疗基础上应用穴位贴敷治疗。2组均治疗4周,比较2组患儿治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、峰值呼气流速(PEF)]、血清白三烯D4(LTD4)、神经生长因子(NGF)水平、动脉血气分析指标及炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,并统计疗效。结果 治疗组总有效率83.33%(45/54),对照组总有效率68.51%(37/54),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV_1、PEF均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LTD4、NGF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PO_2、OI均较本组治疗前升高(P<0.05),PCO_2均降低(P<0.05),且治疗组治疗后PO_2、OI均高于对照组(P<0.05),PCO_2低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘急性期疗效确切,可改善肺功能,降低炎症因子水平,改善肺通气功能。
2023年02期 v.45 236-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 田中燕;刘晓佳;刘伟然;杨晓莹;张慧玉;
目的 观察穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂对儿童哮喘急性期患者肺功能及血清炎症因子水平的影响。方法 将108例儿童哮喘急性期患者按照随机数字表法分为2组,对照组54例予孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗,治疗组54例在对照组治疗基础上应用穴位贴敷治疗。2组均治疗4周,比较2组患儿治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、峰值呼气流速(PEF)]、血清白三烯D4(LTD4)、神经生长因子(NGF)水平、动脉血气分析指标及炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,并统计疗效。结果 治疗组总有效率83.33%(45/54),对照组总有效率68.51%(37/54),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV_1、PEF均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LTD4、NGF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PO_2、OI均较本组治疗前升高(P<0.05),PCO_2均降低(P<0.05),且治疗组治疗后PO_2、OI均高于对照组(P<0.05),PCO_2低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘急性期疗效确切,可改善肺功能,降低炎症因子水平,改善肺通气功能。
2023年02期 v.45 236-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
- 步丽娜;吴康;宋炜;
目的 观察香砂六君子协定方联合谷氨酰胺、二十碳五烯酸(EPA)、支链氨基酸补充对食管癌术后患者免疫功能及营养指标的影响。方法 将100例食管癌术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例术后采用常规营养支持+谷氨酰胺、EPA、支链氨基酸补充。治疗组50例在对照组治疗基础上予香砂六君子协定方治疗。持续治疗3周(21 d)。观察比较2组干预前后T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM、生理应激反应[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)]、预后营养指数(PNI)及营养指标。结果 2组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前降低(P<0.05),CD8~+水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P<0.05),CD8~+水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IgA、IgG、IgM水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后SBP、DBP、HR均较本组治疗升高(P<0.05),治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后PNI、血红蛋白及总蛋白均较本组治疗前升高(P<0.05),对照组血红蛋白及总蛋白均升高(P<0.05),PNI降低(P<0.05),且治疗组治疗后PNI、血红蛋白及总蛋白均高于对照组(P<0.05)。结论 香砂六君子协定方联合谷氨酰胺、EPA、支链氨基酸补充可以有效改善食管癌术后患者的免疫功能,降低生理应激反应,维持并提高患者营养状态,改善患者预后,值得临床推广。
2023年02期 v.45 240-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] - 步丽娜;吴康;宋炜;
目的 观察香砂六君子协定方联合谷氨酰胺、二十碳五烯酸(EPA)、支链氨基酸补充对食管癌术后患者免疫功能及营养指标的影响。方法 将100例食管癌术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例术后采用常规营养支持+谷氨酰胺、EPA、支链氨基酸补充。治疗组50例在对照组治疗基础上予香砂六君子协定方治疗。持续治疗3周(21 d)。观察比较2组干预前后T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM、生理应激反应[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)]、预后营养指数(PNI)及营养指标。结果 2组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前降低(P<0.05),CD8~+水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P<0.05),CD8~+水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IgA、IgG、IgM水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后SBP、DBP、HR均较本组治疗升高(P<0.05),治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后PNI、血红蛋白及总蛋白均较本组治疗前升高(P<0.05),对照组血红蛋白及总蛋白均升高(P<0.05),PNI降低(P<0.05),且治疗组治疗后PNI、血红蛋白及总蛋白均高于对照组(P<0.05)。结论 香砂六君子协定方联合谷氨酰胺、EPA、支链氨基酸补充可以有效改善食管癌术后患者的免疫功能,降低生理应激反应,维持并提高患者营养状态,改善患者预后,值得临床推广。
2023年02期 v.45 240-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] - 张军彦;张超超;王付启;
目的 观察丹参川芎嗪联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能、血管内皮功能的影响。方法 将71例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予沙库巴曲缬沙坦钠片方法治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予丹参川芎嗪方法治疗。2组均治疗2个月。比较2组治疗前后炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)]及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平变化,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率94.44%(34/36),对照组总有效率77.14%(27/35),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDd、LVESd均较本组治疗前降低(P<0.05),LVEF均升高(P<0.05),且治疗组治疗后LVEDd、LVESd均低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NO、CGRP水平均较本组治疗前升高(P<0.05),ET-1水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后NO、CGRP水平均高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SOD水平均较本组治疗前升高(P<0.05),MDA水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论 丹参川芎嗪联合沙库巴曲缬沙坦钠片可有效提升慢性心力衰竭临床疗效,或与纠正血管内皮功能,抑制心肌重塑相关。
2023年02期 v.45 245-248+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] - 张军彦;张超超;王付启;
目的 观察丹参川芎嗪联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能、血管内皮功能的影响。方法 将71例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予沙库巴曲缬沙坦钠片方法治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予丹参川芎嗪方法治疗。2组均治疗2个月。比较2组治疗前后炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)]及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平变化,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率94.44%(34/36),对照组总有效率77.14%(27/35),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDd、LVESd均较本组治疗前降低(P<0.05),LVEF均升高(P<0.05),且治疗组治疗后LVEDd、LVESd均低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NO、CGRP水平均较本组治疗前升高(P<0.05),ET-1水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后NO、CGRP水平均高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SOD水平均较本组治疗前升高(P<0.05),MDA水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论 丹参川芎嗪联合沙库巴曲缬沙坦钠片可有效提升慢性心力衰竭临床疗效,或与纠正血管内皮功能,抑制心肌重塑相关。
2023年02期 v.45 245-248+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] - 孟灿;黄婷婷;李从燕;周衍伍;胡启炳;
目的 观察清胰汤治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法 将89例AP患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予常规西医治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用清胰汤治疗1~2周。比较2组治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核转录因子κB(NF-κB)水平,监测血清C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)、白细胞计数(WBC)降至正常所需要的天数;记录住院中是否存在肠梗阻、禁食天数和住院天数,并评估临床疗效。结果 治疗组住院过程中肠梗阻发生率、住院天数及禁食天数均低于对照组(P<0.05)。治疗组CRP、WBC降至正常的天数均低于对照组(P<0.05),2组AMY降至正常的天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α、IL-8、NF-κB水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率90.91%(40/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 清胰汤治疗急性胰腺炎疗效确切,其可能是通过降低机体的炎性反应以提高临床疗效。
2023年02期 v.45 249-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 孟灿;黄婷婷;李从燕;周衍伍;胡启炳;
目的 观察清胰汤治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法 将89例AP患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予常规西医治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用清胰汤治疗1~2周。比较2组治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核转录因子κB(NF-κB)水平,监测血清C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)、白细胞计数(WBC)降至正常所需要的天数;记录住院中是否存在肠梗阻、禁食天数和住院天数,并评估临床疗效。结果 治疗组住院过程中肠梗阻发生率、住院天数及禁食天数均低于对照组(P<0.05)。治疗组CRP、WBC降至正常的天数均低于对照组(P<0.05),2组AMY降至正常的天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α、IL-8、NF-κB水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率90.91%(40/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 清胰汤治疗急性胰腺炎疗效确切,其可能是通过降低机体的炎性反应以提高临床疗效。
2023年02期 v.45 249-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 李莉芬;吴玉鸿;
目的 观察便通片联合乳果糖、双歧杆菌三联活菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘临床疗效。方法 将79例老年2型糖尿病功能性便秘脾肾阳虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予便通片治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加乳果糖、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。2组均连续治疗4周,停药后4、8、12周随访。比较2组治疗前后临床症状评分变化及停药4、8、12周便秘复发情况,治疗期间2组不良反应发生率。结果 治疗组总有效率92.7%(38/41),高于对照组的68.4%(26/38)(P<0.05)。治疗后,2组各项临床症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。停药4、8、12周时,治疗组复发率分别为7.32%、9.76%和17.07%,对照组分别为7.89%、28.95%和36.84%,停药8、12周时治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 便通片联合乳果糖、双歧杆菌三联活菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘疗效确切,可显著改善患者的便秘症状,且不良反应和复发率低。
2023年02期 v.45 253-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 李莉芬;吴玉鸿;
目的 观察便通片联合乳果糖、双歧杆菌三联活菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘临床疗效。方法 将79例老年2型糖尿病功能性便秘脾肾阳虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予便通片治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加乳果糖、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。2组均连续治疗4周,停药后4、8、12周随访。比较2组治疗前后临床症状评分变化及停药4、8、12周便秘复发情况,治疗期间2组不良反应发生率。结果 治疗组总有效率92.7%(38/41),高于对照组的68.4%(26/38)(P<0.05)。治疗后,2组各项临床症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。停药4、8、12周时,治疗组复发率分别为7.32%、9.76%和17.07%,对照组分别为7.89%、28.95%和36.84%,停药8、12周时治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 便通片联合乳果糖、双歧杆菌三联活菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘疗效确切,可显著改善患者的便秘症状,且不良反应和复发率低。
2023年02期 v.45 253-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
- 赵佳琪;张天婵;丛慧芳;
目的 观察孙氏选穴针刺法联合桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMs)痛经的临床疗效。方法 将80例寒凝血瘀型EMS痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予桂香温经止痛胶囊治疗,治疗组40例在对照组基础上联合孙氏选穴针刺法治疗。2组均治疗3个月经周期后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候(包括小腹冷痛、腰骶酸胀痛、畏寒肢冷、月经后期、经血量少、经色暗有血块、便溏、小便清长、舌质暗有瘀斑、脉沉涩)评分及血清前列素E_2(PGE_2)水平变化情况。结果 治疗组总有效率87.50%(35/40),对照组总有效率72.50%(29/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候小腹冷痛、腰骶酸胀痛、畏寒肢冷、月经后期、经血量少、经色暗有血块、便溏、小便清长、舌质暗有瘀斑、脉沉涩评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清PGE_2水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清PGE_2水平低于对照组(P<0.05)。结论 孙氏选穴针刺法联合桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型EMS痛经疗效显著,可有效缓解患者疼痛症状,改善中医证候表现,其作用机制可能与降低血清PGE_2水平有关。
2023年02期 v.45 263-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 赵佳琪;张天婵;丛慧芳;
目的 观察孙氏选穴针刺法联合桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMs)痛经的临床疗效。方法 将80例寒凝血瘀型EMS痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予桂香温经止痛胶囊治疗,治疗组40例在对照组基础上联合孙氏选穴针刺法治疗。2组均治疗3个月经周期后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候(包括小腹冷痛、腰骶酸胀痛、畏寒肢冷、月经后期、经血量少、经色暗有血块、便溏、小便清长、舌质暗有瘀斑、脉沉涩)评分及血清前列素E_2(PGE_2)水平变化情况。结果 治疗组总有效率87.50%(35/40),对照组总有效率72.50%(29/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候小腹冷痛、腰骶酸胀痛、畏寒肢冷、月经后期、经血量少、经色暗有血块、便溏、小便清长、舌质暗有瘀斑、脉沉涩评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清PGE_2水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清PGE_2水平低于对照组(P<0.05)。结论 孙氏选穴针刺法联合桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型EMS痛经疗效显著,可有效缓解患者疼痛症状,改善中医证候表现,其作用机制可能与降低血清PGE_2水平有关。
2023年02期 v.45 263-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 张文砚;武晓磊;简文佳;
目的 观察黄帝内针治疗颈源性失眠的临床疗效。方法 将120例颈源性失眠患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例(后退出5例)予常规针刺治疗,治疗组60例(后退出3例)予黄帝内针治疗。2组均治疗4周。比较2组的有效率及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、简化McGill疼痛量表(SF-MPQ)评分、椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果 治疗组总有效率86.0%(49/57),对照组总有效率80.0%(44/55),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后PSQI入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-MPQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后双侧VA的Vm均较本组治疗前升高(P<0.05),双侧PI、RI均降低(P<0.05),对照组治疗后仅LVA的PI降低(P<0.05),且治疗组治疗后双侧VA的Vm均高于对照组(P<0.05),双侧PI、RI均低于对照组(P<0.05)。结论 黄帝内针治疗颈源性失眠安全有效,可显著改善睡眠质量,明显缓解颈痛,改善椎动脉供血。
2023年02期 v.45 267-270+275页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] - 张文砚;武晓磊;简文佳;
目的 观察黄帝内针治疗颈源性失眠的临床疗效。方法 将120例颈源性失眠患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例(后退出5例)予常规针刺治疗,治疗组60例(后退出3例)予黄帝内针治疗。2组均治疗4周。比较2组的有效率及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、简化McGill疼痛量表(SF-MPQ)评分、椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果 治疗组总有效率86.0%(49/57),对照组总有效率80.0%(44/55),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后PSQI入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-MPQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后双侧VA的Vm均较本组治疗前升高(P<0.05),双侧PI、RI均降低(P<0.05),对照组治疗后仅LVA的PI降低(P<0.05),且治疗组治疗后双侧VA的Vm均高于对照组(P<0.05),双侧PI、RI均低于对照组(P<0.05)。结论 黄帝内针治疗颈源性失眠安全有效,可显著改善睡眠质量,明显缓解颈痛,改善椎动脉供血。
2023年02期 v.45 267-270+275页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] - 朱慧;周林冲;卫炜;吴赛艇;杨煜;
目的 观察温针灸联合体外冲击波和康复训练综合治疗卒中后患者肢体痉挛的疗效。方法 将114例卒中后肢体痉挛患者按照随机数字表法分为3组,3组均在临床治疗基础上进行常规康复训练,对照A组38例联合温针灸治疗,对照B组38例联合体外冲击波治疗,联合组38例采用温针灸、体外冲击波治疗。3组均治疗2个月。比较2组治疗前后改良Ashworth量表(MAS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分及神经递质[甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平,并统计3组疗效。结果 联合组总有效率92.11%(35/38),对照A组总有效率71.05%(27/38),对照B组总有效率68.42%(26/38),联合组临床疗效优于对照A组、对照B组(P<0.05)。3组治疗后上肢、下肢、整体MAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于对照A、B组(P<0.05)。3组治疗后ADL、FMA评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且联合组治疗后均高于对照组(P<0.05)。3组治疗后Gly、GABA水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且联合组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论 温针灸联合体外冲击波和康复训练综合疗法能进一步调节神经递质,改善患者肢体痉挛状态,提高卒中后肢体痉挛患者日常生活能力及运动能力,疗效显著。
2023年02期 v.45 271-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] - 朱慧;周林冲;卫炜;吴赛艇;杨煜;
目的 观察温针灸联合体外冲击波和康复训练综合治疗卒中后患者肢体痉挛的疗效。方法 将114例卒中后肢体痉挛患者按照随机数字表法分为3组,3组均在临床治疗基础上进行常规康复训练,对照A组38例联合温针灸治疗,对照B组38例联合体外冲击波治疗,联合组38例采用温针灸、体外冲击波治疗。3组均治疗2个月。比较2组治疗前后改良Ashworth量表(MAS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分及神经递质[甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平,并统计3组疗效。结果 联合组总有效率92.11%(35/38),对照A组总有效率71.05%(27/38),对照B组总有效率68.42%(26/38),联合组临床疗效优于对照A组、对照B组(P<0.05)。3组治疗后上肢、下肢、整体MAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于对照A、B组(P<0.05)。3组治疗后ADL、FMA评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且联合组治疗后均高于对照组(P<0.05)。3组治疗后Gly、GABA水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且联合组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论 温针灸联合体外冲击波和康复训练综合疗法能进一步调节神经递质,改善患者肢体痉挛状态,提高卒中后肢体痉挛患者日常生活能力及运动能力,疗效显著。
2023年02期 v.45 271-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] - 唐毅;郑全成;黄建福;陈颖;
目的 观察经筋触骨针法配合手部运动治疗卒中后手痉挛的疗效。方法 将62例卒中后手痉挛患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规针刺治疗,治疗组32例予经筋触骨针法配合手部运动治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)分级、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、积分肌电值(IEMG)。结果 2组治疗1、3个月MAS分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月上肢FMA评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月BI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月IEMG值与本组治疗前比较均改善(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组同期(P<0.05)。结论 经筋触骨针法配合手部运动治疗卒中后手痉挛,可明显改善手痉挛程度,提高手腕运动功能及生活能力。
2023年02期 v.45 276-278+282页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 唐毅;郑全成;黄建福;陈颖;
目的 观察经筋触骨针法配合手部运动治疗卒中后手痉挛的疗效。方法 将62例卒中后手痉挛患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规针刺治疗,治疗组32例予经筋触骨针法配合手部运动治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)分级、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、积分肌电值(IEMG)。结果 2组治疗1、3个月MAS分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月上肢FMA评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月BI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月IEMG值与本组治疗前比较均改善(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组同期(P<0.05)。结论 经筋触骨针法配合手部运动治疗卒中后手痉挛,可明显改善手痉挛程度,提高手腕运动功能及生活能力。
2023年02期 v.45 276-278+282页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 陈福;陈琇艳;王海亮;窦树林;易琼;
目的 观察基于“经筋理论”微创经筋针刀镜治疗痛风性膝关节炎临床疗效。方法 将110例痛风性膝关节炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予常规西药治疗,治疗组55例予微创经筋针刀镜治疗。治疗2周后比较2组治疗前后膝关节Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清白细胞介素8(IL-8)、IL-6、C反应蛋白(CRP)水平、血尿酸(UA)和红细胞沉降率(ESR)水平,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率96.4%(53/55),对照组总有效率76.4%(42/55),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm评分均较本组治疗前升高(P<0.05),疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后Lysholm评分高于对照组(P<0.05),疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-8、IL-6、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后UA、ESR水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 微创经筋针刀镜治疗痛风性膝关节炎效果理想,可有效降低减轻疼痛,改善膝关节功能,降低CRP等炎症相关因子水平。
2023年02期 v.45 279-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 陈福;陈琇艳;王海亮;窦树林;易琼;
目的 观察基于“经筋理论”微创经筋针刀镜治疗痛风性膝关节炎临床疗效。方法 将110例痛风性膝关节炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予常规西药治疗,治疗组55例予微创经筋针刀镜治疗。治疗2周后比较2组治疗前后膝关节Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清白细胞介素8(IL-8)、IL-6、C反应蛋白(CRP)水平、血尿酸(UA)和红细胞沉降率(ESR)水平,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率96.4%(53/55),对照组总有效率76.4%(42/55),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm评分均较本组治疗前升高(P<0.05),疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后Lysholm评分高于对照组(P<0.05),疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-8、IL-6、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后UA、ESR水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 微创经筋针刀镜治疗痛风性膝关节炎效果理想,可有效降低减轻疼痛,改善膝关节功能,降低CRP等炎症相关因子水平。
2023年02期 v.45 279-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 刘敏;温权;唐远军;王悦;
目的 观察董氏奇穴联合艾灸对原发性痛经患者β-内啡肽和机械性痛阈水平的影响。方法 将90例原发性痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予常规西医治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上予董氏奇穴联合艾灸治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状量表(CMSS)评分、疼痛持续时间、盆腔双侧子宫动脉血流情况[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、机械性痛阈及β-内啡肽水平,并比较2组临床疗效。结果 治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率68.89%(31/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、CMSS、疼痛持续时间均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后双侧子宫动脉PI、RI均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后机械性痛阈、β-内啡肽均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论 董氏奇穴联合艾灸治疗原发性痛经疗效显著,能减轻患者经期疼痛感和疼痛持续时间,改善双侧盆腔血流动力学,提升患者疼痛耐受程度。
2023年02期 v.45 283-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 刘敏;温权;唐远军;王悦;
目的 观察董氏奇穴联合艾灸对原发性痛经患者β-内啡肽和机械性痛阈水平的影响。方法 将90例原发性痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予常规西医治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上予董氏奇穴联合艾灸治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状量表(CMSS)评分、疼痛持续时间、盆腔双侧子宫动脉血流情况[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、机械性痛阈及β-内啡肽水平,并比较2组临床疗效。结果 治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率68.89%(31/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、CMSS、疼痛持续时间均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后双侧子宫动脉PI、RI均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后机械性痛阈、β-内啡肽均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论 董氏奇穴联合艾灸治疗原发性痛经疗效显著,能减轻患者经期疼痛感和疼痛持续时间,改善双侧盆腔血流动力学,提升患者疼痛耐受程度。
2023年02期 v.45 283-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 纪少丰;刘少灿;佘坤源;
目的 观察皮内针联合易罐运动疗法治疗颈肩综合征的临床效果。方法 将200例颈肩综合征患者按照随机数字表法分为2组,对照组100例采用易罐运动疗法,治疗组100例在对照组治疗基础上联合皮内针治疗,隔日治疗1次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、关节活动度及总有效率。结果 2组治疗1、3个疗程疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗3个疗程均较本组治疗1个疗程降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程NDI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗3个疗程均较本组治疗1个疗程降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后颈椎左侧屈、后伸、前屈、左旋、右旋活动度均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗1、2、3个疗程总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论 对颈肩综合征患者实施皮内针联合易罐运动疗法治疗,可缓解肩颈部疼痛感,改善活动度。
2023年02期 v.45 287-290+295页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 纪少丰;刘少灿;佘坤源;
目的 观察皮内针联合易罐运动疗法治疗颈肩综合征的临床效果。方法 将200例颈肩综合征患者按照随机数字表法分为2组,对照组100例采用易罐运动疗法,治疗组100例在对照组治疗基础上联合皮内针治疗,隔日治疗1次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、关节活动度及总有效率。结果 2组治疗1、3个疗程疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗3个疗程均较本组治疗1个疗程降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程NDI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗3个疗程均较本组治疗1个疗程降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后颈椎左侧屈、后伸、前屈、左旋、右旋活动度均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗1、2、3个疗程总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论 对颈肩综合征患者实施皮内针联合易罐运动疗法治疗,可缓解肩颈部疼痛感,改善活动度。
2023年02期 v.45 287-290+295页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 顾云俊;刘晓洁;陈淑云;
目的 观察电针联合血流限制训练(BFRT)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对患者疼痛肿胀和功能恢复的影响。方法 选取2019年6月至2021年6月江苏省盐城市大丰中医院针灸康复科KOA门诊患者104例,按照随机数字表法分为观察组52例和对照组52例。对照组给予电针治疗,观察组给予电针联合BFRT治疗,2组均治疗3个月。采用视觉模拟评分(VAS)评价2组患者活动关节舒适度,Lysholm下肢关节功能评分评价下肢关节运动功能,测试2组患者伸膝最大角度及屈膝最大角度,并测量2组标准伸膝肌力,比较2组疗效以及治疗期间并发症发生情况。结果 治疗后2组膝关节活动度比较,观察组伸膝最大角度、屈膝最大角度均大于对照组(P<0.05)。治疗后2组活动关节舒适度VAS与本组治疗前比较明显下降,Lysholm下肢关节功能评分与本组治疗前比较明显升高,且观察组治疗后活动关节舒适度VAS低于对照组,Lysholm下肢关节功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后2组标准伸膝肌力比较,观察组大于对照组(P<0.05)。观察组有效率为94.23%(49/52),对照组78.85%(41/52),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率3.85%(2/52),对照组15.38%(8/52),观察组低于对照组(P<0.05)。结论 KOA患者采用电针联合BFRT康复治疗,有利于减轻患者关节疼痛及肿胀,增加膝关节活动度,并促进关节功能恢复,效果显著,安全可靠。
2023年02期 v.45 291-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] - 顾云俊;刘晓洁;陈淑云;
目的 观察电针联合血流限制训练(BFRT)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对患者疼痛肿胀和功能恢复的影响。方法 选取2019年6月至2021年6月江苏省盐城市大丰中医院针灸康复科KOA门诊患者104例,按照随机数字表法分为观察组52例和对照组52例。对照组给予电针治疗,观察组给予电针联合BFRT治疗,2组均治疗3个月。采用视觉模拟评分(VAS)评价2组患者活动关节舒适度,Lysholm下肢关节功能评分评价下肢关节运动功能,测试2组患者伸膝最大角度及屈膝最大角度,并测量2组标准伸膝肌力,比较2组疗效以及治疗期间并发症发生情况。结果 治疗后2组膝关节活动度比较,观察组伸膝最大角度、屈膝最大角度均大于对照组(P<0.05)。治疗后2组活动关节舒适度VAS与本组治疗前比较明显下降,Lysholm下肢关节功能评分与本组治疗前比较明显升高,且观察组治疗后活动关节舒适度VAS低于对照组,Lysholm下肢关节功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后2组标准伸膝肌力比较,观察组大于对照组(P<0.05)。观察组有效率为94.23%(49/52),对照组78.85%(41/52),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率3.85%(2/52),对照组15.38%(8/52),观察组低于对照组(P<0.05)。结论 KOA患者采用电针联合BFRT康复治疗,有利于减轻患者关节疼痛及肿胀,增加膝关节活动度,并促进关节功能恢复,效果显著,安全可靠。
2023年02期 v.45 291-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
- 郝晓晖;林兰;张美珍;卜祥伟;陈玉鹏;王世东;倪青;
糖尿病属中医学“消渴病”范畴,病机以阴虚燥热为本,早期多从养阴清热论治,治疗可依《伤寒论》白虎加人参汤之法论治,若患者年迈或消渴病日久,常出现虚实夹杂,寒热错杂的证候,或兼外感,或兼水湿,不可单纯按前法治之,《伤寒论》厥阴病篇提供麻黄升麻汤等寒热通调的方剂,临床用之有效,为临床治疗消渴病提供新思路。
2023年02期 v.45 296-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 郝晓晖;林兰;张美珍;卜祥伟;陈玉鹏;王世东;倪青;
糖尿病属中医学“消渴病”范畴,病机以阴虚燥热为本,早期多从养阴清热论治,治疗可依《伤寒论》白虎加人参汤之法论治,若患者年迈或消渴病日久,常出现虚实夹杂,寒热错杂的证候,或兼外感,或兼水湿,不可单纯按前法治之,《伤寒论》厥阴病篇提供麻黄升麻汤等寒热通调的方剂,临床用之有效,为临床治疗消渴病提供新思路。
2023年02期 v.45 296-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 李江敏子;张红升;尚菊菊;刘殿池;
糖尿病周围神经病变(DPN)发病率高,致残率高,症状复杂,患者常出现麻、凉、肿、痛等症状,单靠西药治疗难以取得满意的疗效。我们以《伤寒论》六经辨证治疗内科杂病,临床诊治DPN以少阴立论,阳虚为本,寒凝阻络为标,治疗DPN阳虚寒凝型患者以温经散寒、通络止痛法,不仅能较明显改善患者的临床症状,而且对控制血糖也起到一定的作用,为临床治疗DPN提供了新的思路。
2023年02期 v.45 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 李江敏子;张红升;尚菊菊;刘殿池;
糖尿病周围神经病变(DPN)发病率高,致残率高,症状复杂,患者常出现麻、凉、肿、痛等症状,单靠西药治疗难以取得满意的疗效。我们以《伤寒论》六经辨证治疗内科杂病,临床诊治DPN以少阴立论,阳虚为本,寒凝阻络为标,治疗DPN阳虚寒凝型患者以温经散寒、通络止痛法,不仅能较明显改善患者的临床症状,而且对控制血糖也起到一定的作用,为临床治疗DPN提供了新的思路。
2023年02期 v.45 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 胡聪聪;姚美玉;
因势利导思想渊源于易学,与道家、儒家及兵家思想密不可分,《内经》将其作为治疗法则之一用以指导医疗实践,颇受后世医家的赞许和推崇。针对多囊卵巢综合征(PCOS)型痤疮,目前医家多从祛痰软坚、化瘀消癥等法着手,虽有祛邪外出之意,但尚未明确及系统提出因势利导之法。首先对“因势利导”思想之源流进行了追溯,其次归纳了PCOS型痤疮患者的病机特点,并结合临床观察总结出几种常见病机及可供斟酌应手之治法、方药。切合邪郁肌表,营卫失和,玄府闭阻病机的,可用汗法,方如葛根汤;切合“血实”与“火郁”病机的,可用火针疗法;切合“木郁”病机的,可用通达之法,方如四逆散;最后结合女性特殊之生理特点如同月相有盈亏之月事,采用中医调周法治疗。以上论述,皆是对因势利导思想之体会所得,临床辨证用之,不失为治疗PCOS型痤疮之良策。
2023年02期 v.45 302-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] - 胡聪聪;姚美玉;
因势利导思想渊源于易学,与道家、儒家及兵家思想密不可分,《内经》将其作为治疗法则之一用以指导医疗实践,颇受后世医家的赞许和推崇。针对多囊卵巢综合征(PCOS)型痤疮,目前医家多从祛痰软坚、化瘀消癥等法着手,虽有祛邪外出之意,但尚未明确及系统提出因势利导之法。首先对“因势利导”思想之源流进行了追溯,其次归纳了PCOS型痤疮患者的病机特点,并结合临床观察总结出几种常见病机及可供斟酌应手之治法、方药。切合邪郁肌表,营卫失和,玄府闭阻病机的,可用汗法,方如葛根汤;切合“血实”与“火郁”病机的,可用火针疗法;切合“木郁”病机的,可用通达之法,方如四逆散;最后结合女性特殊之生理特点如同月相有盈亏之月事,采用中医调周法治疗。以上论述,皆是对因势利导思想之体会所得,临床辨证用之,不失为治疗PCOS型痤疮之良策。
2023年02期 v.45 302-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] - 徐三鹏;李萍;
随着现代医学对脑出血发病机制研究的不断深入,肠道菌群在其病理变化中扮演的角色越来越明显,中枢神经系统和肠道菌群之间可通过脑-肠轴进行双向调节,肠道菌群也可通过肠-肾轴参与中枢神经系统疾病的发生。本文以肠道菌群为桥梁,从肠-脑轴、肠-肾轴来探究脑出血发病相关性,并从中医学脑肠肾脏腑理论进一步解释三者与脑出血的发病关系,为中医药研究和防治该病提供一种新思路。
2023年02期 v.45 306-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 徐三鹏;李萍;
随着现代医学对脑出血发病机制研究的不断深入,肠道菌群在其病理变化中扮演的角色越来越明显,中枢神经系统和肠道菌群之间可通过脑-肠轴进行双向调节,肠道菌群也可通过肠-肾轴参与中枢神经系统疾病的发生。本文以肠道菌群为桥梁,从肠-脑轴、肠-肾轴来探究脑出血发病相关性,并从中医学脑肠肾脏腑理论进一步解释三者与脑出血的发病关系,为中医药研究和防治该病提供一种新思路。
2023年02期 v.45 306-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 彭梓;黄田;程宏斌;
Sweet综合征是一种原因尚不明确的炎症反应性疾病,临床上较易误诊或延治,且病情易复发,严重影响患者生活质量。本文从“伏邪学说”角度入手,探讨伏邪与Sweet综合征在病因病机及发病特点上的关联性,认为正气不足、邪伏少阴为伏邪发病之基,“毒、热”为伏邪发病之机,以扶正祛邪为治疗原则,以滋肾透邪为治疗大法,以“三黄增免汤”为主方加减,为中医药防治Sweet综合征提供新思路。
2023年02期 v.45 310-312+317页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 彭梓;黄田;程宏斌;
Sweet综合征是一种原因尚不明确的炎症反应性疾病,临床上较易误诊或延治,且病情易复发,严重影响患者生活质量。本文从“伏邪学说”角度入手,探讨伏邪与Sweet综合征在病因病机及发病特点上的关联性,认为正气不足、邪伏少阴为伏邪发病之基,“毒、热”为伏邪发病之机,以扶正祛邪为治疗原则,以滋肾透邪为治疗大法,以“三黄增免汤”为主方加减,为中医药防治Sweet综合征提供新思路。
2023年02期 v.45 310-312+317页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 何恒;何康乐;翟家明;
江镇何氏骨伤学术流派认为,早中期膝骨关节炎(KOA)病因病机与“虚”“邪”“瘀”紧密相关。肝肾亏虚为本,风、寒、湿邪乘虚侵袭为发病诱因,血瘀作为病理产物为标。临床中根据症状分三期精准论治,治疗方法重视内外合治,治疗与预防相结合。急性发作期内服中药以祛邪化瘀止痛为主,辅以补益肝肾,配合止痛消炎膏外敷消肿止痛,疼痛甚者,配合刺络拔罐;临床缓解期祛邪、扶正、化瘀并重,配合椒桐汤外洗、膝关节理筋手法治疗,增强温经通络止痛功效;康复期改汤剂为丸剂,以补肝肾、强筋骨为主,祛邪活血止痛为辅,配合练功导引,减少复发。
2023年02期 v.45 313-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 何恒;何康乐;翟家明;
江镇何氏骨伤学术流派认为,早中期膝骨关节炎(KOA)病因病机与“虚”“邪”“瘀”紧密相关。肝肾亏虚为本,风、寒、湿邪乘虚侵袭为发病诱因,血瘀作为病理产物为标。临床中根据症状分三期精准论治,治疗方法重视内外合治,治疗与预防相结合。急性发作期内服中药以祛邪化瘀止痛为主,辅以补益肝肾,配合止痛消炎膏外敷消肿止痛,疼痛甚者,配合刺络拔罐;临床缓解期祛邪、扶正、化瘀并重,配合椒桐汤外洗、膝关节理筋手法治疗,增强温经通络止痛功效;康复期改汤剂为丸剂,以补肝肾、强筋骨为主,祛邪活血止痛为辅,配合练功导引,减少复发。
2023年02期 v.45 313-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 田金凤;尚懿纯;
通过因机证治四个方面,对比分析甘露消毒丹与阳明发黄三方之异同。甘露消毒丹为叶天士传承阳明发黄三方之理,以开上、畅中、渗下诸法分消三焦、祛湿清热,两方方虽不同而法理相通。甘露消毒丹方对阳明发黄三方的继承发展,为现代中医在用古法而不拘于古方上提供了有益的借鉴。
2023年02期 v.45 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 田金凤;尚懿纯;
通过因机证治四个方面,对比分析甘露消毒丹与阳明发黄三方之异同。甘露消毒丹为叶天士传承阳明发黄三方之理,以开上、畅中、渗下诸法分消三焦、祛湿清热,两方方虽不同而法理相通。甘露消毒丹方对阳明发黄三方的继承发展,为现代中医在用古法而不拘于古方上提供了有益的借鉴。
2023年02期 v.45 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 梁海敏;余思思;田宁;
黄元御从“气”的层面创立了“左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋”之“一气周流”理论。以“一气周流”理论为基础,认为上热下寒证病机有中气亏虚,升降失调;水寒土湿,君相失根;木郁土湿,左旋失调;肺胃不降,右旋失调。其治疗可根据“一气周流”理论下脾胃及四象的生理特性补虚泻实,标本共治,使中气运动,四维轮转,周流顺畅,百病自消。治则包括:治脾胃以恢复斡旋功能,温肾燥湿以助气周流,疏肝燥湿以使左路升发,清降肺胃以复右路降敛。
2023年02期 v.45 321-324+329页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 梁海敏;余思思;田宁;
黄元御从“气”的层面创立了“左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋”之“一气周流”理论。以“一气周流”理论为基础,认为上热下寒证病机有中气亏虚,升降失调;水寒土湿,君相失根;木郁土湿,左旋失调;肺胃不降,右旋失调。其治疗可根据“一气周流”理论下脾胃及四象的生理特性补虚泻实,标本共治,使中气运动,四维轮转,周流顺畅,百病自消。治则包括:治脾胃以恢复斡旋功能,温肾燥湿以助气周流,疏肝燥湿以使左路升发,清降肺胃以复右路降敛。
2023年02期 v.45 321-324+329页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
- 陶诗怡;张兰鑫;朱卫婷;张清怡;
目的 基于古今文献分析,总结梨膏古今应用特点,探讨梨膏在食养食疗领域的发展方向。方法 通过检索第5版《中华医典》获取中医古籍中的梨膏应用记录,并通过北京中医药大学图书馆资源进行校对与补充。计算机检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普(VIP)中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),整理梨膏现代研究并总结其药理作用。结果 《中华医典》检索所得条目总计42条,涉及古籍27本,梨膏名称明确者9种,包括梨膏、雪梨膏、水梨膏、楂梨膏、梨藕汁膏、润肺雪梨膏、玄霜雪梨膏、胡氏保肺雪梨膏、姜汁雪梨百花膏。其中,梨汁、蜜、糖、萝卜汁、藕汁、姜汁等是最常见的组成成分。梨膏多有清热润肺,养阴益胃之功,病位多在肺。共纳入梨膏现代药理研究11篇,结果显示,梨膏具有镇咳平喘、化痰,抗炎,解热,抗氧化,增强免疫,抗疲劳,抗肿瘤,抗应激,抗寒,肝肾防护作用,降血糖,抑菌等功效。结论 梨膏疗效确切,其应用除中医临床及食养食疗领域外,也有待其它领域的深度开发。
2023年02期 v.45 325-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] - 陶诗怡;张兰鑫;朱卫婷;张清怡;
目的 基于古今文献分析,总结梨膏古今应用特点,探讨梨膏在食养食疗领域的发展方向。方法 通过检索第5版《中华医典》获取中医古籍中的梨膏应用记录,并通过北京中医药大学图书馆资源进行校对与补充。计算机检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普(VIP)中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),整理梨膏现代研究并总结其药理作用。结果 《中华医典》检索所得条目总计42条,涉及古籍27本,梨膏名称明确者9种,包括梨膏、雪梨膏、水梨膏、楂梨膏、梨藕汁膏、润肺雪梨膏、玄霜雪梨膏、胡氏保肺雪梨膏、姜汁雪梨百花膏。其中,梨汁、蜜、糖、萝卜汁、藕汁、姜汁等是最常见的组成成分。梨膏多有清热润肺,养阴益胃之功,病位多在肺。共纳入梨膏现代药理研究11篇,结果显示,梨膏具有镇咳平喘、化痰,抗炎,解热,抗氧化,增强免疫,抗疲劳,抗肿瘤,抗应激,抗寒,肝肾防护作用,降血糖,抑菌等功效。结论 梨膏疗效确切,其应用除中医临床及食养食疗领域外,也有待其它领域的深度开发。
2023年02期 v.45 325-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] - 刘芬;王郁金;苏衍进;谭从娥;王相东;邢文文;
目的 基于Meta分析法评价参芪地黄汤治疗气阴两虚型Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病(DKD)的疗效及不良反应。方法 检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、重庆维普资讯有限公司(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase等数据库,收集建库至2021年11月关于参芪地黄汤治疗气阴两虚型Ⅲ~Ⅳ期DKD的随机对照试验,提取数据,使用ROB 2.0进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,对结局指标使用GRADE进行证据质量评价。结果 共纳入13篇文献,合计患者962例。Meta分析结果显示,参芪地黄汤可改善中医证候积分[MD=-4.39,95%CI(-6.27,-2.51)]。根据不同分期进行亚组分析:(1)尿白蛋白排泄率(UAER):Ⅲ期[MD=-32.98,95%CI(-44.98,-20.97)],Ⅲ~Ⅳ期[MD=-70.72,95%CI(-91.60,-49.84)],治疗组均优于对照组;(2)24 h尿蛋白定量(24 hUTP):Ⅲ~Ⅳ期[SMD=-1.10,95%CI(-1.64,-0.56)],治疗组优于对照组,Ⅲ期[SMD=-0.28,95%CI(-0.65,0.08)]、Ⅳ期[SMD=-0.38,95%CI(-0.88,0.12)]优势并不明显;(3)空腹血糖(FPG):Ⅲ期[MD=-0.16,95%CI(-0.40,0.08)]、Ⅲ~Ⅳ期[MD=-0.40,95%CI(-1.15,0.35)]治疗组优势疗效不明显,Ⅳ期[MD=-1.28,95%CI(-1.62,0.94)],治疗组优于对照组。根据不同治疗时间进行亚组分析:(4)尿素氮(BUN):>6周[MD=-1.66,95%CI(-2.35,-0.97)]治疗组优于对照组,≤6周[MD=-0.10,95%CI(-0.42,0.22)]治疗组优势不明显;(5)血肌酐(SCr):>6周[MD=-21.12,95%CI(-35.55,-6.69)]治疗组优于对照组,≤6周[MD=-23.42,95%CI(-61.78,-14.95)]治疗组优势不明显。报道的不良反应较少。结论 参芪地黄汤在治疗气阴两虚型Ⅲ~Ⅳ期DKD的临床疗效总体显著,安全性较好,但需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步验证。
2023年02期 v.45 330-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 963K] - 刘芬;王郁金;苏衍进;谭从娥;王相东;邢文文;
目的 基于Meta分析法评价参芪地黄汤治疗气阴两虚型Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病(DKD)的疗效及不良反应。方法 检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、重庆维普资讯有限公司(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase等数据库,收集建库至2021年11月关于参芪地黄汤治疗气阴两虚型Ⅲ~Ⅳ期DKD的随机对照试验,提取数据,使用ROB 2.0进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,对结局指标使用GRADE进行证据质量评价。结果 共纳入13篇文献,合计患者962例。Meta分析结果显示,参芪地黄汤可改善中医证候积分[MD=-4.39,95%CI(-6.27,-2.51)]。根据不同分期进行亚组分析:(1)尿白蛋白排泄率(UAER):Ⅲ期[MD=-32.98,95%CI(-44.98,-20.97)],Ⅲ~Ⅳ期[MD=-70.72,95%CI(-91.60,-49.84)],治疗组均优于对照组;(2)24 h尿蛋白定量(24 hUTP):Ⅲ~Ⅳ期[SMD=-1.10,95%CI(-1.64,-0.56)],治疗组优于对照组,Ⅲ期[SMD=-0.28,95%CI(-0.65,0.08)]、Ⅳ期[SMD=-0.38,95%CI(-0.88,0.12)]优势并不明显;(3)空腹血糖(FPG):Ⅲ期[MD=-0.16,95%CI(-0.40,0.08)]、Ⅲ~Ⅳ期[MD=-0.40,95%CI(-1.15,0.35)]治疗组优势疗效不明显,Ⅳ期[MD=-1.28,95%CI(-1.62,0.94)],治疗组优于对照组。根据不同治疗时间进行亚组分析:(4)尿素氮(BUN):>6周[MD=-1.66,95%CI(-2.35,-0.97)]治疗组优于对照组,≤6周[MD=-0.10,95%CI(-0.42,0.22)]治疗组优势不明显;(5)血肌酐(SCr):>6周[MD=-21.12,95%CI(-35.55,-6.69)]治疗组优于对照组,≤6周[MD=-23.42,95%CI(-61.78,-14.95)]治疗组优势不明显。报道的不良反应较少。结论 参芪地黄汤在治疗气阴两虚型Ⅲ~Ⅳ期DKD的临床疗效总体显著,安全性较好,但需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步验证。
2023年02期 v.45 330-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 963K]